- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01655199
Følsomhed af trintesten for at påvise forbedring af dyspnø efter bronkodilatation hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (CODEx)
17. september 2013 opdateret af: Benoit Borel, Laval University
Måling af anstrengelsesdyspnø i det primære sundhedsmiljø hos patienter med KOL, Fase III: Følsomhed af trintesten for at påvise forbedring af dyspnø efter bronkodilatation hos patienter med KOL
I løbet af de tidligere faser af projektet (fase I og II) er to nye felttest blevet designet og valideret til integration i et primært sundhedsmiljø ved kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
Disse nye felttests er 3-min. gang-gang-test (3MPWT) og 3-min. trin-test (3MPST).
Hvis validiteten og følsomheden af TM3 kunne fremhæves, især ved reduktion af dyspnø-niveau efter bronkodilatation, fremhæver fase II, at 3MPST ikke tillader at detektere dette fald i dyspnø efter bronkodilatation.
Brugen af for høje trinhastigheder kunne forklare disse resultater gennem en hypotese i forhold til neuromekanisk kobling af dyspnø.
Hovedformålet med dette forsøg er at følge undersøgelserne af følsomheden af 3MPST for at påvise virkningerne af farmakologisk intervention på anstrengelsesdyspnø hos KOL-patienter.
Hypotesen for dette arbejde er, at brugen af kadencer med lavere trinhastigheder kunne gøre det muligt at påvise en forbedring af anstrengelsesdyspnø efter behandlingsinduceret bronkodilatation, i modsætning til højere trinfrekvenser.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Til dette projekt vil 40 patienter med KOL blive rekrutteret i 2 centre (i Institute of Cardiology and Pneumology of Quebec og i Chest Institute of Montreal).
For hver patient vil der blive foretaget tre besøg.
Under det første besøg vil baseline lungefunktion og maksimal træningskapacitet blive evalueret, og patienterne vil blive bekendt med trintestprocedurer.
Mellem de forskellige besøg vil en 3-7 dages periode blive respekteret.
Under det andet og det tredje besøg vil der blive udført 4-trinstests med 4 forskellige hastigheder, efter en af de to tilstande (placebo eller bronkodilatation).
Dette projekt vil foreslå to randomiseringsniveauer.
Den første randomisering vil være i forhold til valget af den tilstand, der blev brugt under det andet besøg (placebo eller bronkodilatation) og den anden for raterækkefølgen (14, 16, 20, 24 trin/min.).
Under hver udført træning vil kardiorespiratoriske og pulmonale parametre blive målt ved hjælp af et bærbart system.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
40
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada
- Rekruttering
- Montreal Chest Institute - McGill University
-
Kontakt:
- Jean Bourbeau, M.D
- E-mail: jean.bourbeau@mcgill.ca
-
Kontakt:
- Hélène Perrault, Ph.D
- E-mail: helene.perrault@mcgill.ca
-
Underforsker:
- Jean Bourbeau, M.D
-
Québec, Quebec, Canada
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec - Universite Laval
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
50 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder over 50 år
- rygehistorie ≥ 10 pakninger/år
- post-bronkodilatator FEV1 mellem 30 og 80 % af den forudsagte værdi og FEV1/FVC mindre end 70 % som vurderet i tidligere lungefunktionstest (svarende til GOLD stadier II og III)
Ekskluderingskriterier:
- respiratorisk eksacerbation inden for de foregående 6 uger
- astmatisk tilstand
- signifikant O2-desaturation (SaO2 < 85%) i hvile eller under træning
- tilstedeværelse af en anden patologi, der kan påvirke træningstolerance eller kan forhindre realiseringen af steptesten
- forsøgsperson, der har en pacemaker
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: KOL gruppe
Moderate og/eller svære KOL-patienter, svarende til GOLD stadier II og III.
|
Til besøg 2 vil KOL-patienter blive tilfældigt tildelt en kombination af ipratropium/salbutamol eller placebo i et dobbeltblindt crossover-design.
Til besøg 3 vil det andet interventionsmiddel blive tildelt.
Bronkodilatationen opnået med medicinen vil gøre det muligt at bestemme, om 3-min trintesten er følsom ved at påvise en forbedring af anstrengelsesdyspnø efter bronkodilatation.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptomopfattelse
Tidsramme: ændring fra baseline i Borg-skalaen ved 3 minutters træning
|
Patienterne vil blive bedt om at score deres dyspnø og benubehagsopfattelse ved hjælp af en 10-punkts Borg-skala.
|
ændring fra baseline i Borg-skalaen ved 3 minutters træning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerte- og respirationsresultater
Tidsramme: Skift fra baseline efter 3 minutters træning
|
Metaboliske, hjerte- og ventilationsparametre vil blive målt ved hjælp af en metabolisk vogn.
De vigtigste resultater vil være iltoptagelse (VO2), kuldioxidproduktion (VCO2), ventilation (VE), vejrtrækningsfrekvens (BF), tidalvolumen (Vt) og hjertefrekvens (HR).
|
Skift fra baseline efter 3 minutters træning
|
|
Inspiratorisk kapacitet
Tidsramme: Skift fra baseline ved slutningen af øvelsen.
|
Inspiratorisk kapacitet vil blive målt i hvile og ved slutningen af 3-minutters trintesten (umiddelbart efter vurderingen af dyspnø efter 3 minutter).
|
Skift fra baseline ved slutningen af øvelsen.
|
|
Åndedrætstryk og diafragma EMG
Tidsramme: Skift fra baseline ved 1, 2 og 3 minutters træning
|
Tidevandsudsving i pleuratrykket vil blive målt ved hjælp af et oesophageal ballon-kateter system, der vil blive placeret ved hjælp af standardiseret teknik (n=40).
Gastriske og transdiaphragmatiske tryk samt diafragma-elektromyogrammet vil blive registreret i de 20 forsøgspersoner, der blev studeret ved McGill University ved hjælp af et multi-par esophageal elektrode-ballon kateter.
|
Skift fra baseline ved 1, 2 og 3 minutters træning
|
|
Lungefunktion
Tidsramme: Ved baseline og 60 minutter efter forstøvning af enten placebo og bronkodilatator
|
Lungefunktionen vil blive målt ved spirometri og plethysmografi i det indledende besøg.
Ved de efterfølgende besøg vil lungefunktionen blive evalueret ved spirometri før og 60 minutter efter forstøvningen af enten placebo eller bronkodilatator.
|
Ved baseline og 60 minutter efter forstøvning af enten placebo og bronkodilatator
|
|
Maksimalt iltforbrug
Tidsramme: Skift fra baseline ved 1, 2 og 3 minutters træning
|
Træningskapaciteten vil blive vurderet direkte efter en inkrementel cyklustræningstest.
Træningskapaciteten blev defineret som det maksimale iltforbrug (VO2 peak, ml/kg/min) ved direkte målinger af gasudvekslinger.
|
Skift fra baseline ved 1, 2 og 3 minutters træning
|
|
Maksimalt inspiratorisk tryk (PImax)
Tidsramme: Skift fra baseline efter 3 minutters træning
|
Det maksimale inspiratoriske tryk (PImax) vil blive målt under en sniffe manøvre.
Disse målinger vil gøre det muligt at konstruere forholdet mellem åndedrætsanstrengelse (tidal Pes/PImax) og thoraxforskydning (VT/forudsagt VC), et indeks for neuromekanisk kobling
|
Skift fra baseline efter 3 minutters træning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: François Maltais, M.D, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2012
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
1. juli 2014
Studieafslutning (FORVENTET)
1. juli 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. juli 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
31. juli 2012
Først opslået (SKØN)
1. august 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
18. september 2013
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
17. september 2013
Sidst verificeret
1. september 2013
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Tegn og symptomer, luftveje
- Lungesygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Lungesygdom, kronisk obstruktiv
- Dyspnø
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Adrenerge agonister
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Adrenerge beta-2-receptoragonister
- Adrenerge beta-agonister
- Tokolytiske midler
- Albuterol
- Ipratropium
Andre undersøgelses-id-numre
- CODEX-20819
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kombination ipratropium/salbutamol eller placebo (nebulisering)
-
Verona Pharma plcAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomDet Forenede Kongerige
-
Laval UniversityPfizer; Boehringer IngelheimAfsluttetFysisk aktivitet | Luftvejssymptomer | Mild kronisk obstruktiv lungesygdomCanada
-
Hat Yai Medical Education CenterRekrutteringAstma | Luftvejsobstruktion | Ombygning af luftveje | Sygdomme i parasympatiske nervesystemThailand
-
Wouter H. van GeffenNovartis; University Medical Center GroningenAfsluttet
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
Zhujiang HospitalGuangzhou Panyu Central HospitalAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)Kina
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisTrukket tilbagePulmonal arteriel hypertension
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet