- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01655628
GC-regimen Kemoterapi Plus CIK-celler til metastatisk nasopharyngeal karcinom
Autolog cytokininduceret dræbercelletransfusion i kombination med gemcitabin plus cisplatin kemoterapi til metastatisk nasopharyngealt karcinom
Nasopharyngeal carcinom (NPC) er en af de mest almindelige maligne tumorer i det sydlige Kina og Sydasien. Efter strålebehandling havde nogle patienter med nasopharyngeal carcinom stadig fjernmetastaser. I de senere år er nogle kemoterapeutiske midler, såsom gemcitabin, cisplatin, blevet brugt til at behandle patienter med fremskreden nasopharyngeal carcinom, herunder dem med lokalt tilbagefald og fjernmetastaser, med en vis korttidseffekt. Men kemoterapi alene er stadig ikke ideel til effektivt at forbedre prognosen for patienter med fremskreden nasopharyngeal carcinom. Derfor er det nødvendigt at udvikle mere effektive adjuverende terapier.
CIK-celler (cytokin-inducerede dræberceller, CIK) er en population af heterogene celler genereret ved in vitro-amplifikation af mononukleære celler i perifert blod. Cellerne co-induceres med multiple cytokiner; lymfocytterne med co-ekspression af CD3+CD56+ har den stærkeste anti-tumor effekt. På grund af deres ikke-MHC begrænsede tumordræbende aktivitet har CIK-celler en kraftig antitumoreffekt både in vitro og in vivo, som spænder over et bredt antitumorspektrum.
I denne undersøgelse vil patienter med post-strålebehandling fjernmetastaser af NPC blive behandlet med autologe CIK-celler i kombination med Gemcitabin plus Cisplatin regimen kemoterapi (GC). Formålet med denne undersøgelse er at observere og evaluere de toksiske bivirkninger og den kort- og langsigtede effekt af CIK anvendt i kombination med GC kemoterapi til behandling af NPC hos patienter med fjernmetastaser efter strålebehandling. Patienter og metoder: 40 patienter med fjernmetastaser efter strålebehandling vil acceptere 4 cyklusser kemoterapi med Gemcitabin plus cisplatin regime og derefter randomiseres opdelt i 2 grupper. De 20 patienter i GC+CIK-gruppen vil blive behandlet med opretholdelse af terapi af adoptiv autolog CIK-celletransfusion sekventielt; de øvrige 20 patienter vil kun blive fulgt op uden CIK-cellebehandling. Sikkerheden ved kemoterapi og CIK-celletransfusion og tumorregressionsstatus vil blive observeret. Den tidlige respons og langsigtede effekt af to grupper af patienter, som accepterer GC kemoterapi eller GC +CIK bioterapi, vil blive undersøgt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou city, Guangdong, Kina, 510080
- Rekruttering
- Cancer Center, Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Jian-jun Li, M.D. Ph.D
- Telefonnummer: 86-2087343381
- E-mail: lijj@sysucc.org.cn
-
Ledende efterforsker:
- Jian-jun Li, M.D. Ph.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- De primære læsioner af alle patienter blev klassificeret som udifferentieret, ikke-keratiniserende carcinom i det indledende behandlingsstadium (WHO, 1991 kriterier), og der blev ikke observeret fjernmetastaser baseret på billeddiagnostiske undersøgelser før strålebehandling;
- alle patienter havde modtaget standarddoser af strålebehandling, blev regelmæssigt fulgt op efter strålebehandling og havde fjerne metastatiske læsioner afsløret af billeddiagnostiske undersøgelser;
- metastaser blev fundet mere end 6 måneder efter afslutningen af strålebehandlingen, med den forventede overlevelsestid på mere end 3 måneder;
- i hvert tilfælde blev der ikke fundet mere end 10 metastatiske læsioner i billeddannelsesundersøgelserne;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus var 0 - 1;
- knoglemarven fungerede normalt (WBC > 4,0×109/L, Hb > 120 g/L, PLT > 100×109/L);
- EKG-resultaterne var normale, og leveren og nyrerne var funktionelle.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter blev udelukket, hvis de havde metastaser i centralnervesystemet;
- ukontrolleret infektion; underliggende sygdom, der var alvorlig eller livstruende;
- patienterne var gravide eller ammende;
- ECOG udføre status ≥ 2;
- de patienter, der lider af autoimmune sygdomme eller patienter, der skal acceptere glukokortikoidbehandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: GC kemoterapi plus CIK celler
I alt 40 tilmeldte patienter vil blive accepteret 4 cyklusser GC kemoterapi (hver 4. uge), derefter vil de randomiseres opdelt i to grupper.
20 patienter vil opretholde autologe CIK-celler i 8 cyklusser (hver 4. uge); de øvrige 20 patienter vil dog ikke acceptere behandling med CIK-celler.
Efter at alle 40 patienter har opnået 4 cyklusser GC regime kemoterapi plus 8 cyklusser CIK celle behandling eller 4 cykler GC kemoterapi alene, vil de tidlige virkninger blive vurderet, og langsigtet effekt såsom OS og PFS vil blive evalueret.
|
I alt 40 tilmeldte patienter vil blive accepteret 4 cyklusser GC kemoterapi (hver 4. uge), derefter vil de randomiseres opdelt i to grupper.
20 patienter vil opretholde autologe CIK-celler i 8 cyklusser (hver 4. uge); de øvrige 20 patienter vil ikke acceptere CIK-celler behandling.
Efter at alle 40 patienter har opnået 4 cyklusser GC regime kemoterapi plus CIK celle behandling eller 4 cykler GC kemoterapi alene, vil de tidlige effekter blive vurderet, og langsigtet effekt såsom OS og PFS vil blive evalueret.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: GC kemoterapi
I alt 40 tilmeldte patienter vil blive accepteret 4 cyklusser GC kemoterapi (hver 4. uge), derefter vil de randomiseres opdelt i to grupper.
20 patienter vil opretholde autologe CIK-celler i 8 cyklusser (hver 4. uge); de øvrige 20 patienter vil ikke acceptere CIK-celler behandling.
Efter at alle 40 patienter har opnået 4 cyklusser GC regime kemoterapi plus CIK celle behandling eller 4 cyklusser GC kemoterapi alene, vil de tidlige virkninger blive vurderet, og langsigtet effekt såsom OS og PFS vil blive evalueret.
|
I alt 40 tilmeldte patienter vil blive accepteret 4 cyklusser GC kemoterapi (hver 4. uge), derefter vil de randomiseres opdelt i to grupper.
20 patienter vil opretholde autologe CIK-celler i 8 cyklusser (hver 4. uge); de øvrige 20 patienter vil ikke acceptere CIK-celler behandling.
Efter at alle 40 patienter har opnået 4 cyklusser GC regime kemoterapi plus CIK celle behandling eller 4 cykler GC kemoterapi alene, vil de tidlige effekter blive vurderet, og langsigtet effekt såsom OS og PFS vil blive evalueret.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fuldstændig remission (CR)
Tidsramme: Deltagerne vil acceptere 4-cyklus GC-kur kemoterapi (hver 4. uge) plus 8 cyklusser CIK-celler behandling (hver 4. uge), en samlet terapitid vil være 12 måneder.
|
(Ifølge responskriterierne i solid tumor(RECIST), version 1.1) Fuldstændig remission (CR): Forsvinden af alle mållæsioner. Eventuelle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have reduktion i kort akse til <10 mm. Partiel remission (PR): Mindst et 30 % fald i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline-sumdiametrene; Stabil sygdom (SD): Hverken tilstrækkeligt svind til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til PD, idet man tager de mindste sumdiametre som reference under undersøgelsen; Progressiv sygdom (PD): Mindst en 20 % stigning i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i den mindste sum af undersøgelsen (dette inkluderer basissummen, hvis den er den mindste i undersøgelsen). Ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm. (Bemærk: udseendet af en eller flere nye læsioner betragtes også som progression). |
Deltagerne vil acceptere 4-cyklus GC-kur kemoterapi (hver 4. uge) plus 8 cyklusser CIK-celler behandling (hver 4. uge), en samlet terapitid vil være 12 måneder.
|
|
Delvis remission (PR)
Tidsramme: Deltagerne vil acceptere 4-cyklus GC-kur kemoterapi (hver 4. uge) plus 8 cyklusser CIK-celler behandling (hver 4. uge), en samlet terapitid vil være 12 måneder.
|
(Ifølge responskriterierne i solid tumor(RECIST), version 1.1) Fuldstændig remission (CR): Forsvinden af alle mållæsioner. Eventuelle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have reduktion i kort akse til <10 mm. Partiel remission (PR): Mindst et 30 % fald i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline-sumdiametrene; Stabil sygdom (SD): Hverken tilstrækkeligt svind til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til PD, idet man tager de mindste sumdiametre som reference under undersøgelsen; Progressiv sygdom (PD): Mindst en 20 % stigning i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i den mindste sum af undersøgelsen (dette inkluderer basissummen, hvis den er den mindste i undersøgelsen). Ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm. (Bemærk: udseendet af en eller flere nye læsioner betragtes også som progression). |
Deltagerne vil acceptere 4-cyklus GC-kur kemoterapi (hver 4. uge) plus 8 cyklusser CIK-celler behandling (hver 4. uge), en samlet terapitid vil være 12 måneder.
|
|
Stabil sygdom (SD)
Tidsramme: Deltagerne vil acceptere 4-cyklus GC-kur kemoterapi (hver 4. uge) plus 8 cyklusser CIK-celler behandling (hver 4. uge), en samlet terapitid vil være 12 måneder.
|
(Ifølge responskriterierne i solid tumor(RECIST), version 1.1) Fuldstændig remission (CR): Forsvinden af alle mållæsioner. Eventuelle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have reduktion i kort akse til <10 mm. Partiel remission (PR): Mindst et 30 % fald i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline-sumdiametrene; Stabil sygdom (SD): Hverken tilstrækkeligt svind til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til PD, idet man tager de mindste sumdiametre som reference under undersøgelsen; Progressiv sygdom (PD): Mindst en 20 % stigning i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i den mindste sum af undersøgelsen (dette inkluderer basissummen, hvis den er den mindste i undersøgelsen). Ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm. (Bemærk: udseendet af en eller flere nye læsioner betragtes også som progression). |
Deltagerne vil acceptere 4-cyklus GC-kur kemoterapi (hver 4. uge) plus 8 cyklusser CIK-celler behandling (hver 4. uge), en samlet terapitid vil være 12 måneder.
|
|
Progressiv sygdom (PD)
Tidsramme: Deltagerne vil acceptere 4-cyklus GC-kur kemoterapi (hver 4. uge) plus 8 cyklusser CIK-celler behandling (hver 4. uge), en samlet terapitid vil være 12 måneder.
|
(Ifølge responskriterierne i solid tumor(RECIST), version 1.1) Fuldstændig remission (CR): Forsvinden af alle mållæsioner. Eventuelle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have reduktion i kort akse til <10 mm. Partiel remission (PR): Mindst et 30 % fald i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline-sumdiametrene; Stabil sygdom (SD): Hverken tilstrækkeligt svind til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til PD, idet man tager de mindste sumdiametre som reference under undersøgelsen; Progressiv sygdom (PD): Mindst en 20 % stigning i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i den mindste sum af undersøgelsen (dette inkluderer basissummen, hvis den er den mindste i undersøgelsen). Ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm. (Bemærk: udseendet af en eller flere nye læsioner betragtes også som progression). |
Deltagerne vil acceptere 4-cyklus GC-kur kemoterapi (hver 4. uge) plus 8 cyklusser CIK-celler behandling (hver 4. uge), en samlet terapitid vil være 12 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet overlevelsestid (OS)
Tidsramme: Patienter vil blive fulgt op 2 år efter, at de har gennemført 4 cyklusser GC kemotarapi/eller GC kemoterapi plus CIK celler behandling.
|
OS er defineret som tiden fra randomisering til død af enhver årsag; TTP er defineret som tiden fra randomisering til objektiv tumorprogression; TTP omfatter ikke dødsfald; PFS er defineret som tiden fra randomisering til objektiv tumorprogression eller død. |
Patienter vil blive fulgt op 2 år efter, at de har gennemført 4 cyklusser GC kemotarapi/eller GC kemoterapi plus CIK celler behandling.
|
|
tid til progression (TTP)
Tidsramme: Patienter vil blive fulgt op 2 år efter, at de har gennemført 4 cyklusser GC kemotarapi/eller GC kemoterapi plus CIK celler behandling.
|
OS er defineret som tiden fra randomisering til død af enhver årsag; TTP er defineret som tiden fra randomisering til objektiv tumorprogression; TTP omfatter ikke dødsfald; PFS er defineret som tiden fra randomisering til objektiv tumorprogression eller død. |
Patienter vil blive fulgt op 2 år efter, at de har gennemført 4 cyklusser GC kemotarapi/eller GC kemoterapi plus CIK celler behandling.
|
|
progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Patienter vil blive fulgt op 2 år efter, at de har gennemført 4 cyklusser GC kemotarapi/eller GC kemoterapi plus CIK celler behandling.
|
OS er defineret som tiden fra randomisering til død af enhver årsag; TTP er defineret som tiden fra randomisering til objektiv tumorprogression; TTP omfatter ikke dødsfald; PFS er defineret som tiden fra randomisering til objektiv tumorprogression eller død. |
Patienter vil blive fulgt op 2 år efter, at de har gennemført 4 cyklusser GC kemotarapi/eller GC kemoterapi plus CIK celler behandling.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jian-jun Li, M.D., Sun Yat-sen University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Karcinom
- Nasopharyngealt karcinom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gemcitabin
- Cisplatin
Andre undersøgelses-id-numre
- 20120704
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stadie IV Nasopharyngeal Carcinom
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNivolumab til behandling af patienter med tilbagevendende og/eller metastatisk nasopharyngeal cancerTilbagevendende nasopharynx carcinom | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVA Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVB Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVC Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Nasopharyngeal ikke-eratiniserende...Forenede Stater, Singapore, Kina
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Fase II Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8Forenede Stater, Puerto Rico, Canada, New Zealand
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAfsluttetTilbagevendende nasopharyngeal karcinom | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Metastatisk nasopharyngeal karcinom | Metastatisk nasopharyngeal keratiniserende planocellulær karcinom | Metastatisk nasopharyngealt ikke-eratiniserende karcinom | Metastatisk nasopharyngeal udifferentieret... og andre forholdForenede Stater, Canada, Kina, Singapore
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyIkke rekrutterer endnuTilbagevendende nasopharyngeal karcinom | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Metastatisk nasopharyngeal karcinom
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende nasopharyngeal karcinom | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Metastatisk nasopharyngeal karcinomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende nasopharyngeal karcinom | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Metastatisk nasopharyngeal karcinomForenede Stater, Canada, Hong Kong, Singapore, Australien
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKlinisk trin III HPV-medieret (p16-positiv) orofaryngealt karcinom AJCC v8 | Stadium III Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8 | Fase III Larynxcancer AJCC v8 | Stadie III Oropharyngeal (p16-negativ) karcinom AJCC v8 | Stadie IV Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8 | Fase IV Larynxcancer AJCC v8 | Stadie IV... og andre forholdForenede Stater
-
University of California, San FranciscoRekrutteringNasopharyngealt karcinom | Nasopharyngeal cancer | Stadie IVA Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Nasopharyngeal kræftstadieForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende peritoneal malignt mesotheliom | Tilbagevendende Malignt lungehindekræft | Vaginalt planocellulært karcinom, ikke andet specificeret | Neuroendokrint karcinom | Pancreas neuroendokrin tumor | Tilbagevendende Merkelcellekarcinom | Tilbagevendende nasopharynx carcinom | Tillæg Adenocarcinom og andre forholdForenede Stater