- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01830530
Kardiovaskulær forskning i høj højde i ANDES (HIGHCARE-A)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en parallel gruppe, prospektiv, dobbelt-blind, placebokontrolleret randomiseret undersøgelse, der sammenligner virkningerne af kombinationen af to antihypertensiva (telmisartan/nifedipin) med placebo hos hypertensive forsøgspersoner udsat for stor højde. De vigtigste mål er:
- at vurdere BP's respons på eksponering i høj højde hos hypertensive personer, der bor ved havoverfladen
- At vurdere effektiviteten og sikkerheden af kombinationen af telmisartan 80 mg og nifedipin GITS 30 mg til at forhindre en mulig overdreven stigning i blodtrykket hos hypertensive personer udsat for stor højde.
Følgende data vil blive indsamlet under undersøgelsen på de forskellige trin:
- Klinisk historie
- Symptomer og bivirkninger spørgeskema
- Konventionel BP og hjertefrekvens (HR) måling - siddende målinger med en valideret oscillometrisk enhed vil blive udført efter mindst 5 minutters hvile på ikke-dominant arm; to målinger vil blive udført med 1-2 minutters mellemrum, og deres gennemsnit vil blive brugt i analyserne
- Vitale tegn:
respirationsfrekvens - vil blive målt manuelt over 60 sekunder kropshøjde og vægt, taljeomkreds blodets iltmætning (SpO2)
- Lake Louise score
- 24 timers ambulant blodtryksovervågning (ABPM; OG TM2430, OG, Japan)
- Ekkokardiografi
- Vurdering af arterielle egenskaber
- Seks minutters gangtest (6MWT)
- Cardiopulmonary Exercise Test (CPET) i en undergruppe af forsøgspersoner
- Polysomnografi med en bærbar enhed
- Lungefunktionsprøver (kun ved baselinebesøg ved havoverfladen)
- Væskebalancediagram
- Blod- og urinanalyser: Besøg 1: elektrolytter, kreatinin, estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR), glykæmi, renin, angiotensin, aldosteron, plasma katekolaminer, 24 timers urinudskillelse af natrium, kulsyreanhydraseaktivitet og isoenzymekspression (i 50 tilfældigt udvalgte forsøgspersoner) , prøver til genetiske undersøgelser. Besøg 2: elektrolytter, kreatinin, eGFR. Besøg 3: komplet blodtælling, elektrolytter, kreatinin, eGFR, glykæmi, insulin, renin, angiotensin, aldosteron, plasmakatekolaminer, klassisk urinanalyse, mikroalbuminuri, 24 timers urinudskillelse af natrium, kulsyreanhydraseaktivitet og isoenzymekspression (i 50 forsøgspersoner udvalgt kl. 1). Besøg 4: elektrolytter, kreatinin, eGFR, glykæmi, insulin, renin, angiotensin, aldosteron, plasma katekolaminer, 24 timers urinudskillelse af natrium, kulsyreanhydraseaktivitet og isoenzymekspression (i 50 forsøgspersoner udvalgt ved besøg 1)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lima, Peru
- Universidad Peruana Cayetano Heredia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fast bopæl ved lav (
- Konventionelt systolisk BP (gennemsnit af to målinger) 140-159 mmHg eller konventionelt diastolisk BP 90-99 mmHg hos forsøgspersoner ubehandlet eller efter 4 ugers udvaskning
- Gennemsnitlig systolisk BP i dagtimerne ≥135 og
- Skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Konventionelt systolisk BP (gennemsnit af to målinger) ≥150 mmHg og konventionelt diastolisk BP ≥95 mmHg hos behandlede forsøgspersoner
- Regelmæssig brug af to eller flere antihypertensiva (med undtagelse af forsøgspersoner på to antihypertensiva i lave doser)
- Behandlede antihypertensive forsøgspersoner, hvor seponering af behandlingen anses for uetisk af investigator (f.eks. på grund af eksistensen af andre overbevisende indikationer end hypertension for kontinuerlig brug af tidligere anvendt antihypertensivum)
- Kontraindikationer (inklusive en historie med bivirkninger) over for angiotensinreceptorblokkere eller calciumantagonister
- Historie om alvorlig bjergsyge
- Forsøgspersoner, der over 3 måneder før inklusion i undersøgelsen, tilbragte betydelig (> 1 uge) tid i højder over 2500 m.
- Hjerte-kar-sygdomme andre end hypertension (koronar hjertesygdom, hjertesvigt, atrieflimren, hjerteklap eller medfødt hjertesygdom, kardiomyopatier, cerebrovaskulær sygdom, perifer arteriesygdom, aortaaneurisme)
- Mistænkt eller bekræftet sekundær hypertension
- Diabetes mellitus
- Alvorlige luftvejslidelser
- Andre tilstande, der anses for relevante af investigator (herunder leversygdom, nyresygdom, skjoldbruskkirtellidelser)
- BMI ≥35 kg/m2
- Overarms omkreds >32 cm
- kendt svær obstruktiv søvnapnø (apnø-hypopnø-indeks > 30 eller brug af CPAP) eller overdreven søvnighed i dagtimerne (Epworth Sleepiness Scale > 10)
- Graviditet
- Præmenopausale kvinder, der ikke bruger effektive præventionsmetoder
- Forhøjet sandsynlighed for manglende overholdelse af undersøgelsesprocedurerne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Telmisartan/nifedipin
Forsøgspersoner behandlet med telmisartan 80 mg (1 kapsel dagligt om morgenen) plus nifedipin slow release 30 mg (1 kapsel dagligt om morgenen) kombination
|
Forsøgspersoner behandlet med telmisartan 80 mg (1 kapsel dagligt om morgenen) plus nifedipin slow release 30 mg (1 kapsel dagligt om morgenen) kombination
Andre navne:
Forsøgspersoner behandlet med telmisartan 80 mg (1 kapsel dagligt om morgenen) plus nifedipin slow release 30 mg (1 kapsel dagligt om morgenen) kombination
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
To tabletter indeholdende placebo dagligt om morgenen
|
to tabletter dagligt om morgenen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt af undersøgelsesbehandling på 24 timers ambulant systolisk blodtryk i stor højde
Tidsramme: Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
Forskel i 24 timers ambulatorisk systolisk BP i stor højde (besøg 4) mellem kombinationsterapigruppe og placebogruppe
|
Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt af undersøgelsesbehandling på ambulant blodtryk i stor højde (andre variabler)
Tidsramme: Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
Forskelle i andre ambulatoriske blodtryk (BP) variabler (herunder 24 timers diastolisk BP, dag- og nattetid, natligt fald i BP) i stor højde (V4) mellem kombinationsbehandling og placebogrupper
|
Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
|
Lake Louise score
Tidsramme: Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
Forskelle i Lake Louise Score (score for akut bjergsyge sværhedsgrad) mellem grupper
|
Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
|
Effekt af stor højde på ambulatorisk blodtryk
Tidsramme: Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
Ændring i ambulatorisk blodtryk mellem havniveautilstand og høj højde i begge behandlingsgrupper
|
Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
|
Effekt af høj højde på konventionelt blodtryk
Tidsramme: Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
Ændring i konventionelt blodtryk mellem havniveautilstand og høj højde i begge grupper
|
Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
|
Effekt af undersøgelsesbehandling på konventionelt blodtryk i stor højde.
Tidsramme: Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
Forskel i konventionelt systolisk og diastolisk blodtryk i stor højde (besøg 4) mellem kombinationsterapigruppe og placebogruppe
|
Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
|
Rate af uønskede hændelser
Tidsramme: Efter 6 ugers behandling plus op til 1 ekstra uges behandling nødvendig for besøg i store højder (undersøgelsesslut).
|
Forskelle i antallet af uønskede hændelser mellem grupper.
|
Efter 6 ugers behandling plus op til 1 ekstra uges behandling nødvendig for besøg i store højder (undersøgelsesslut).
|
|
Effekt af undersøgelsesbehandling på ambulatorisk puls i stor højde
Tidsramme: Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
Forskelle i ambulatoriske pulsvariable (HR) (inklusive 24 timers puls, dag- og natpuls og natligt fald i HR) i stor højde (V4) mellem kombinationsterapi og placebogrupper
|
Efter 6 ugers studiebehandling, under besøg i høj højde
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskelle i andre variabler vurderet i undersøgelsen i stor højde mellem behandlingsgrupper
Tidsramme: besøg i stor højde (besøg 4)
|
Forskelle mellem behandlingsgrupper i polysomnografiske data, arteriel stivhed, blodprøver, ekkokardiografidata vurderet i stor højde
|
besøg i stor højde (besøg 4)
|
|
blodtryksrespons ved havoverfladen
Tidsramme: Havebesøg (3) og besøg i høj højde (4)
|
Ændringer i polysomnografiske data, arteriel stivhed, blodprøver, ekkokardiografidata mellem havniveauforhold og stor højde
|
Havebesøg (3) og besøg i høj højde (4)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gianfranco Parati, MD, PhD, Istituto Auxologico Italiano
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Caravita S, Faini A, Baratto C, Bilo G, Macarlupu JL, Lang M, Revera M, Lombardi C, Villafuerte FC, Agostoni P, Parati G. Upward Shift and Steepening of the Blood Pressure Response to Exercise in Hypertensive Subjects at High Altitude. J Am Heart Assoc. 2018 Jun 9;7(12):e008506. doi: 10.1161/JAHA.117.008506.
- Bilo G, Villafuerte FC, Faini A, Anza-Ramirez C, Revera M, Giuliano A, Caravita S, Gregorini F, Lombardi C, Salvioni E, Macarlupu JL, Ossoli D, Landaveri L, Lang M, Agostoni P, Sosa JM, Mancia G, Parati G. Ambulatory blood pressure in untreated and treated hypertensive patients at high altitude: the High Altitude Cardiovascular Research-Andes study. Hypertension. 2015 Jun;65(6):1266-72. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.05003. Epub 2015 Apr 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Forhøjet blodtryk
- Højdesyge
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Calciumkanalblokkere
- Angiotensin II Type 1-receptorblokkere
- Angiotensinreceptorantagonister
- Tokolytiske midler
- Nifedipin
- Telmisartan
Andre undersøgelses-id-numre
- 09F102
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Inhibikase TherapeuticsIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BackBeat Medical IncIkke rekrutterer endnuHypertension, systolisk | Hypertension (HTN) | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)Georgien
-
Rutgers, The State University of New JerseyRekrutteringPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension af medfødt hjertesygdom | Pulmonal arteriel hypertension forbundet med skistosomiasis (lidelse) | Pulmonal arteriel og kronisk tromboembolisk pulmonal... og andre forholdForenede Stater
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
Kliniske forsøg med Telmisartan
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
Boehringer IngelheimTrukket tilbage
-
Boehringer IngelheimAfsluttetDiabetiske nefropatierJapan
-
Boehringer IngelheimAfsluttetForhøjet blodtryk
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
Boehringer IngelheimAfsluttetForhøjet blodtrykForenede Stater, Bulgarien, Tjekkiet, Frankrig, Ungarn, Korea, Republikken, Rumænien, Den Russiske Føderation, Slovakiet, Spanien, Ukraine