- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01660581
Intrakardiale CD133+-celler hos patienter med resistent angina uden mulighed (RegentVsel)
En randomiseret, prospektiv, dobbeltblind undersøgelse til evaluering af intrakardiale injektioner af knoglemarv, autologe CD133+-celler (baseret på elektromekanisk kortlægning) hos patienter med resistent angina og ingen effektiv revaskulariseringsmulighed. RegentVsel
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med en stabil angina pectoris (CCS II-IV) kan potentielt drage fordel af behandling med autologiske CD133+ cellepopulationer, som omfatter celler med en højere ekspression af hjerte- og endoteldifferentieringsmarkører.
REGENT VSEL-forsøg vil omfatte patienter med angina, der er resistente over for farmakologisk behandling og uden mulighed for effektiv revaskularisering.
Hovedformålet med undersøgelsen er at vurdere behandlingernes indflydelse på:
- forbedring af myokardieperfusion
- global og segmentel kontraktilitet (LVEF)
- forekomst af symptomatisk angina
- livskvalitet
Regent Vsel er et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret studie med et planlagt antal på 60 patienter.
Randomisering vil blive udført i overensstemmelse med en 1:1-tilstand. Hver patient vil gennemgå en knoglemarvsaspiration. CD133+ celler vil blive isoleret fra knoglemarvsaspirater. Patienter randomiseret til eksperimentel gruppe vil modtage isolerede celler (direkte venstre ventrikulær muskeladministration). Patienter tilmeldt kontrolgruppen vil kun få en placeboopløsning injiceret i musklen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Silesian
-
Katowice-Ochojec, Silesian, Polen, 40-635
- Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 7 Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Stabil angina CCS II-IV trods maksimal farmakoterapi i mindst 2 uger siden sidste ændring af medicin
- Tilstedeværelse af ≥ 1 myokardiesegment med iskæmitræk i Tc-99m SPECT
- Patienter diskvalificeret fra revaskulariseringsprocedurer af hjerteteamet
- Patientalder > 18 og < 75 år
- Patienten skal give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Akut koronarsyndrom mindre end 6 måneder før indskrivning
- Hjertesvigt NYHA III-IV
- LVEF <35 %
- Tilstedeværelse af intrakardial trombe (ekkokardiografi bekræftet), massiv forkalkning af aortaklappen og venstre ventrikulær aneurisme
- Tidligere implantation af cardioverter-defibrillator eller hjertestimulator
- Allergi over for kontrastmidler
- Historie om malignitet
- HIV, HBV, HCV infektion
- Forventet levetid mindre end 6 måneder
- Blødende diatese
- Nyreinsufficiens (GFR < 30 ml/min/1,73 m2)
- Graviditet, amning eller ineffektiv prævention hos kvinder i den fødedygtige alder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CD133+
intramyokardieinjektion (baseret på elektromekanisk kortlægning) af autologiske CD133+-celler, isoleret fra knoglemarv
|
Patienten vil gennemgå 3D elektrisk og mekanisk intrakardial kortlægning; baseret på kort genereret intramyokardie administration af autologe CD133+ celler eller placebo vil blive udført.
|
|
Placebo komparator: Placebo
intramyokardieinjektion (baseret på elektromekanisk kortlægning) af placebo - 0,9 % NaCl plus 0,5 % opløsning af patientens serum
|
Patienter i placebogruppen får 0,9 % NaCl-opløsning med 0,5 % opløsning af patientens eget serum.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Myokardieperfusionsændring
Tidsramme: 4 måneder efter påføring af celleterapi
|
Myokardieperfusionsændring vurderet ved perfusionsscintigrafi (99mTc SPECT)
|
4 måneder efter påføring af celleterapi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Global og segmentel kontraktilitetsændring og myokardieperfusionsændring
Tidsramme: MR 4 måneder og ekkokardiografi 4 og 12 måneder efter påføring af celleterapi
|
Global og segmentel kontraktilitetsændring og myokardieperfusionsændring vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse med adenosinadministration og ekkokardiografi med kontrast
|
MR 4 måneder og ekkokardiografi 4 og 12 måneder efter påføring af celleterapi
|
|
Træn tolerance
Tidsramme: 4 og 12 måneder efter anvendelse af celleterapi
|
Træningstolerance vurderet i en løbebåndstest (TET, ESTD, TTLA)
|
4 og 12 måneder efter anvendelse af celleterapi
|
|
Forekomst af symptomatisk angina
Tidsramme: 1, 4, 6 og 12 måneder efter påføring af celleterapi
|
CCS, nitratforbrug
|
1, 4, 6 og 12 måneder efter påføring af celleterapi
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 1, 4, 6 og 12 måneder efter påføring af celleterapi
|
Livskvalitet vurderet ved standard spørgeskemaer: SF37, Seattle Angina
|
1, 4, 6 og 12 måneder efter påføring af celleterapi
|
|
Forekomst af ventrikulær arytmi
Tidsramme: 1, 4, 6 og 12 måneder efter påføring af celleterapi
|
24 timers EKG-overvågning
|
1, 4, 6 og 12 måneder efter påføring af celleterapi
|
|
Forekomst af in-stent restenose og progression af arterosklerotiske læsioner i resterende koronararteriesegmenter
Tidsramme: 4 måneder efter påføring af celleterapi
|
Vurderet ved intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk kohærenstomografi (OCT) undersøgelse
|
4 måneder efter påføring af celleterapi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wojciech Wojakowski, MD, PhD, Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 7 Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Górnośląskie Centrum Medyczne III Klinika Kardiologii
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Abdel-Latif A, Bolli R, Tleyjeh IM, Montori VM, Perin EC, Hornung CA, Zuba-Surma EK, Al-Mallah M, Dawn B. Adult bone marrow-derived cells for cardiac repair: a systematic review and meta-analysis. Arch Intern Med. 2007 May 28;167(10):989-97. doi: 10.1001/archinte.167.10.989.
- Lipinski MJ, Biondi-Zoccai GG, Abbate A, Khianey R, Sheiban I, Bartunek J, Vanderheyden M, Kim HS, Kang HJ, Strauer BE, Vetrovec GW. Impact of intracoronary cell therapy on left ventricular function in the setting of acute myocardial infarction: a collaborative systematic review and meta-analysis of controlled clinical trials. J Am Coll Cardiol. 2007 Oct 30;50(18):1761-7. doi: 10.1016/j.jacc.2007.07.041. Epub 2007 Oct 15.
- Wojakowski W, Tendera M, Zebzda A, Michalowska A, Majka M, Kucia M, Maslankiewicz K, Wyderka R, Krol M, Ochala A, Kozakiewicz K, Ratajczak MZ. Mobilization of CD34(+), CD117(+), CXCR4(+), c-met(+) stem cells is correlated with left ventricular ejection fraction and plasma NT-proBNP levels in patients with acute myocardial infarction. Eur Heart J. 2006 Feb;27(3):283-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehi628. Epub 2005 Nov 2.
- Wojakowski W, Tendera M, Michalowska A, Majka M, Kucia M, Maslankiewicz K, Wyderka R, Ochala A, Ratajczak MZ. Mobilization of CD34/CXCR4+, CD34/CD117+, c-met+ stem cells, and mononuclear cells expressing early cardiac, muscle, and endothelial markers into peripheral blood in patients with acute myocardial infarction. Circulation. 2004 Nov 16;110(20):3213-20. doi: 10.1161/01.CIR.0000147609.39780.02. Epub 2004 Nov 8.
- van Ramshorst J, Bax JJ, Beeres SL, Dibbets-Schneider P, Roes SD, Stokkel MP, de Roos A, Fibbe WE, Zwaginga JJ, Boersma E, Schalij MJ, Atsma DE. Intramyocardial bone marrow cell injection for chronic myocardial ischemia: a randomized controlled trial. JAMA. 2009 May 20;301(19):1997-2004. doi: 10.1001/jama.2009.685.
- Dimmeler S, Burchfield J, Zeiher AM. Cell-based therapy of myocardial infarction. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2008 Feb;28(2):208-16. doi: 10.1161/ATVBAHA.107.155317. Epub 2007 Oct 19.
- Wojakowski W, Jadczyk T, Michalewska-Wludarczyk A, Parma Z, Markiewicz M, Rychlik W, Kostkiewicz M, Gruszczynska K, Blach A, Dzier Zak-Mietla M, Wanha W, Ciosek J, Ochala B, Rzeszutko L, Cybulski W, Partyka L, Zasada W, Wludarczyk W, Dworowy S, Kuczmik W, Smolka G, Pawlowski T, Ochala A, Tendera M. Effects of Transendocardial Delivery of Bone Marrow-Derived CD133+ Cells on Left Ventricle Perfusion and Function in Patients With Refractory Angina: Final Results of Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled REGENT-VSEL Trial. Circ Res. 2017 Feb 17;120(4):670-680. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.309009. Epub 2016 Nov 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Regent Vsel
- 2011-005435-98 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stabil angina
-
Korea University Anam HospitalAfsluttetDiabetic Stable Angina | Diabetic Unstable AnginaKorea, Republikken
-
Ospedale San DonatoAfsluttetStabil angina | Ustabil anginaItalien
-
CID - Carbostent & Implantable DevicesAfsluttetStabil angina | Ustabil angina | NSTEMIHolland, Italien
-
Roxane LaboratoriesAfsluttetForhøjet blodtryk | Vasospastisk angina | Kronisk stabil anginaForenede Stater
-
Bon-Kwon KooSamsung Medical Center; Chonnam National University Hospital; Seoul National... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Ulsan University HospitalSeoul National University HospitalAfsluttetStabil angina | Ustabil anginaKorea, Republikken
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenRekrutteringMikrovaskulær angina | Vasospastisk anginaHolland
-
Roxane LaboratoriesAfsluttetForhøjet blodtryk | Vasospastisk angina | Kronisk stabil anginaForenede Stater
-
Medhub Ltd.AfsluttetStabil angina | Ustabil angina | NSTEMIIsrael
-
Ge JunboRainMed MedicalIkke rekrutterer endnuStabil Angina Pectoris | Ustabil angina pectoris | Koronar mikrovaskulær dysfunktion (CMD) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris
Kliniske forsøg med intramyokardieinjektion (baseret på elektromekanisk kortlægning)
-
Texas Heart InstituteCHI St. Luke's Health, TexasAfsluttet