Viskosupplementering hos patienter med hæmofil artropati

Hæmofili er en recessiv X-kromosom-forbundet genetisk lidelse i blodkoagulation, der rammer omkring én ud af hver ti tusinde mennesker. Der er to hovedtyper af hæmofili. Hæmofili A eller klassisk hæmofili svarer til 80 % af tilfældene, og er forårsaget af mangel eller ændring af faktor VIII. Hæmofili B er forårsaget af mangel eller ændring af faktor IX og repræsenterer omkring 20 %. Patienter med hæmofili type A eller B har den samme kliniske præsentation. Tilfælde med moderat eller svær hæmofili udviser en tendens til spontan blødning eller efter minimal traume, idet leddene er de hyppigste steder for blødning. De hyppigst ramte led er knæene, efterfulgt af albuer, ankler, skuldre og hofter. Hæmartrose, som du kan begynde i barndommen, fører omgående til degenerative ændringer i ledbrusken, som kulminerer i deformitet og degenerative ændringer tidligt, kendt som hæmofil artropati, som er den mest almindelige komplikation af hæmofili. Hæmofil artropati er stærkt invaliderende og bruger en stor mængde ressourcer til behandling af hæmofile patienter. På nuværende tidspunkt har den hæmofile patient ved tilstrækkelig administration af koagulationsfaktoren en forventet levetid på næsten det normale. Derfor skal der forskes i andre behandlingsformer; de kan være palliative eller modifikatorer af sygdommens naturlige historie for at forsøge at udskyde behovet for artroplastik. Vores mål er at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen, bestående af artikulær vask efterfulgt af infiltration med kortikosteroider og hylan G-F 20, efterfulgt af et program med hjemmeøvelser og/eller akademi som det tidligere niveau for hæmofilipatienter, i forhold til smertelindring, og forbedret funktion og livskvalitet.