- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01830530
BADANIA SERCOWO-NACZYNIOWE NA DUŻYCH WYSOKICH W ANDACH (HIGHCARE-A)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo, w grupach równoległych, porównujące efekty połączenia dwóch leków przeciwnadciśnieniowych (telmisartan/nifedypina) z placebo u osób z nadciśnieniem tętniczym narażonych na działanie dużej wysokości. Główne cele to:
- ocena odpowiedzi BP na ekspozycję na dużą wysokość u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym mieszkających na poziomie morza
- Ocena skuteczności i bezpieczeństwa połączenia telmisartanu 80 mg z nifedypiną GITS 30 mg w zapobieganiu możliwemu nadmiernemu wzrostowi BP u osób z nadciśnieniem tętniczym narażonych na duże wysokości.
Następujące dane zostaną zebrane podczas badania na różnych etapach:
- Historia kliniczna
- Kwestionariusz objawów i zdarzeń niepożądanych
- Konwencjonalny pomiar BP i tętna (HR) - pomiary w pozycji siedzącej za pomocą zwalidowanego urządzenia oscylometrycznego zostaną wykonane po co najmniej 5 minutach odpoczynku na niedominującej ręce; zostaną wykonane dwa pomiary w odstępie 1-2 minut, a ich średnia zostanie wykorzystana w analizach
- Oznaki życia:
częstość oddechów - będzie mierzona ręcznie przez 60 sekund wysokość i masa ciała, obwód talii nasycenie krwi tlenem (SpO2)
- Wynik Lake Louise
- 24-godzinne ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia krwi (ABPM; AND TM2430, AND, Japonia)
- Echokardiografia
- Ocena właściwości tętnic
- Sześciominutowy test marszu (6MWT)
- Test wysiłkowy krążeniowo-oddechowy (CPET) w podgrupie badanych
- Polisomnografia za pomocą urządzenia przenośnego
- Badania czynnościowe płuc (tylko podczas wizyty podstawowej na poziomie morza)
- Wykres bilansu płynów
- Badania krwi i moczu: Wizyta 1: elektrolity, kreatynina, szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR), glikemia, renina, angiotensyna, aldosteron, katecholaminy osocza, dobowe wydalanie sodu z moczem, aktywność anhydrazy węglanowej i ekspresja izoenzymów (u 50 losowo wybranych osób) , próbki do badań genetycznych. Wizyta 2: elektrolity, kreatynina, eGFR. Wizyta 3: morfologia, elektrolity, kreatynina, eGFR, glikemia, insulina, renina, angiotensyna, aldosteron, katecholaminy w osoczu, klasyczna analiza moczu, mikroalbuminuria, dobowe wydalanie sodu z moczem, aktywność anhydrazy węglanowej i ekspresja izoenzymów (u 50 osób wybranych na Wizycie 1). Wizyta 4: elektrolity, kreatynina, eGFR, glikemia, insulina, renina, angiotensyna, aldosteron, katecholaminy w osoczu, dobowe wydalanie sodu z moczem, aktywność anhydrazy węglanowej i ekspresja izoenzymów (u 50 osób wybranych na wizycie 1)
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lima, Peru
- Universidad Peruana Cayetano Heredia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Stały pobyt na niskim (
- Konwencjonalne ciśnienie skurczowe (średnia z dwóch pomiarów) 140-159 mmHg lub konwencjonalne ciśnienie rozkurczowe 90-99 mmHg u osób nieleczonych lub po 4 tygodniach wymywania
- Średnie skurczowe BP w ciągu dnia ≥135 i
- Pisemna świadoma zgoda na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Konwencjonalne ciśnienie skurczowe (średnia z dwóch pomiarów) ≥150 mmHg i konwencjonalne ciśnienie rozkurczowe ≥95 mmHg u leczonych pacjentów
- Regularne stosowanie dwóch lub więcej leków hipotensyjnych (z wyjątkiem pacjentów przyjmujących dwa leki hipotensyjne w małych dawkach)
- leczeni pacjenci z nadciśnieniem tętniczym, u których wycofanie leczenia zostało uznane przez badacza za nieetyczne (np. z powodu istnienia ważnych wskazań innych niż nadciśnienie do ciągłego stosowania wcześniej stosowanego leku hipotensyjnego)
- Przeciwwskazania (w tym reakcje niepożądane w wywiadzie) do blokerów receptora angiotensyny lub antagonistów wapnia
- Historia poważnej choroby górskiej
- Osoby, które w ciągu 3 miesięcy poprzedzających włączenie do badania spędziły znaczną (> 1 tydzień) ilość czasu na wysokościach powyżej 2500 m.
- Choroby układu krążenia inne niż nadciśnienie (choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca, migotanie przedsionków, wada zastawkowa lub wrodzona serca, kardiomiopatie, choroba naczyń mózgowych, choroba tętnic obwodowych, tętniak aorty)
- Podejrzenie lub potwierdzone nadciśnienie wtórne
- Cukrzyca
- Poważne zaburzenia oddychania
- Inne stany uznane przez badacza za istotne (w tym choroby wątroby, choroby nerek, zaburzenia tarczycy)
- BMI ≥35 kg/m2
- Obwód ramienia >32 cm
- stwierdzony ciężki obturacyjny bezdech senny (wskaźnik bezdechów i spłyceń powietrza > 30 lub stosowanie CPAP) lub nadmierna senność w ciągu dnia (skala senności Epworth > 10)
- Ciąża
- Kobiety przed menopauzą niestosujące skutecznych metod antykoncepcji
- Podwyższone prawdopodobieństwo nieprzestrzegania procedur badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Telmisartan/nifedypina
Pacjenci leczeni połączeniem telmisartanu 80 mg (1 kapsułka dziennie rano) i nifedypiny o powolnym uwalnianiu 30 mg (1 kapsułka dziennie rano)
|
Pacjenci leczeni połączeniem telmisartanu 80 mg (1 kapsułka dziennie rano) i nifedypiny o powolnym uwalnianiu 30 mg (1 kapsułka dziennie rano)
Inne nazwy:
Pacjenci leczeni połączeniem telmisartanu 80 mg (1 kapsułka dziennie rano) i nifedypiny o powolnym uwalnianiu 30 mg (1 kapsułka dziennie rano)
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
Dwie tabletki zawierające placebo codziennie rano
|
dwie tabletki dziennie rano
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wpływ badanego leczenia na 24-godzinne ambulatoryjne skurczowe ciśnienie krwi na dużej wysokości
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Różnica w 24-godzinnym ambulatoryjnym skurczowym BP na dużej wysokości (wizyta 4) między grupą terapii skojarzonej a grupą placebo
|
Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wpływ badanego leku na ambulatoryjne ciśnienie krwi na dużych wysokościach (inne zmienne)
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Różnice w innych ambulatoryjnych zmiennych ciśnienia krwi (BP) (w tym 24-godzinnym rozkurczowym BP, dziennym i nocnym BP, nocnym spadku BP) na dużej wysokości (V4) między grupami terapii skojarzonej i placebo
|
Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Wynik Lake Louise
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Różnice w wyniku Lake Louise (ocena nasilenia ostrej choroby górskiej) między grupami
|
Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Wpływ dużej wysokości na ambulatoryjne ciśnienie krwi
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Zmiana ambulatoryjnego ciśnienia krwi między stanem na poziomie morza a dużą wysokością w obu grupach terapeutycznych
|
Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Wpływ dużej wysokości na konwencjonalne ciśnienie krwi
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Zmiana konwencjonalnego ciśnienia krwi między stanem na poziomie morza a dużą wysokością w obu grupach
|
Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Wpływ badanego leczenia na konwencjonalne ciśnienie krwi na dużych wysokościach.
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Różnica w konwencjonalnym skurczowym i rozkurczowym ciśnieniu krwi na dużej wysokości (Wizyta 4) między grupą terapii skojarzonej a grupą placebo
|
Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Częstość zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach leczenia plus do 1 dodatkowego tygodnia leczenia potrzebnego na wizytę na dużej wysokości (koniec badania).
|
Różnice w częstości zdarzeń niepożądanych między grupami.
|
Po 6 tygodniach leczenia plus do 1 dodatkowego tygodnia leczenia potrzebnego na wizytę na dużej wysokości (koniec badania).
|
Wpływ badanego leczenia na tętno ambulatoryjne na dużych wysokościach
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Różnice w ambulatoryjnych zmiennych częstości akcji serca (HR) (w tym 24-godzinnej, dziennej i nocnej HR oraz nocnym spadku HR) na dużej wysokości (V4) między grupami terapii skojarzonej i placebo
|
Po 6 tygodniach badanego leku, podczas wizyty na dużej wysokości
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnice w innych zmiennych ocenianych w badaniu na dużej wysokości między grupami leczenia
Ramy czasowe: wizyta na dużej wysokości (Wizyta 4)
|
Różnice między grupami terapeutycznymi w danych polisomnograficznych, sztywności tętnic, badaniach krwi, danych echokardiograficznych ocenianych na dużej wysokości
|
wizyta na dużej wysokości (Wizyta 4)
|
odpowiedź ciśnienia krwi na poziomie morza
Ramy czasowe: Wizyta na poziomie morza (3) i wizyta na dużej wysokości (4)
|
Zmiany danych polisomnograficznych, sztywności tętnic, badań krwi, danych echokardiograficznych między warunkami na poziomie morza a dużą wysokością
|
Wizyta na poziomie morza (3) i wizyta na dużej wysokości (4)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Gianfranco Parati, MD, PhD, Istituto Auxologico Italiano
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Caravita S, Faini A, Baratto C, Bilo G, Macarlupu JL, Lang M, Revera M, Lombardi C, Villafuerte FC, Agostoni P, Parati G. Upward Shift and Steepening of the Blood Pressure Response to Exercise in Hypertensive Subjects at High Altitude. J Am Heart Assoc. 2018 Jun 9;7(12):e008506. doi: 10.1161/JAHA.117.008506.
- Bilo G, Villafuerte FC, Faini A, Anza-Ramirez C, Revera M, Giuliano A, Caravita S, Gregorini F, Lombardi C, Salvioni E, Macarlupu JL, Ossoli D, Landaveri L, Lang M, Agostoni P, Sosa JM, Mancia G, Parati G. Ambulatory blood pressure in untreated and treated hypertensive patients at high altitude: the High Altitude Cardiovascular Research-Andes study. Hypertension. 2015 Jun;65(6):1266-72. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.05003. Epub 2015 Apr 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Nadciśnienie
- Choroba wysokościowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Modulatory transportu membranowego
- Hormony i środki regulujące wapń
- Środki kontroli reprodukcji
- Blokery kanału wapniowego
- Blokery receptora angiotensyny II typu 1
- Antagoniści receptora angiotensyny
- Środki tokolityczne
- Nifedypina
- Telmisartan
Inne numery identyfikacyjne badania
- 09F102
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Telmisartan
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)Zakończony
-
Boehringer IngelheimZakończony
-
Boehringer IngelheimZakończonyNadciśnienie | Miażdżyca tętnic wieńcowychNiemcy
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichBayerZakończonyNadciśnienie | Syndrom metabliczny | HipertriglicerydemiaNiemcy
-
Boehringer IngelheimZakończony
-
Yuhan CorporationZakończony
-
Boehringer IngelheimZakończonyNadciśnienieBelgia, Kanada, Kolumbia, Czechy, Ekwador, Indonezja, Jordania, Liban, Meksyk, Indyk, Wenezuela, Jemen
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"ZakończonyNiewydolność serca, zastoinowaWłochy