- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01908842
Effekten av BNX sublinguala tabletter kontra BNX sublingual film för behandling av opioidberoende vuxna (ISTART)
3 april 2017 uppdaterad av: Orexo AB
Induktions-, stabiliserings-, vidhäftnings- och retentionsförsök (ISTART) - en randomiserad, icke-underlägsenhet, multicenterstudie för att bedöma tidig behandlingseffektivitet av OX219 kontra SUBOXONE-film och för att undersöka byte mellan behandlingar
Syftet med denna studie var att bedöma retention i behandling efter induktion med buprenorfin/naloxon (BNX) sublinguala tabletter jämfört med generiska buprenorfin och efter stabilisering med BNX sublinguala tabletter jämfört med BNX-film.
Sekundära mål inkluderade bedömning av behandlingseffekter på opioidabstinenssymtom, opioidbegär och säkerhet.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna prospektiva, randomiserade, multicenter-, parallellgrupps-, non-inferioritetsstudie genomfördes vid 43 centra i USA från augusti 2013 till april 2014.
En icke-sämre design användes eftersom båda produkterna innehåller samma aktiva komponenter, och det ansågs oetiskt att inkludera en placeboarm.
Studien omfattade en induktionsfas på 2 dagar och en stabiliseringsfas på 20 dagar, med studiebesök planerade till dagarna 1, 2, 3, 4, 8, 15 och 22. Kvalificerade opioidberoende patienter tilldelades slumpmässigt inom 14 dagar efter screening till induktion med antingen BNX sublinguala tabletter eller generiska buprenorfintabletter under 2 dagar.
På dag 3 byttes patienter som initialt tilldelats buprenorfin till BNX-film, medan de som tilldelats BNX sublinguala tabletter fortsatte med samma behandling.
På dag 15 byttes patienter som fick BNX-film till BNX-sublinguala tabletter och de som fick BNX-sublinguala tabletter byttes till BNX-film.
Vid det sista studiebesöket på dag 22 erbjöds patienterna att fortsätta i en öppen uppföljningsstudie av BNX sublinguala tabletter.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
759
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Alabama
-
Baldwin County, Alabama, Förenta staterna
-
Houston County, Alabama, Förenta staterna
-
-
Arizona
-
Maricopa, Arizona, Förenta staterna
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Förenta staterna
-
Los Angeles County, California, Förenta staterna
-
Riverside County, California, Förenta staterna
-
San Diego County, California, Förenta staterna
-
-
Florida
-
Broward County, Florida, Förenta staterna
-
Colombia County, Florida, Förenta staterna
-
Duval County, Florida, Förenta staterna
-
Greater Metro Orlando, Florida, Förenta staterna
-
Lake County, Florida, Förenta staterna
-
Miami-Dade County, Florida, Förenta staterna
-
Osceola County, Florida, Förenta staterna
-
Palm Beach County, Florida, Förenta staterna
-
-
Georgia
-
DeKalb County, Georgia, Förenta staterna
-
-
Illinois
-
Chicagoland, Illinois, Förenta staterna
-
-
Kansas
-
Johnson County, Kansas, Förenta staterna
-
-
Kentucky
-
Kenton County, Kentucky, Förenta staterna
-
-
Louisiana
-
Caddo Parish, Louisiana, Förenta staterna
-
-
Maryland
-
Baltimore County, Maryland, Förenta staterna
-
-
Massachusetts
-
Bristol County, Massachusetts, Förenta staterna
-
-
Missouri
-
St. Louis Metro Area, Missouri, Förenta staterna
-
-
New Jersey
-
Camden County, New Jersey, Förenta staterna
-
Warren County, New Jersey, Förenta staterna
-
-
Ohio
-
Warren County, Ohio, Förenta staterna
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma County, Oklahoma, Förenta staterna
-
-
Oregon
-
Portland metropolitan area, Oregon, Förenta staterna
-
-
Pennsylvania
-
Allegheny County, Pennsylvania, Förenta staterna
-
Delaware County, Pennsylvania, Förenta staterna
-
Philadelphia County, Pennsylvania, Förenta staterna
-
-
South Carolina
-
Charleston County, South Carolina, Förenta staterna
-
-
Texas
-
Dallas County, Texas, Förenta staterna
-
-
Utah
-
Salt Lake County, Utah, Förenta staterna
-
-
Virginia
-
Charlottesville metropolitan area, Virginia, Förenta staterna
-
-
Washington
-
Benton County, Washington, Förenta staterna
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 65 år (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man/kvinna 18-65 år
- Kunna läsa, förstå och underteckna formuläret för informerat samtycke
- Uppfyllde kriterier för opioidberoende i DSM-IV-TR de senaste 12 månaderna
- Har en buprenorfinnegativ UDS och/eller urinsticka
- Beredd att avstå från andra opioider än studieläkemedlet & från andra beroendeframkallande droger
- Negativt uringraviditetstest
- Kvinnor i fertil ålder som använder en pålitlig preventivmetod. Kvinnor av icke-fertil ålder; kirurgiskt steril eller postmenopausal enligt definitionen att vara minst 50 år gammal och ha en frånvaro av mens i minst 2 år
- Tillstånd från den förskrivande läkaren att dras tillbaka från sina ordinerade opioider för patienter som får opioider mot smärta
- Brist på kliniskt signifikanta avvikelser i hälsobedömningar som utförs vid screening. Oklara fall bör godkännas av läkaren
- Åtminstone milda abstinenssymtom (KOOR ≥9)
Exklusions kriterier:
- Gravid, ammande eller planerar att vara gravid under studien
- Ovilliga/oförmögna att följa kraven i protokollet (t.ex. i väntan på fängelse) befinner sig i en situation/tillstånd som kan störa deltagandet i studien
- Föreskriven behandling med generisk buprenorfinmonoterapi inom 90 dagar före behandlingsstart
- Daglig dos av metadon över 30 mg under den senaste veckan eller som fick den sista dosen metadon mindre än 30 timmar före behandling
- Deltagande i andra kliniska studier där mediciner levereras eller som har använt ett prövningsläkemedel/apparat inom de senaste 30 dagarna
- Allergi, känslighet eller intolerans mot BUP, NAL eller något relaterat läkemedel; historia av läkemedelsöverkänslighet eller intolerans som, enligt utredarens åsikt, skulle äventyra patientens/studiens säkerhet
- Personal, knuten till eller familjemedlem till personalen som är direkt involverad i denna studie
- Allvarlig obehandlad Axis I DSM-IV-TR psykiatrisk samsjuklighet (aktivt suicidal eller mordbenägen, har obehandlad schizofreni)
- Tunga/munförändringar som kan påverka absorptionen av läkemedelsprodukterna
- Aktuell/historia av kliniskt signifikant medicinsk störning eller tillstånd som skulle äventyra säkerheten eller påverka resultatens giltighet. Otydliga fall bör diskuteras med & godkännas av medicinsk monitor
- HIV-seropositiv med CD4+-antal <200, aktiv AIDS definierar infektion under de senaste 120 dagarna
- Har klass III/IV hjärtsvikt, symtomatisk myokardischemi eller lång QT-syndrom (eller en närmaste familjemedlem med detta tillstånd)
- Tar för närvarande klass 1A antiarytmika (t.ex. kinidin, prokainamid och disopyramid) eller klass III antiarytmika (t.ex. sotalol, amiodaron och dofetilid)
- Har okontrollerad hypertoni, pulsoximetri ≤92% eller kliniskt signifikant avvikelse på 12-avlednings-EKG, inklusive ett korrigerat QT (QTc)-intervall >450 ms
- Allvarlig leversjukdom
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Buprenorfin; sedan OL BNX film, sedan BNX tabletter
Dag 1-2: Generiska buprenorfin sublinguala tabletter (blindade); Dag 3 till 14: Buprenorfin/naloxon sublingual film (öppen etikett); Dag 15-21: BNX sublinguala tabletter (öppen etikett); Dag 22: Erbjuds möjlighet att fortsätta i öppen uppföljningsstudie av BNX sublinguala tabletter
|
Buprenorfin/naloxon sublinguala tabletter
Andra namn:
Buprenorfin/naloxon sublingual film
Andra namn:
Buprenorfin sublinguala tabletter
Andra namn:
|
EXPERIMENTELL: BNX tabletter, sedan OL BNX tabletter, sedan BNX film
Dag 1-2: BNX sublinguala tabletter (blindade); Dag 3 till 14: BNX sublinguala tabletter (öppen etikett); Dag 15-21: Buprenorfin/naloxon sublingual film (öppen etikett); Dag 22: Erbjuds möjlighet att fortsätta i öppen uppföljningsstudie av BNX sublinguala tabletter
|
Buprenorfin/naloxon sublinguala tabletter
Andra namn:
Buprenorfin/naloxon sublingual film
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Primära slutpunkter för retention vid behandling dag 3 och 15
Tidsram: Dag 3 och dag 15
|
Retentionsfrekvenser (antal patienter som bibehålls) för de primära effektmåtten för retention under behandling dag 3 och 15, vilket definierades som antalet patienter som fick behandling dag 3 och 15.
|
Dag 3 och dag 15
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Clinical Opiat Abstinensskala (COWS) Poäng: Induktion
Tidsram: Dag 1 och 2
|
Absoluta ± genomsnittliga standardavvikelsevärden för COWS totala poäng vid baslinjen; 0,5 timmar, 1,5 timmar, 3 timmar och 6 timmar efter dos på dag 1 och dag 2; COWS poäng varierar från 0-48, med en lägre poäng är mer fördelaktigt
|
Dag 1 och 2
|
COWS Totala poäng: Stabilisering/underhåll
Tidsram: Dag 3 till 22
|
Absoluta ± medelvärden för standardavvikelse för COWS totala poäng vid dag 3, 4, 8, 15 och 22; COWS poäng varierar från 0-48, med en lägre poäng är mer fördelaktigt
|
Dag 3 till 22
|
Subjective Opiat Abstinensskala (SOWS) Poäng: Induktion
Tidsram: Dag 1 och 2
|
Absoluta ± genomsnittliga standardavvikelsevärden för SUGGA totalpoäng vid baslinjen, 0,5 timmar, 1,5 timmar, 3 timmar och 6 timmar efter dos på dag 1 och dag 2; SOWS poäng varierar från 0-64, med en lägre poäng är mer fördelaktigt
|
Dag 1 och 2
|
SOWS Totala poäng: Stabilisering/underhåll
Tidsram: Dag 3 till 22
|
Absoluta ± genomsnittliga standardavvikelsevärden för SUGGA totalpoäng på dag 2, 3, 4, 8, 15 och 22; SOWS poäng varierade från 0-64, med en lägre poäng som mer gynnsam
|
Dag 3 till 22
|
Visual Analog Scale (VAS) Cravings: Induktion
Tidsram: Dag 1 och 2
|
Absoluta medelvärde ± standardavvikelsevärden för VAS-begär vid baslinjen, 0,5 h, 1,5 h, 3 h och 6 efter dos på dag 1 och dag 2; VAS craving-poäng varierar från 0 ("inga cravings") till 100 ("det mest intensiva suget jag någonsin haft")
|
Dag 1 och 2
|
VAS Craving Scores: Stabilisering/underhåll
Tidsram: Dag 3 till 22
|
Absoluta medelvärde ± standardavvikelsevärden för VAS-begärsvärden på dag 3, 4, 8, 15 och 22; VAS craving-poäng varierar från 0 ("inga cravings") till 100 ("det mest intensiva suget jag någonsin haft")
|
Dag 3 till 22
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Erik Gunderson, University of Virginia, PO Box 800623, Charlottesville, VA 22911
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 augusti 2013
Primärt slutförande (FAKTISK)
1 april 2014
Avslutad studie (FAKTISK)
1 april 2014
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
19 juli 2013
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
25 juli 2013
Första postat (UPPSKATTA)
26 juli 2013
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
10 maj 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
3 april 2017
Senast verifierad
1 april 2017
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Kemiskt inducerade störningar
- Substansrelaterade störningar
- Narkotikarelaterade störningar
- Opioidrelaterade störningar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Narkotiska antagonister
- Buprenorfin
Andra studie-ID-nummer
- OX219-006 Protocol Amendment 4
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Opioidberoende, av agonistterapi
-
Taipei City HospitalAvslutadPRU (Platelet Reactivity Unit) | APT (Antiplatelet Therapy) | HOTPR (High on Treat Platelet Reactivity)Taiwan
Kliniska prövningar på BNX sublinguala tabletter
-
Parkview HealthIndragen
-
Kowa Research Institute, Inc.Avslutad
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdOkänd
-
Stallergenes GreerAvslutadPrimär sjukdomFrankrike, Italien, Spanien
-
Shinshu UniversityRekrytering
-
GlaxoSmithKlineAvslutadHjärtsvikt, kongestivFörenta staterna
-
Stallergenes GreerAvslutadAllergisk rinit på grund av gräspollenFörenta staterna
-
Stallergenes GreerAvslutad
-
University Hospital Hradec KraloveAvslutad
-
Stallergenes GreerAvslutadSäsongsbunden allergisk rinitÖsterrike