- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01782014
Sammenligning af adenomdetektionsrate blandt vand-, kuldioxid- og luftmetoder til minimal sedation koloskopi
Vandinfusion og kuldioxidinsufflation versus luftinsufflation versus luftinsufflationsteknikker ved screening af koloskopier i USA: En sammenlignende undersøgelse, der evaluerer sikkerhed, effektivitet og adenomdetektionsrate (ADR)
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, hvilken af metoderne til koloskopi, dvs. vand insufflation eller luft insufflation eller kuldioxid insufflation er bedre til at opdage adenomerne i tyktarmen, og også hvilken af disse metoder er bedst tolereret af patienter.
Hypotese: Forskerne antager, at hos patienter, der gennemgår førstegangsscreeningskoloskopi, vil der blive fundet en højere adenomdetektionsrate i den proksimale colon i gruppen randomiseret til vandmetoden sammenlignet med dem, der er randomiseret til luft- eller CO2-insufflationsmetoder
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Betydning:
ADR er en uafhængig prædiktor for risikoen for post-screening af koloskopi tyktarmskræft. En simpel metode, der udelukkende kontrolleres af koloskopisten, og som forbedrer proksimal ADR, har løftet om at rette op på nogle af de uløste mangler ved screeningkoloskopi ved ikke at reducere forekomsten af post-screening hændelige kræftformer i den proksimale tyktarm og den tilhørende cancerdødelighed.
Hypoteser og specifikke mål:
Primær hypotese:
Hos patienter, der gennemgår førstegangsscreening, vil der blive fundet en højere bivirkning i den proksimale colon hos dem, der er randomiseret til vandmetoden sammenlignet med dem, der er randomiseret til luftmetoden eller CO2-metoden.
Sekundære hypoteser:
Undersøgelsesmetoden, men ikke kovariabler, procedurerelaterede eller patientcentrerede resultater, er en uafhængig prædiktor for proksimal colon ADR.
Specifikke mål:
Dette er en prospektiv, randomiseret, enkelt-blindet kontrolleret undersøgelse for at sammenligne undersøgelsen (vand) og kontrol 1 (luft) metode og kontrol 2 (CO2 metode) for at hjælpe med indsættelse af koloskopet. Den proksimale colonbivirkning, total bivirkning, kovariabler, procedurerelaterede og patientcentrerede udfald og uønskede hændelser under og inden for 30 dage efter koloskopi vil blive registreret og sammenlignet mellem undersøgelses- og kontrolmetoderne.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Asymptomatiske patienter med gennemsnitlig risiko for kolorektal cancer, som er planlagt til førstegangs screening koloskopi, vil blive indskrevet.
Ekskluderingskriterier:
- afvise at blive randomiseret
- ude af stand til at give samtykke
- ikke-screening (overvågning eller diagnostisk) koloskopi
- nuværende deltagelse i andre koloskopiundersøgelser
- en medicinsk tilstand, der kan øge risikoen forbundet med koloskopi
- graviditet
- dem med en kendt familiehistorie med polypose-syndromer eller en familiehistorie med tyktarmskræft
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vand insufflation
Koloskopi ved hjælp af vandindblæsning
|
koloskopi ved hjælp af forskellige metoder til insufflation
|
|
Aktiv komparator: Kuldioxid insufflation
Koloskopi ved hjælp af kuldioxid insufflation
|
koloskopi ved hjælp af forskellige metoder til insufflation
|
|
Aktiv komparator: Luftindblæsning
Koloskopi ved hjælp af luftindblæsning
|
koloskopi ved hjælp af forskellige metoder til insufflation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Adenoma detektionshastighed, proksimal colon og total
Tidsramme: Dag 1, På tidspunktet for koloskopi
|
Antallet af adenomer påvist i proksimal colon og det samlede antal adenomer påvist under proceduren vil blive sammenlignet mellem de tre metoder
|
Dag 1, På tidspunktet for koloskopi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte scorer
Tidsramme: under og umiddelbart efter koloskopi på dag 1
|
Visual Analog Scales vil blive brugt til at beregne smertescore baseret på ubehag/smerte, som patienten oplever.
|
under og umiddelbart efter koloskopi på dag 1
|
|
Sedationskrav
Tidsramme: Samlet på dag 1 under proceduren
|
Mængden af sedation, der kræves for at fuldføre patientens koloskopi.
|
Samlet på dag 1 under proceduren
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patienternes overordnede tilfredshedsscore
Tidsramme: umiddelbart efter koloskopi på dag 1
|
patienttilfredshed vil blive bedømt på en visuel analog skala
|
umiddelbart efter koloskopi på dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kendrick Che, DO, Loma Linda University Medical Center
- Studiestol: Terrence Lewis, MD, Loma Linda University Medical Center
- Studiestol: Michael Walter, MD, Loma Linda University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Leung FW, Aharonian HS, Leung JW, Guth PH, Jackson G. Impact of a novel water method on scheduled unsedated colonoscopy in U.S. veterans. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 1):546-50. doi: 10.1016/j.gie.2008.08.014.
- Leung JW, Mann SK, Siao-Salera R, Ransibrahmanakul K, Lim B, Cabrera H, Canete W, Barredo P, Gutierrez R, Leung FW. A randomized, controlled comparison of warm water infusion in lieu of air insufflation versus air insufflation for aiding colonoscopy insertion in sedated patients undergoing colorectal cancer screening and surveillance. Gastrointest Endosc. 2009 Sep;70(3):505-10. doi: 10.1016/j.gie.2008.12.253. Epub 2009 Jun 24.
- Leung FW, Harker JO, Jackson G, Okamoto KE, Behbahani OM, Jamgotchian NJ, Aharonian HS, Guth PH, Mann SK, Leung JW. A proof-of-principle, prospective, randomized, controlled trial demonstrating improved outcomes in scheduled unsedated colonoscopy by the water method. Gastrointest Endosc. 2010 Oct;72(4):693-700. doi: 10.1016/j.gie.2010.05.020. Epub 2010 Jul 8.
- Leung JW, Do LD, Siao-Salera RM, Ngo C, Parikh DA, Mann SK, Leung FW. Retrospective analysis showing the water method increased adenoma detection rate - a hypothesis generating observation. J Interv Gastroenterol. 2011 Jan;1(1):3-7. doi: 10.4161/jig.1.1.14585.
- Leung FW, Leung JW, Siao-Salera RM, Mann SK. The water method significantly enhances proximal diminutive adenoma detection rate in unsedated patients. J Interv Gastroenterol. 2011 Jan;1(1):8-13. doi: 10.4161/jig.1.1.14587.
- Leung FW, Leung JW, Siao-Salera RM, Mann SK, Jackson G. The water method significantly enhances detection of diminutive lesions (adenoma and hyperplastic polyp combined) in the proximal colon in screening colonoscopy - data derived from two RCT in US veterans. J Interv Gastroenterol. 2011 Apr;1(2):48-52. doi: 10.4161/jig.1.2.16826.
- Stevenson GW, Wilson JA, Wilkinson J, Norman G, Goodacre RL. Pain following colonoscopy: elimination with carbon dioxide. Gastrointest Endosc. 1992 Sep-Oct;38(5):564-7. doi: 10.1016/s0016-5107(92)70517-3.
- Wong JC, Yau KK, Cheung HY, Wong DC, Chung CC, Li MK. Towards painless colonoscopy: a randomized controlled trial on carbon dioxide-insufflating colonoscopy. ANZ J Surg. 2008 Oct;78(10):871-4. doi: 10.1111/j.1445-2197.2008.04683.x.
- Leung FW, Leung JW, Mann SK, Friedland S, Ramirez FC. The water method significantly enhances patient-centered outcomes in sedated and unsedated colonoscopy. Endoscopy. 2011 Sep;43(9):816-21. doi: 10.1055/s-0030-1256407. Epub 2011 May 24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 5130003
- LLUMCGI2013 (Anden identifikator: Loma Linda University)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Screening koloskopi
-
Harvard School of Public Health (HSPH)National Cancer Institute (NCI); Massachusetts League of Community Health... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTobaksophør | Screening for livmoderhalskræft | Screening for brystkræft | Screening af tyktarmskræft
-
Max Planck Institute for Human DevelopmentDartmouth-Hitchcock Medical CenterAfsluttet
-
Ottawa Hospital Research InstituteISBRG CorpRekruttering
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rekruttering
-
Sigmund Freud PrivatUniversitatDanube University KremsAfsluttet
-
HyGIeaCare, Inc.MedtronicAfsluttetScreening koloskopiForenede Stater
-
University of UtahAlbert Einstein College of Medicine; University of California, San Francisco og andre samarbejdspartnereAfsluttetNeonatal screening
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRalph Lauren Center for Cancer Care and Prevention; North General Hospital...Afsluttet
-
Motus GI Medical Technologies LtdAfsluttet
-
University of UtahEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetNeonatal screeningForenede Stater
Kliniske forsøg med koloskopi
-
Chinese Medical AssociationUkendtAkut nedre gastrointestinal dysfunktionKina
-
Smart Medical Systems Ltd.Ikke rekrutterer endnuAdenom | Kolon- eller rektalkræftForenede Stater