Akupunktur på hjerte- og autonomfunktion ved menneskelig hjertesvigt

Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere effekten af ​​akupunkturbehandling på hjertesympatisk/vagal aktivitet hos patienter med kronisk hjertesvigt. Forskerne vil gerne undersøge effekten af ​​akupunkturbehandling på hjertefunktionen og den generelle sundhedsscore for livskvaliteten. Efterforskerne vil gerne yderligere udforske mekanismen for akupunkturbehandling på autonom ubalance og kronisk inflammatorisk reaktion hos hjertesvigtspatienter ved at sammenligne behandlings- og falske grupper, baseline før behandlingen og ændringerne efter behandlingen.

Kronisk hjertesvigt påvirker millioner mennesker og er en førende dødsårsag i USA. På trods af fremskridt i diagnoser og behandlinger forbliver den langsigtede prognose og livskvalitet for patienter med kronisk hjertesvigt dårlig. Dødeligheden af ​​kronisk hjertesvigt anslås til 50 % inden for 4 år, og er mere end 50 % hos patienter med alvorlig kronisk hjertesvigt.

Kronisk hjertesvigt skyldes venstre ventrikel (LV) systolisk og/eller diastolisk dysfunktion. Autonom ubalance med vedvarende sympatisk overdrive og vagal abstinens spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt. Denne autonome dysregulering er relateret til øget hjertefrekvens, overdreven inflammatorisk respons, progressiv LV dysfunktion, øget dødelighed og morbiditet hos patienter med kronisk hjertesvigt. Sympatisk aktiv hæmning med beta-adrenerge receptorblokkere har vist signifikant reduktion i dødelighed og morbiditet hos patienter med kronisk hjertesvigt. Også modulering af parasympatisk aktivering med elektrisk vagusnervestimulering (VNS) har vist sig som en potentiel terapi for kronisk hjertesvigt.

Akupunktur har været meget brugt i Kina i tusinder af år til at behandle en række sygdomme og deres symptomer. Bortset fra smerteforstyrrelser har stigende beviser vist, at akupunktur kan være nyttig til hjerte-kar-sygdomme, såsom koronararteriesygdomme, hypertension og kronisk hjertesvigt. Det er blevet påvist, at visse akupunkturpunkter har vist sig at hæmme hjertesympatisk aktivering eller øge den hjertevagale komponent i både forsøgsdyr og kliniske undersøgelser. For nylig har et lille klinisk forsøg af Dr. Kristen et al fundet, at akupunktur kan forbedre træningstolerance hos patienter med kronisk hjertesvigt.

Forskerne antager, at akupunkturbehandling kan forbedre hjertefunktionen og livskvaliteten hos patienter med hjertesvigt. Disse virkninger kan være relateret til hæmning af sympatisk aktivitet og/eller øget vagal funktion. Undertrykkelsen af ​​inflammatorisk reaktion med akupunkturbehandling kan også være forbundet med disse resultater. Ud over optimeret standardmedicin for hjertesvigt kan akupunktur være en sikker terapeutisk strategi i behandling af kronisk hjertesvigt. Undersøgelser af akupunktur på hjertets autonome aktivitet ved hjertesvigt kan vise flere tegn på akupunkturbehandling hos patienter med kronisk hjertesvigt.