- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01830530
HÖG höjd kardiovaskulär forskning i ANDES (HIGHCARE-A)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en parallell grupp, prospektiv, dubbelblind, placebokontrollerad randomiserad studie, som jämför effekterna av en kombination av två antihypertensiva medel (telmisartan/nifedipin) med placebo hos hypertensiva försökspersoner som exponerats för hög höjd. De huvudsakliga målen är:
- för att bedöma BPs svar på exponering på hög höjd hos hypertensiva personer som bor vid havsnivån
- För att bedöma effektiviteten och säkerheten av kombinationen av telmisartan 80 mg och nifedipin GITS 30 mg för att förhindra en eventuell överdriven ökning av blodtrycket hos hypertensiva personer som exponeras för hög höjd.
Följande data kommer att samlas in under studien i de olika stegen:
- Klinisk historia
- Symtom och biverkningar frågeformulär
- Konventionell BP och hjärtfrekvens (HR) mätning - sittande mätningar med en validerad oscillometrisk anordning kommer att utföras efter minst 5 minuters vila på icke-dominant arm; två mätningar kommer att utföras med 1-2 minuters mellanrum och deras medelvärde kommer att användas i analyserna
- Vitala tecken:
andningsfrekvens - kommer att mätas manuellt över 60 sekunder kroppslängd och vikt, midjeomkrets blodets syremättnad (SpO2)
- Lake Louise poäng
- 24 timmars ambulatorisk blodtrycksövervakning (ABPM; AND TM2430, AND, Japan)
- Ekokardiografi
- Arteriella egenskaper bedömning
- Sex minuters gångtest (6MWT)
- Cardiopulmonary Exercise Test (CPET) i en undergrupp av försökspersoner
- Polysomnografi med en bärbar enhet
- Lungfunktionstester (endast vid havsnivåbesök)
- Vätskebalansdiagram
- Blod- och urinanalyser: Besök 1: elektrolyter, kreatinin, uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR), glykemi, renin, angiotensin, aldosteron, plasmakatekolaminer, 24 timmars urinutsöndring av natrium, kolsyraanhydrasaktivitet och isoenzymuttryck (i 50 slumpmässigt utvalda försökspersoner) , prover för genetiska studier. Besök 2: elektrolyter, kreatinin, eGFR. Besök 3: fullständigt blodvärde, elektrolyter, kreatinin, eGFR, glykemi, insulin, renin, angiotensin, aldosteron, plasmakatekolaminer, klassisk urinanalys, mikroalbuminuri, 24 timmars urinutsöndring av natrium, kolsyraanhydrasaktivitet och isoenzymuttryck (i 50 försökspersoner valda på besök 1). Besök 4: elektrolyter, kreatinin, eGFR, glykemi, insulin, renin, angiotensin, aldosteron, plasmakatekolaminer, 24 timmars urinutsöndring av natrium, kolsyraanhydrasaktivitet och isoenzymuttryck (i 50 försökspersoner valda vid besök 1)
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Lima, Peru
- Universidad Peruana Cayetano Heredia
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Permanent bostad på låg (
- Konventionellt systoliskt BP (genomsnitt av två mätningar) 140-159 mmHg eller konventionellt diastoliskt BP 90-99 mmHg hos patienter obehandlade eller efter 4 veckors tvättning
- Genomsnittligt systoliskt BP dagtid ≥135 och
- Skriftligt informerat samtycke till att delta i studien
Exklusions kriterier:
- Konventionellt systoliskt BP (genomsnitt av två mätningar) ≥150 mmHg och konventionellt diastoliskt BP ≥95 mmHg hos behandlade försökspersoner
- Regelbunden användning av två eller flera blodtryckssänkande läkemedel (med undantag för personer som tar två blodtryckssänkande läkemedel i låga doser)
- Behandlade patienter med blodtryckssänkning hos vilka avbrytande av behandlingen bedöms som oetiskt av utredaren (t.ex. på grund av förekomsten av andra övertygande indikationer än högt blodtryck för kontinuerlig användning av tidigare använt antihypertensivt medel)
- Kontraindikationer (inklusive en historia av biverkningar) mot angiotensinreceptorblockerare eller kalciumantagonister
- Historia om allvarlig bergssjuka
- Försökspersoner som över 3 månader före inkluderingen i studien tillbringade avsevärd (> 1 vecka) tid på höjder över 2500 m.
- Andra kardiovaskulära sjukdomar än högt blodtryck (koronar hjärtsjukdom, hjärtsvikt, förmaksflimmer, klaff- eller medfödd hjärtsjukdom, kardiomyopatier, cerebrovaskulär sjukdom, perifer artärsjukdom, aortaaneurysm)
- Misstänkt eller bekräftad sekundär hypertoni
- Diabetes mellitus
- Allvarliga andningsstörningar
- Andra tillstånd som bedöms vara relevanta av utredaren (inklusive leversjukdom, njursjukdom, sköldkörtelsjukdom)
- BMI ≥35 kg/m2
- Överarms omkrets >32 cm
- känd svår obstruktiv sömnapné (apné-hypopnéindex > 30 eller användning av CPAP) eller överdriven sömnighet under dagen (Epworth Sleepiness Scale > 10)
- Graviditet
- Premenopausala kvinnor som inte använder effektiva preventivmetoder
- Förhöjd sannolikhet för bristande efterlevnad av studieprocedurerna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Telmisartan/nifedipin
Patienter som behandlats med telmisartan 80 mg (1 kapsel dagligen på morgonen) plus nifedipin långsam frisättning 30 mg (1 kapsel dagligen på morgonen) kombination
|
Patienter som behandlats med telmisartan 80 mg (1 kapsel dagligen på morgonen) plus nifedipin långsam frisättning 30 mg (1 kapsel dagligen på morgonen) kombination
Andra namn:
Patienter som behandlats med telmisartan 80 mg (1 kapsel dagligen på morgonen) plus nifedipin långsam frisättning 30 mg (1 kapsel dagligen på morgonen) kombination
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo
Två tabletter innehållande placebo dagligen på morgonen
|
två tabletter dagligen på morgonen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Effekt av studiebehandling på 24 timmars ambulatoriskt systoliskt blodtryck på hög höjd
Tidsram: Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Skillnad i 24 timmars ambulatoriskt systoliskt blodtryck på hög höjd (besök 4) mellan kombinationsterapigrupp och placebogrupp
|
Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Effekt av studiebehandling på ambulatoriskt blodtryck på hög höjd (andra variabler)
Tidsram: Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Skillnader i andra ambulatoriska blodtrycksvariabler (inklusive 24 timmars diastoliskt blodtryck, dag- och natttryck, nattligt fall av blodtryck) på hög höjd (V4) mellan kombinationsterapi och placebogrupper
|
Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Lake Louise poäng
Tidsram: Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Skillnader i Lake Louise-poäng (poäng för akut bergssjuka svårighetsgrad) mellan grupper
|
Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Effekt av hög höjd på ambulatoriskt blodtryck
Tidsram: Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Förändring i ambulatoriskt blodtryck mellan havsnivåtillstånd och hög höjd i båda behandlingsgrupperna
|
Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Effekt av hög höjd på konventionellt blodtryck
Tidsram: Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Förändring i konventionellt blodtryck mellan havsnivån och hög höjd i båda grupperna
|
Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Effekt av studiebehandling på konventionellt blodtryck på hög höjd.
Tidsram: Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Skillnad i konventionellt systoliskt och diastoliskt blodtryck på hög höjd (besök 4) mellan kombinationsterapigrupp och placebogrupp
|
Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Frekvens av biverkningar
Tidsram: Efter 6 veckors behandling plus upp till 1 extra veckas behandling behövs för besök på hög höjd (studieslut).
|
Skillnader i frekvens av biverkningar mellan grupper.
|
Efter 6 veckors behandling plus upp till 1 extra veckas behandling behövs för besök på hög höjd (studieslut).
|
Effekt av studiebehandling på ambulatorisk hjärtfrekvens på hög höjd
Tidsram: Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Skillnader i ambulatoriska pulsvariabler (HR) (inklusive 24 timmar, HR dagtid och natt och nattlig puls) på hög höjd (V4) mellan kombinationsterapi och placebogrupper
|
Efter 6 veckors studiebehandling, vid besök på hög höjd
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Skillnader i andra variabler bedömda i studien på hög höjd mellan behandlingsgrupper
Tidsram: besök på hög höjd (besök 4)
|
Skillnader mellan behandlingsgrupper i polysomnografiska data, artärstelhet, blodprover, ekokardiografidata bedömda på hög höjd
|
besök på hög höjd (besök 4)
|
blodtryckssvar vid havsnivån
Tidsram: Havsbesök (3) och besök på hög höjd (4)
|
Förändringar i polysomnografiska data, arteriell stelhet, blodprover, ekokardiografidata mellan havsnivå och hög höjd
|
Havsbesök (3) och besök på hög höjd (4)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Gianfranco Parati, MD, PhD, Istituto Auxologico Italiano
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Caravita S, Faini A, Baratto C, Bilo G, Macarlupu JL, Lang M, Revera M, Lombardi C, Villafuerte FC, Agostoni P, Parati G. Upward Shift and Steepening of the Blood Pressure Response to Exercise in Hypertensive Subjects at High Altitude. J Am Heart Assoc. 2018 Jun 9;7(12):e008506. doi: 10.1161/JAHA.117.008506.
- Bilo G, Villafuerte FC, Faini A, Anza-Ramirez C, Revera M, Giuliano A, Caravita S, Gregorini F, Lombardi C, Salvioni E, Macarlupu JL, Ossoli D, Landaveri L, Lang M, Agostoni P, Sosa JM, Mancia G, Parati G. Ambulatory blood pressure in untreated and treated hypertensive patients at high altitude: the High Altitude Cardiovascular Research-Andes study. Hypertension. 2015 Jun;65(6):1266-72. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.05003. Epub 2015 Apr 20.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Luftvägssjukdomar
- Andningsstörningar
- Hypertoni
- Höjdsjuka
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antihypertensiva medel
- Vasodilaterande medel
- Membrantransportmodulatorer
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Reproduktionskontrollmedel
- Kalciumkanalblockerare
- Angiotensin II typ 1-receptorblockerare
- Angiotensinreceptorantagonister
- Tokolytiska medel
- Nifedipin
- Telmisartan
Andra studie-ID-nummer
- 09F102
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hypertoni
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Avslutad
-
NovartisAvslutad
-
NovartisAvslutadMETABOLISKT SYNDROM | HYPERTENSION | PRE-HYPERTENSIONFörenta staterna
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueOkändKronisk trombo-embolisk pulmonell hypertension och pulmonell arteriell hypertensionFrankrike
-
NovartisAvslutadHYPERTENSION | HYPERKOLESTEROLEMIFörenta staterna
-
University Hospital, BonnRekryteringKardiomyopatier | Hypertoni, PortalTyskland
-
University Hospital, ToursAvslutadCirrhotic Portal HypertensionFrankrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAktiv, inte rekryterandeIntrahepatisk icke-cirrhotisk portalhypertoniFrankrike
-
Ain Shams UniversityAvslutad
Kliniska prövningar på Telmisartan
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)AvslutadAlzheimers sjukdomFörenta staterna
-
Boehringer IngelheimAvslutad
-
Boehringer IngelheimAvslutadDiabetiska nefropatierJapan
-
Boehringer IngelheimAvslutad