- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01738945
Virkning af calciumkanalblokker på serumfibrobalstvækstfaktor-23 (FGF-23) niveauer hos type-2 diabetespatienter med proteinuriformål
I de senere år er diabetisk nefropati, som kan føre til dialysebehandling, den mest udbredte underliggende sygdom hos mennesker i udviklede lande. En lang række undersøgelser er blevet udført, fra forskellige synsvinkler, for at forstå udviklingen af nyreinsufficiens ved diabetisk nefropati.
Fibroblast vækstfaktor 23 (FGF-23) er en primær regulator af renal fosfatudskillelse. FGF23 er omvendt forbundet med GFR, et forhold, der ligger til grund for en fundamental mekanisme til at opretholde serumfosfatkonstans under CKD-progression. En sådan tilpasning kan have skadelige afvejninger, fordi høj FGF23 uafhængigt af serumfosfat signalerer en høj risiko for død hos ESRD-patienter. Nogle undersøgelser viste, at der er en sammenhæng mellem FGF-23-niveauer og proteinuri hos CKD-patienter.
Der er ingen data om virkningen af calciumkanalblokker på FGF23-niveauer hos diabetespatienter med proteinuri. Formålet med denne undersøgelse var at finde ud af, om de gavnlige virkninger af calciumkanalblokker ved diabetisk proteinuri har nogen sammenhæng med ændringen af FGF-23-niveauer. Efterforskerne søgte efter virkningerne af calciumkanalblokker amlodipin på de kliniske og laboratoriemæssige parametre hos diabetespatienter med proteinuri.
Forskerne registrerede undersøgelsen 'Effekten af blokering af renin-angiotensinsystem (RAS), calciumkanalblokker og kombinerede lægemidler på TWEAK-, PTX3- og MKS-niveauer hos diabetiske proteinuriske patienter med hypertension' (ClinicalTrials.gov Identifikator: NCT00921570). Efterforskerne vil bruge prøverne fra nogle patienter til denne undersøgelse. Efterforskerne registrerede også undersøgelsen 'FGF-23 og endothelial dysfunction in Diabetic Proteinuric Patients' (ClinicalTrials.gov Identifikator: NCT01703234). Efterforskerne vil kombinere disse to registrerede undersøgelser (NCT00921570 og NCT01703234) i en undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De patienter, der ikke var overvægtige (BMI <30 kg/m2), ikke dyslipidæmiske (total kolesterol <200 mg/dl, triglycerid <150 mg/dl) og fri for kardiovaskulære hændelser (negativ sygehistorie, negative EKG-fund) blev undersøgt for tilmelding . CKD stadium 1 patienter ældre end 18 år og villige til at deltage i undersøgelsen blev screenet. Ud af de 231 patienter med etableret type 2-diabetes mellitus havde 126 proteinuri og/eller hypertension (henholdsvis 24 timers proteinudskillelse 1-2 g/dag, systolisk blodtryk ≥140 mmHg og/eller diastolisk blodtryk ≥ 90 mmHg). Alle tilfælde var første henvisninger, og på tidspunktet for undersøgelsen var alle ude af behandling. Patienter med en anamnese med koronararteriesygdom, rygere og dem, der tog statiner eller renin-angiotensin-blokkere, blev udelukket på grund af virkningen af disse faktorer på endoteldysfunktion. Af 61 screenede patienter opfyldte 32 undersøgelseskriterierne og blev inkluderet i denne undersøgelse. Varigheden af proteinuri og diabetisk nefropati efter indledende diagnose var ikke kendt.
Eksklusionskriterierne var som følger: A) nefrotisk syndrom, B) koronar hjertesygdom (patienter med iskæmiske ST-T-ændringer og spændingskriterier for LVH på elektrokardiogram og med anamnese med revaskularisering eller myokardieinfarkt), C) forhøjede leverenzymer (AST) eller ALAT-niveauer ≥ 40U/L) og D) nyresvigt (serumkreatininniveauer > 1,3 mg/dl). For at evaluere effekten af calciumkanalblokker på serum-FGF-23-koncentrationer fik patienter med proteinuri en calciumkanalblokker (Amlodipin 10 mg/dag) i 12 uger. Virkningen af calciumkanalblokker på insulinfølsomhed og proteinuri blev også undersøgt.
Efter interventionsperioden blev der taget blodprøver til analyse af plasma PTX3-koncentrationer, HbA1c og insulinresistensscore (HOMA-IR).
Urinprøver blev også indsamlet over en 24-timers periode for at bestemme graden af proteinuri.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06018
- Gulhane School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- CKD stadium 1 patienter
- Ældre end 18 år
- Type 2 diabetespatienter
- Proteinuri
Ekskluderingskriterier:
- Historie om koronararteriesygdom
- Rygere
- Tager statiner eller renin-angiotensin-blokkere
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Amlodipin
Amlodipin 10 mg/dag i 12 uger
|
10 mg/dag i 12 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Fibroblast vækstfaktor 23
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Flowmedieret dilatation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urologiske sygdomme
- Urologiske manifestationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Proteinuri
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Amlodipin
Andre undersøgelses-id-numre
- GATACCBFGF23
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Amlodipin
-
Shenzhen Ausa Pharmed Co.,LtdPeking University First Hospital; The Affiliated Hospital Of Guizhou Medical... og andre samarbejdspartnereRekrutteringForhøjet blodtryk | MTHFR 677 CC eller CT Genotype | Forhøjet plasmahomocystein (Hcy≥10µmol/L) | Utilstrækkelige plasmafolatniveauer (Kina
-
NovartisAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetForhøjet blodtrykSverige, Forenede Stater, Peru, Den Russiske Føderation, Rumænien, Mexico, Panama, Spanien, Danmark, Italien, Grækenland, Sydafrika, Canada, Argentina, Australien, Colombia, Finland, Taiwan
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetForhøjet blodtryk | Ankel ødemHolland
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetEssentiel hypertensionJapan
-
Addpharma Inc.AfsluttetHypertension, essentielKorea, Republikken
-
Shenzhen Ausa Pharmed Co.,LtdPeking University First Hospital; The Affiliated Hospital Of Guizhou Medical... og andre samarbejdspartnereRekrutteringForhøjet blodtryk | MTHFR 677 TT GenotypeKina
-
International Bio serviceIkke rekrutterer endnu
-
SanofiAfsluttet