- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01630200
Virkninger af ROFLUMILAST på subklinisk aterosklerose ved kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) (ELASTIC)
Virkninger af ROFLUMILAST på markører for subklinisk aterosklerose ved stabil KOL; ELASTIC-forsøget
Kronisk obstruktiv lungesygdom er forbundet med en systemisk inflammatorisk proces af lav grad. Systemisk inflammation antages at opretholde kardiovaskulær morbiditet og dødelighed ved KOL. Tidlige ændringer af vaskulær integritet kan påvises via markører for subklinisk åreforkalkning.
Selektiv hæmning af phosphodiesterase subtype 4 beskriver en lovende terapeutisk mulighed ved KOL med gavnlig indvirkning på lungefunktion og eksacerbationshastighed. Desuden blev en anti-inflammatorisk virkning af phosphodiesterase-4-hæmning bekræftet af nyere data.
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere virkningerne af phosphodiesterase-4-hæmmeren Roflumilast på for det første surrogater af subklinisk åreforkalkning og for det andet markører for systemisk inflammation i det perifere kredsløb hos patienter med stabil kronisk obstruktiv lungesygdom.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østrig, 1140
- Deparment for Respiratory and Critical Care Medicine, Otto Wangner Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Over 40 år
- Rygehistorie på mindst 10 pakkeår
- Kronisk obstruktiv lungesygdom ved Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) stadium II - IV diagnosticeret i henhold til standardkriterier.
- Anamnese med mindst én KOL-eksacerbation, der krævede systemisk kortikosteroidbehandling eller indlæggelse i det foregående år
Ekskluderingskriterier:
- Utilstrækkelig overholdelse af undersøgelsesmedicin (≤70 % af de anvendte tabletter) i løbet af 4 ugers indkøringsperiode
- Anamnese med akut eksacerbation 4 uger før indkøringsperioden
- Diagnose af alfa-1-antitrypsin-mangel
- Diagnose af astma
- Akutte luftvejsinfektioner (f. lungebetændelse)
- Alvorlige akutte infektionssygdomme (f. aktiv hepatitis, HIV)
- Lungekræft
- Bronkiektasi
- Interstitiel lungesygdom
- Enhver anden relevant lungesygdom
- Akut myokardieinfarkt
- Systolisk venstre ventrikel dysfunktion
- Kongestiv hjertesvigt New York Heart Association Functional Classification (NYHA) sværhedsgrad IV
- Hæmodynamisk signifikante hjertearytmier eller hjerteklapdeformationer
- Perifer arteriel okklusiv sygdom
- Akut eller kronisk nyre-/leversvigt
- Aktiv malignitet
- Autoimmun sygdom
- Gravide eller ammende kvinder
- Kvinder bruger ikke eller er ikke villige til at bruge passende præventionsmidler under forsøgets varighed
- Overfølsomhed over for studiemedicin eller placebo
- Alvorlige psykiatriske eller neurologiske lidelser eller historie med depression forbundet med selvmordstanker eller -adfærd
- Galactoseintolerance, laktaseinsufficiens eller glucose-galactose malabsorption
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Roflumilast
Aktiv arm inklusive patienter, der modtager undersøgelseslægemidlet (500 µg Roflumilast én gang dagligt)
|
Roflumilast overtrukket tablet, 500 µg oral applikation, en gang dagligt om morgenen
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Kontrolarm inklusive patienter, der får placebotabletten (en gang dagligt)
|
Placebo-overtrukket tablet (visuelt identisk med 500 µg Roflumilast-tablet), oral påføring en gang dagligt om morgenen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i carotis femoral-pulsbølgehastighed ved 6. måned
Tidsramme: baseline, måned 6
|
Carotis femoral-Pulse Wave Velocity (cf-PWV) vil blive målt non-invasivt via applanation tonometri (AtCor Medical, Sydney, Australien).
Bølgeudbredelsestid vil blive beregnet af systemsoftwaren ved hjælp af en EKG-styret referenceramme.
Aorta PWV er defineret som afstanden mellem to registreringssteder (dvs. almindelig halspulsåre og femoral arterie) divideret med bølgeudbredelsestiden.
|
baseline, måned 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i reaktivt hyperæmiindeks ved 6. måned
Tidsramme: baseline, måned 6
|
Endoteldysfunktion vil blive vurderet ved Flow Mediated Dilatation via Endopat-enheden.
Dette validerede system måler pulsbølgeamplituderne ved spidsen af begge pegefingre.
Den dominerende arm vil være okkluderet i 5 minutter af en sphygmomanometrisk manchet.
Efter manchetdeflation vil pulsbølgeamplituden blive vurderet for endelig at beregne forholdet mellem pulsbølgeamplitude før og efter manchetinduceret hyperæmi.
Det såkaldte reaktive hyperæmiindeks repræsenterer endothelial dysfunktion på niveauet af ledning såvel som modstandskar.
|
baseline, måned 6
|
|
Ændring fra baseline i Augmentation Index ved måned 6
Tidsramme: baseline, måned 6
|
Kurven af den perifere trykbølge vil blive optaget fra den radiale arterie.
Augmentation index (Aix) vil blive beregnet ud fra den genererede centrale aortatrykbølgeform via pulsbølgeanalysefunktion.
For at korrigere for respektive påvirkninger vil Aix blive justeret til en puls på 75 bpm.
Passende intra observatør gyldighed vil blive sikret via et operatørindeks ≥ 80.
|
baseline, måned 6
|
|
Ændring fra baseline i matrix metalloproteinase-9
Tidsramme: baseline, måned 6
|
Cirkulerende niveauer af Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9) vil blive kvantificeret fra venøse blodprøver via Enzyme-linked Immunosorbent Assay
|
baseline, måned 6
|
|
Ændring fra baseline i asymmetrisk dimethylarginin ved 6. måned
Tidsramme: baseline, måned 6
|
Cirkulerende niveauer af asymmetrisk dimethylarginin (ADMA) vil blive kvantificeret fra venøse blodprøver via Enzyme-linked Immunosorbent Assay
|
baseline, måned 6
|
|
Ændring fra baseline i tumornekrosefaktor-alfa ved 6. måned
Tidsramme: baseline, måned 6
|
Cirkulerende niveauer af Tumor Necrosis Factor-alfa (TNF-alpha) vil blive kvantificeret fra venøse blodprøver via Enzyme-linked Immunosorbent Assay
|
baseline, måned 6
|
|
Ændring fra baseline i forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund efter måned 6
Tidsramme: baseline, måned 6
|
Forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1) vil blive målt via standardiseret spirometri
|
baseline, måned 6
|
|
Skift fra baseline i 6-minutters gangtest ved 6. måned
Tidsramme: baseline, måned 6
|
6-Minute Walk Test (6MWT) vil blive vurderet for at kvantificere funktionel træningskapacitet efter den standardiserede protokol fra American Thoracic Society
|
baseline, måned 6
|
|
Ændring fra baseline i COPD-vurderingstest ved 6. måned
Tidsramme: baseline, måned 6
|
COPD Assessment Test (CAT) vil blive vurderet for at kvantificere patientens sygdomsrelaterede symptomer og måle effekten af KOL på en patients liv, og hvordan dette ændrer sig over tid.
CAT er et standardiseret og valideret patientspørgeskema bestående af 8 forskellige spørgsmål om forskellige KOL-relaterede symptomer.
Hvert symptom kvantificeres af patienten på en numerisk skala fra 0 til 5. Hvert symptom giver et antal point kvantificeret som intervaldata uden decimaler.
De 8 forskellige antal point lægges til et samlet antal udtrykt som de sidste point af CAT-scoren.
Det mindste opnåelige antal point er 0 og det maksimalt opnåelige antal point er 40.
Højere værdier giver høje symptomer og dårligere resultat, lavere værdier giver lave symptomer og bedre resultat.
|
baseline, måned 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Otto C Burghuber, M.D., Department for Respiratory and Critical Care Medicine, Otto Wagner Hospital, Vienna
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ELASTIC2011
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Roflumilast
-
University of MiamiForest LaboratoriesAfsluttet
-
Rao DermatologyRekruttering
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterRekruttering
-
Nora Mohamed AbdelrazikMansoura University HospitalRekruttering
-
Asan Medical CenterUkendtKronisk obstruktiv lungesygdomKorea, Republikken
-
Ahmed IbrahimMansoura University HospitalRekruttering
-
AstraZenecaPfizerAfsluttetAstmaForenede Stater, Østrig, Kroatien, Tjekkiet, Finland, Frankrig, Grækenland, Ungarn, Indien, Irland, Italien, New Zealand, Norge, Pakistan, Filippinerne, Polen, Portugal, Den Russiske Føderation, Singapore, Sydafrika, Spanien, Taiwan, Thailan... og mere
-
AstraZenecaAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom | KOLØstrig, Frankrig, Ungarn, Italien, Polen, Portugal, Den Russiske Føderation, Sydafrika, Spanien, Canada, Det Forenede Kongerige, Australien, Holland, Schweiz
-
AstraZenecaAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom | KOLForenede Stater, Argentina, Canada, Colombia, Mexico, Peru
-
AstraZenecaAfsluttetAstmaFrankrig, Sydafrika, Spanien, Australien, Belgien