- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01908842
Effekten af BNX sublinguale tabletter versus BNX sublinguale film til behandling af opioidafhængige voksne (ISTART)
3. april 2017 opdateret af: Orexo AB
Induktions-, stabiliserings-, vedhæftnings- og fastholdelsesforsøg (ISTART) - et randomiseret, ikke-underordnet, multicenter-studie til at vurdere tidlig behandlingseffektivitet af OX219 versus SUBOXONE-film og for at udforske skift mellem behandlinger
Formålet med denne undersøgelse var at vurdere retention i behandling efter induktion med buprenorphin/naloxon (BNX) sublinguale tabletter sammenlignet med generisk buprenorphin og efter stabilisering med BNX sublinguale tabletter sammenlignet med BNX film.
Sekundære mål omfattede vurdering af behandlingseffekter på opioidabstinenssymptomer, opioidtrang og sikkerhed.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne prospektive, randomiserede, multicenter, parallel-gruppe, non-inferioritetsundersøgelse blev udført på 43 centre i USA fra august 2013 til april 2014.
Et ikke-inferiørt design blev brugt, fordi begge produkter indeholder de samme aktive komponenter, og det blev anset for uetisk at inkludere en placeboarm.
Undersøgelsen omfattede en induktionsfase på 2 dage og en stabiliseringsfase på 20 dage, med studiebesøg planlagt på dag 1, 2, 3, 4, 8, 15 og 22. Kvalificerede opioidafhængige patienter blev tilfældigt tildelt inden for 14 dage efter screening til induktion med enten BNX sublinguale tabletter eller generiske buprenorphin tabletter i 2 dage.
På dag 3 blev patienter, der oprindeligt blev allokeret til buprenorphin, skiftet til BNX-film, mens de patienter, der blev tildelt BNX sublinguale tabletter, fortsatte med den samme behandling.
På dag 15 blev patienter, der fik BNX-film, skiftet til BNX-sublinguale tabletter, og patienter på BNX-sublinguale tabletter blev skiftet til BNX-film.
Ved det afsluttende studiebesøg på dag 22 blev patienterne tilbudt muligheden for at fortsætte i et åbent opfølgningsstudie med BNX sublinguale tabletter.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
759
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Baldwin County, Alabama, Forenede Stater
-
Houston County, Alabama, Forenede Stater
-
-
Arizona
-
Maricopa, Arizona, Forenede Stater
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater
-
Los Angeles County, California, Forenede Stater
-
Riverside County, California, Forenede Stater
-
San Diego County, California, Forenede Stater
-
-
Florida
-
Broward County, Florida, Forenede Stater
-
Colombia County, Florida, Forenede Stater
-
Duval County, Florida, Forenede Stater
-
Greater Metro Orlando, Florida, Forenede Stater
-
Lake County, Florida, Forenede Stater
-
Miami-Dade County, Florida, Forenede Stater
-
Osceola County, Florida, Forenede Stater
-
Palm Beach County, Florida, Forenede Stater
-
-
Georgia
-
DeKalb County, Georgia, Forenede Stater
-
-
Illinois
-
Chicagoland, Illinois, Forenede Stater
-
-
Kansas
-
Johnson County, Kansas, Forenede Stater
-
-
Kentucky
-
Kenton County, Kentucky, Forenede Stater
-
-
Louisiana
-
Caddo Parish, Louisiana, Forenede Stater
-
-
Maryland
-
Baltimore County, Maryland, Forenede Stater
-
-
Massachusetts
-
Bristol County, Massachusetts, Forenede Stater
-
-
Missouri
-
St. Louis Metro Area, Missouri, Forenede Stater
-
-
New Jersey
-
Camden County, New Jersey, Forenede Stater
-
Warren County, New Jersey, Forenede Stater
-
-
Ohio
-
Warren County, Ohio, Forenede Stater
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma County, Oklahoma, Forenede Stater
-
-
Oregon
-
Portland metropolitan area, Oregon, Forenede Stater
-
-
Pennsylvania
-
Allegheny County, Pennsylvania, Forenede Stater
-
Delaware County, Pennsylvania, Forenede Stater
-
Philadelphia County, Pennsylvania, Forenede Stater
-
-
South Carolina
-
Charleston County, South Carolina, Forenede Stater
-
-
Texas
-
Dallas County, Texas, Forenede Stater
-
-
Utah
-
Salt Lake County, Utah, Forenede Stater
-
-
Virginia
-
Charlottesville metropolitan area, Virginia, Forenede Stater
-
-
Washington
-
Benton County, Washington, Forenede Stater
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand/kvinde 18-65 år
- Kunne læse, forstå og underskrive den informerede samtykkeerklæring
- Opfyld opioidafhængighedskriterier i DSM-IV-TR de seneste 12 måneder
- Har en buprenorphin-negativ UDS og/eller urinpind
- Forberedt på at afholde sig fra andre opioider end undersøgelsesmidlet og fra andre vanedannende stoffer
- Negativ uringraviditetstest
- Kvinder i den fødedygtige alder, der bruger en pålidelig præventionsmetode. Kvinder af ikke-fertil alder; kirurgisk steril eller postmenopausal som defineret ved at være mindst 50 år gammel og have fravær af menstruation i mindst 2 år
- Godkendelse fra den ordinerende læge for at blive trukket tilbage fra deres ordinerede opioider til forsøgspersoner, der får opioider mod smerte
- Mangel på klinisk signifikante abnormiteter i helbredsvurderinger udført ved screening. Uklare sager bør godkendes af lægemonitoren
- Mindst milde abstinenssymptomer (KØER ≥9)
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, ammende eller planlægger at være gravid under undersøgelsen
- Uvillige/ude af stand til at overholde kravene i protokollen (f.eks. afventende fængsling) er i en situation/tilstand, der kan forstyrre deltagelse i undersøgelsen
- Ordineret behandling med generisk buprenorphin monoterapi inden for 90 dage før behandlingsstart
- Daglig dosis metadon over 30 mg i løbet af den seneste uge, eller som modtog den sidste dosis metadon mindre end 30 timer før behandling
- Deltagelse i andre kliniske undersøgelser, hvor der gives medicin, eller som har brugt et forsøgslægemiddel/-udstyr inden for de sidste 30 dage
- Allergi, følsomhed eller intolerance over for BUP, NAL eller andre beslægtede lægemidler; historie med lægemiddeloverfølsomhed eller intolerance, som efter investigatorens opfattelse ville kompromittere forsøgspersonens/undersøgelsens sikkerhed
- Personale, tilknyttet eller familiemedlem af personalet, der er direkte involveret i denne undersøgelse
- Alvorlig ubehandlet Axis I DSM-IV-TR psykiatrisk komorbiditet (aktivt selvmordstruet eller morderisk, har ubehandlet skizofreni)
- Tunge-/munddeformiteter, der kan påvirke absorptionen af lægemiddelprodukterne
- Aktuel/historie med klinisk signifikant medicinsk lidelse eller tilstand, som ville bringe sikkerheden i fare eller påvirke resultaternes validitet. Uklare tilfælde bør diskuteres med og godkendes af den medicinske monitor
- HIV-seropositiv med et CD4+ tal <200, aktiv AIDS definerende infektion inden for de sidste 120 dage
- Har klasse III/IV kongestiv hjertesvigt, symptomatisk myokardieiskæmi eller historie med langt QT-syndrom (eller et nært familiemedlem med denne tilstand)
- Tager i øjeblikket klasse 1A antiarytmiske medicin (f.eks. quinidin, procainamid og disopyramid) eller klasse III antiarytmiske medicin (f.eks. sotalol, amiodaron og dofetilid)
- Har ukontrolleret hypertension, pulsoximetri ≤92% eller klinisk signifikant abnormitet på 12-aflednings-EKG, inklusive et korrigeret QT (QTc)-interval >450 ms
- Alvorlig leversygdom
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Buprenorphin; derefter OL BNX film, så BNX tabletter
Dage 1-2: Generiske buprenorphin sublinguale tabletter (blindede); Dage 3 til 14: Buprenorphin/naloxon sublingual film (åbent mærke); Dage 15-21: BNX sublinguale tabletter (åbent); Dag 22: Mulighed for at fortsætte i åbent opfølgningsstudie af BNX sublinguale tabletter
|
Buprenorphin/naloxon sublinguale tabletter
Andre navne:
Buprenorphin/naloxon sublingual film
Andre navne:
Buprenorphin sublinguale tabletter
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: BNX tabletter, så OL BNX tabletter, så BNX film
Dage 1-2: BNX sublinguale tabletter (blindede); Dage 3 til 14: BNX sublinguale tabletter (åben etiket); Dage 15-21: Buprenorphin/naloxon sublingual film (open-label); Dag 22: Mulighed for at fortsætte i åbent opfølgningsstudie af BNX sublinguale tabletter
|
Buprenorphin/naloxon sublinguale tabletter
Andre navne:
Buprenorphin/naloxon sublingual film
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primære endepunkter for retention i behandling på dag 3 og 15
Tidsramme: Dag 3 og dag 15
|
Retentionsrater (antal tilbageholdte patienter) for de primære effektmål for retention i behandling på dag 3 og 15, som blev defineret som antallet af patienter, der modtog behandling på dag 3 og 15.
|
Dag 3 og dag 15
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score for klinisk opiattilbagetrækning (COWS): Induktion
Tidsramme: Dag 1 og 2
|
Absolutte ± gennemsnitlige standardafvigelsesværdier for COWS totalscore ved baseline; 0,5 timer, 1,5 timer, 3 timer og 6 timer efter dosis på dag 1 og dag 2; COWS-score varierer fra 0-48, hvor en lavere score er mere gunstig
|
Dag 1 og 2
|
|
KØER Totalscore: Stabilisering/vedligeholdelse
Tidsramme: Dag 3 til 22
|
Absolutte ± gennemsnitlige standardafvigelsesværdier for KØernes samlede score på dag 3, 4, 8, 15 og 22; COWS-score varierer fra 0-48, hvor en lavere score er mere gunstig
|
Dag 3 til 22
|
|
Subjektiv opiattilbagetrækningsskala (SOWS)-score: Induktion
Tidsramme: Dag 1 og 2
|
Absolutte ± gennemsnitlige standardafvigelsesværdier for SOWS totalscore ved baseline, 0,5 timer, 1,5 timer, 3 timer og 6 timer efter dosis på dag 1 og dag 2; SOWS score spænder fra 0-64, hvor en lavere score er mere gunstig
|
Dag 1 og 2
|
|
SOWS Totalscore: Stabilisering/vedligeholdelse
Tidsramme: Dag 3 til 22
|
Absolutte ± gennemsnitlige standardafvigelsesværdier for SOWS samlede score på dag 2, 3, 4, 8, 15 og 22; SOWS scorer varierede fra 0-64, hvor en lavere score var mere gunstig
|
Dag 3 til 22
|
|
Visual Analog Scale (VAS) Cravings: Induktion
Tidsramme: Dag 1 og 2
|
Absolut gennemsnit ± standardafvigelsesværdier for VAS-trang ved baseline, 0,5 timer, 1,5 timer, 3 timer og 6 efter dosis på dag 1 og dag 2; VAS-trangscorerne spænder fra 0 ("ingen trang") til 100 ("den mest intense trang jeg nogensinde har haft")
|
Dag 1 og 2
|
|
VAS Craving Scores: Stabilisering/vedligeholdelse
Tidsramme: Dag 3 til 22
|
Absolut gennemsnit ± standardafvigelsesværdier for VAS-trangscorer på dag 3, 4, 8, 15 og 22; VAS-trangscorerne spænder fra 0 ("ingen trang") til 100 ("den mest intense trang jeg nogensinde har haft")
|
Dag 3 til 22
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Erik Gunderson, University of Virginia, PO Box 800623, Charlottesville, VA 22911
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2013
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. april 2014
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. april 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. juli 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. juli 2013
Først opslået (SKØN)
26. juli 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
10. maj 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. april 2017
Sidst verificeret
1. april 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Narkotika-relaterede lidelser
- Opioid-relaterede lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Narkotiske antagonister
- Buprenorphin
Andre undersøgelses-id-numre
- OX219-006 Protocol Amendment 4
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opioidafhængighed, af agonistterapi
-
Taipei City HospitalAfsluttetPRU (blodpladereaktivitetsenhed) | APT (Antiplatelet Therapy) | HOTPR (High on Treat Platelet Reactivity)Taiwan
Kliniske forsøg med BNX sublinguale tabletter
-
Parkview HealthTrukket tilbage
-
University of North Carolina, Chapel HillFood Allergy Research & EducationIkke rekrutterer endnu
-
Stallergenes GreerAfsluttetPrimær sygdomFrankrig, Italien, Spanien
-
Stallergenes GreerAfsluttetAllergisk rhinitis på grund af græspollenForenede Stater
-
Stallergenes GreerAfsluttet
-
University Hospital Hradec KraloveAfsluttet
-
Bispebjerg HospitalLund University; University of Copenhagen; ALK-Abelló A/SAfsluttetAllergisk astma på grund af Dermatophagoides PteronyssinusDanmark
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationAfsluttet
-
Stallergenes GreerAfsluttetSæsonbestemt allergisk rhinitisØstrig
-
HAL AllergyAfsluttetBirkepollenallergi | Sæsonbetinget rhinitis og/eller rhinoconjunctivitisTyskland