Nutrigenomics: Personalisering af vægttab for overvægtige veteraner

Omkring 35% af veteranerne er overvægtige. Bevægelsen! program er et landsdækkende 8-ugers program med gruppeklasser nationalt for at hjælpe fede veteraner med at tabe sig. Selvom programmet er vellykket for nogle veteraner, er omkring 75 % af veteranerne ikke i stand til at tabe sig ≥ 5 % af deres vægt 24 uger efter MOVE! Nye metoder er nødvendige for at hjælpe fede veteraner, der søger vægttab. Brug af personlig genomisk information, der dikterer en specifik diæt, og information om motion og spiseadfærd, kan være et middel til at fremme vægttab. Blot en enkelt nukleotidændring eller polymorfi (SNP) i et gen kan øge en persons risiko for fedme eller ændre deres lipidprofil som reaktion på forbruget af forskellige makronæringsstoffer såsom fedt eller kulhydrater. Over 54 genetiske loci er blevet forbundet med fedmefænotyper, og kliniske undersøgelser rapporterer nu sammenhænge mellem SNP'er og/eller funktionelle ændringer af genekspression (epigenetik) og evnen til at tabe sig eller ej. Vi vil implementere et randomiseret klinisk forsøg for at teste et sæt genomiske data kaldet FIT™-testen (Pathway Genomics™), der indeholder information om SNP'er, der påvirker fedmerisiko, giver specifikke kostanbefalinger, skitserer spiseadfærd og foreslår reaktioner på forskellige træningsregimer. Det overordnede mål med dette projekt er at evaluere, om denne supplerende genetiske information med en genomisk afledt diæt bygget op omkring pakkede måltider for at forbedre adhærensen, parallelt med MOVE! program på VA i San Diego, vil fremme vægttab hos flere overvægtige veteraner end dem, der modtager sædvanlig pleje og spiser diæter baseret på pakkede måltider. Vores primære hypoteser er, at flere overvægtige veteraner er på vej! programmet vil tabe 5 % af deres vægt, hvis de modtager personlig genomisk information og en genomisk afledt diæt bygget op omkring pakkede måltider sammenlignet med veteraner i det samme program, der modtager sædvanlig pleje under MOVE! og pakkede måltider efter 8 eller 24 uger. Vi antager også, at flere veteraner i den genomiske gruppe, der taber 5 % vægttab efter 8 uger, vil opretholde dette vægttab efter 24 uger sammenlignet med veteraner i den sædvanlige plejegruppe.