- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01655199
Czułość testu krokowego w wykrywaniu poprawy duszności po rozszerzeniu oskrzeli u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (CODEx)
17 września 2013 zaktualizowane przez: Benoit Borel, Laval University
Pomiar duszności wysiłkowej w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej u pacjentów z POChP, faza III: czułość testu krokowego w wykrywaniu poprawy duszności po rozszerzeniu oskrzeli u pacjentów z POChP
W poprzednich fazach projektu (faza I i II) zaprojektowano i zatwierdzono dwa nowe testy terenowe do integracji w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej w przypadku przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
Te nowe testy terenowe to 3-minutowy test chodu (3MPWT) i 3-minutowy test krokowy (3MPST).
Jeśli można by podkreślić ważność i czułość TM3, szczególnie poprzez zmniejszenie poziomu duszności po rozszerzeniu oskrzeli, faza II podkreśla, że 3MPST nie pozwala wykryć tego zmniejszenia duszności po rozszerzeniu oskrzeli.
Zastosowanie zbyt dużej szybkości kroków mogłoby wyjaśnić te wyniki za pomocą hipotezy odnoszącej się do neuromechanicznego sprzężenia duszności.
Głównym celem tego badania jest śledzenie wyników badań nad czułością 3MPST w wykrywaniu wpływu interwencji farmakologicznej na duszność wysiłkową u pacjenta z POChP.
Hipoteza tej pracy jest taka, że zastosowanie niższych częstości kroków może pozwolić na wykrycie poprawy duszności wysiłkowej po indukowanym leczeniem rozszerzeniu oskrzeli, w przeciwieństwie do wyższych częstości kroków.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W ramach tego projektu 40 pacjentów z POChP zostanie zrekrutowanych w 2 ośrodkach (w Instytucie Kardiologii i Pneumologii w Quebecu oraz w Instytucie Klatki Piersiowej w Montrealu).
Dla każdego pacjenta odbędą się trzy wizyty.
Podczas pierwszej wizyty zostanie oceniona wyjściowa czynność płuc i maksymalna wydolność wysiłkowa, a pacjenci zostaną zapoznani z przebiegiem testu krokowego.
Pomiędzy różnymi wizytami będzie przestrzegany okres 3-7 dni.
Podczas drugiej i trzeciej wizyty zostaną przeprowadzone 4 testy krokowe z 4 różnymi szybkościami, zgodnie z jednym z dwóch warunków (placebo lub rozszerzenie oskrzeli).
Ten projekt zaproponuje dwa poziomy randomizacji.
Pierwsza randomizacja będzie dotyczyła wyboru warunku zastosowanego podczas drugiej wizyty (placebo lub rozszerzenie oskrzeli), a druga kolejności szybkości (14, 16, 20, 24 kroki/min).
Podczas każdego wykonywanego ćwiczenia będą mierzone parametry krążeniowo-oddechowe i oddechowe za pomocą przenośnego systemu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
40
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada
- Rekrutacyjny
- Montreal Chest Institute - McGill University
-
Kontakt:
- Jean Bourbeau, M.D
- E-mail: jean.bourbeau@mcgill.ca
-
Kontakt:
- Hélène Perrault, Ph.D
- E-mail: helene.perrault@mcgill.ca
-
Pod-śledczy:
- Jean Bourbeau, M.D
-
Québec, Quebec, Kanada
- Aktywny, nie rekrutujący
- Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec - Universite Laval
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
50 lat do 80 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek powyżej 50 lat
- historia palenia ≥ 10 paczek/rok
- FEV1 po podaniu leku rozszerzającego oskrzela między 30 a 80% wartości należnej i FEV1/FVC poniżej 70%, jak oceniono w poprzednim badaniu czynnościowym płuc (odpowiadające stopniom GOLD II i III)
Kryteria wyłączenia:
- zaostrzenie oddechu w ciągu ostatnich 6 tygodni
- stan astmatyczny
- znaczna desaturacja O2 (SaO2 < 85%) w spoczynku lub podczas wysiłku
- obecność innej patologii, która mogłaby wpłynąć na tolerancję wysiłku lub uniemożliwić wykonanie próby wysiłkowej
- osoba mająca rozrusznik serca
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Zespół POChP
Pacjenci z umiarkowaną i/lub ciężką POChP, odpowiadającą stadium GOLD II i III.
|
Podczas wizyty 2 pacjenci z POChP zostaną losowo przydzieleni do kombinacji ipratropium/salbutamolu lub placebo w podwójnie ślepej próbie naprzemiennej.
Na wizytę 3 zostanie przypisany inny lek interwencyjny.
Uzyskane po podaniu leku rozszerzenie oskrzeli pozwoli określić czułość 3-minutowego testu krokowego, wykrywając poprawę duszności wysiłkowej po podaniu leku.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Percepcja objawów
Ramy czasowe: zmiana od linii podstawowej w skali Borga po 3 minutach ćwiczeń
|
Pacjenci zostaną poproszeni o ocenę odczuwania duszności i dyskomfortu w nogach za pomocą 10-punktowej skali Borga.
|
zmiana od linii podstawowej w skali Borga po 3 minutach ćwiczeń
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki kardiologiczne i oddechowe
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 3 minutach ćwiczeń
|
Zmierzone zostaną parametry metaboliczne, sercowe i oddechowe za pomocą wózka metabolicznego.
Głównymi wynikami będą pobór tlenu (VO2), wydalanie dwutlenku węgla (VCO2), wentylacja (VE), częstotliwość oddychania (BF), objętość oddechowa (Vt) i tętno (HR).
|
Zmiana od linii podstawowej po 3 minutach ćwiczeń
|
|
Pojemność wdechowa
Ramy czasowe: Zmiana od linii bazowej na koniec ćwiczenia.
|
Pojemność wdechowa będzie mierzona w spoczynku i na koniec 3-minutowego testu krokowego (bezpośrednio po ocenie duszności po 3 minutach).
|
Zmiana od linii bazowej na koniec ćwiczenia.
|
|
Ciśnienia oddechowe i EMG przepony
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 1, 2 i 3 minutach ćwiczeń
|
Pływowe skoki ciśnienia w jamie opłucnej będą mierzone przy użyciu systemu cewnika z balonikiem przełyku, który zostanie umieszczony przy użyciu znormalizowanej techniki (n=40).
Ciśnienia żołądkowe i przezprzeponowe, a także elektromiogram przepony zostaną zarejestrowane u 20 osób badanych na Uniwersytecie McGill za pomocą wieloparowego cewnika z elektrodą przełykową i balonem.
|
Zmiana od linii podstawowej po 1, 2 i 3 minutach ćwiczeń
|
|
Funkcja płuc
Ramy czasowe: Na linii podstawowej i 60 minut po nebulizacji placebo i leku rozszerzającego oskrzela
|
Czynność płuc zostanie zmierzona za pomocą spirometrii i pletyzmografii podczas pierwszej wizyty.
Podczas kolejnych wizyt czynność płuc będzie oceniana za pomocą spirometrii przed i 60 minut po nebulizacji placebo lub leku rozszerzającego oskrzela.
|
Na linii podstawowej i 60 minut po nebulizacji placebo i leku rozszerzającego oskrzela
|
|
Maksymalne zużycie tlenu
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 1, 2 i 3 minutach ćwiczeń
|
Zdolność wysiłkowa zostanie oceniona bezpośrednio po teście wysiłkowym w cyklu przyrostowym.
Wydolność wysiłkową określono jako maksymalne zużycie tlenu (szczyt VO2, ml/kg/min) poprzez bezpośrednie pomiary wymiany gazowej.
|
Zmiana od linii podstawowej po 1, 2 i 3 minutach ćwiczeń
|
|
Maksymalne ciśnienie wdechowe (PImax)
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 3 minutach ćwiczeń
|
Maksymalne ciśnienie wdechowe (PImax) zostanie zmierzone podczas manewru wdechu.
Pomiary te pozwolą na skonstruowanie stosunku wysiłku oddechowego (pływowego Pes/PImax) do przemieszczenia klatki piersiowej (VT/przewidywane VC), wskaźnika sprzężenia neuromechanicznego
|
Zmiana od linii podstawowej po 3 minutach ćwiczeń
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: François Maltais, M.D, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 września 2012
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
1 lipca 2014
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
1 lipca 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 lipca 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
31 lipca 2012
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
1 sierpnia 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
18 września 2013
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 września 2013
Ostatnia weryfikacja
1 września 2013
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Choroby płuc
- Choroby płuc, obturacyjne
- Choroba płuc, przewlekła obturacja
- Duszność
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Agoniści adrenergiczni
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Środki kontroli reprodukcji
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-2
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Środki tokolityczne
- Albuterol
- Ipratropium
Inne numery identyfikacyjne badania
- CODEX-20819
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Duszność
-
Cook Children's Health Care SystemJeszcze nie rekrutacjaNiedrożność krtani wywołana wysiłkiem fizycznym | Dyspnea podczas aktywnościStany Zjednoczone
-
Seoul National University Bundang HospitalRekrutacyjnyRozstrzenie oskrzeli | POChP | ILD | Rak płuc BNO | Dyspnea podczas aktywnościRepublika Korei
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Rejestracja na zaproszenieZmęczenie | Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) | Elektryczna stymulacja nerwowo-mięśniowa (NMES) | Ćwicz poczucie własnej skuteczności | Dyspnea podczas aktywnościTajwan
Badania kliniczne na Połączenie ipratropium/salbutamolu lub placebo (nebulizacja)
-
Hat Yai Medical Education CenterRekrutacyjnyAstma | Niedrożność dróg oddechowych | Przebudowa dróg oddechowych | Choroby przywspółczulnego układu nerwowegoTajlandia
-
Verona Pharma plcZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płucZjednoczone Królestwo
-
Boehringer IngelheimZakończony
-
Zhujiang HospitalGuangzhou Panyu Central HospitalZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)Chiny
-
Wouter H. van GeffenNovartis; University Medical Center GroningenZakończony
-
GlaxoSmithKlineZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacjaZjednoczone Królestwo