Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av BNX sublinguale tabletter versus BNX sublinguale film for behandling av opioidavhengige voksne (ISTART)

3. april 2017 oppdatert av: Orexo AB

Induksjons-, stabiliserings-, adherens- og retensjonsforsøk (ISTART) – En randomisert, ikke-underordnet, multisenterstudie for å vurdere tidlig behandlingseffektivitet av OX219 versus SUBOXONE-film og for å utforske bytte mellom behandlinger

Hensikten med denne studien var å vurdere retensjon i behandling etter induksjon med buprenorfin/naloxon (BNX) sublinguale tabletter sammenlignet med generisk buprenorfin og etter stabilisering med BNX sublinguale tabletter sammenlignet med BNX film. Sekundære mål inkluderer vurdering av behandlingseffekter på opioidabstinenssymptomer, opioidtrang og sikkerhet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne prospektive, randomiserte, multisenter, parallellgruppe, ikke-mindreverdighetsstudien ble utført ved 43 sentre i USA fra august 2013 til april 2014. En ikke-inferiør design ble brukt fordi begge produktene inneholder de samme aktive komponentene, og det ble ansett som uetisk å inkludere en placeboarm. Studien omfattet en induksjonsfase på 2 dager og en stabiliseringsfase på 20 dager, med studiebesøk planlagt på dag 1, 2, 3, 4, 8, 15 og 22. Kvalifiserte opioidavhengige pasienter ble tilfeldig tildelt innen 14 dager etter screening til induksjon med enten BNX sublinguale tabletter eller generiske buprenorfintabletter i 2 dager. På dag 3 ble pasienter som opprinnelig ble tildelt buprenorfin byttet til BNX-film, mens de som ble tildelt BNX sublinguale tabletter fortsatte med samme behandling. På dag 15 ble pasienter som fikk BNX-film byttet til BNX sublinguale tabletter, og de på BNX sublinguale tabletter ble byttet til BNX-film. Ved det siste studiebesøket på dag 22 ble pasientene tilbudt å fortsette i en åpen oppfølgingsstudie av BNX sublinguale tabletter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

759

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Alabama
      • Baldwin County, Alabama, Forente stater
      • Houston County, Alabama, Forente stater
    • Arizona
      • Maricopa, Arizona, Forente stater
    • California
      • Beverly Hills, California, Forente stater
      • Los Angeles County, California, Forente stater
      • Riverside County, California, Forente stater
      • San Diego County, California, Forente stater
    • Florida
      • Broward County, Florida, Forente stater
      • Colombia County, Florida, Forente stater
      • Duval County, Florida, Forente stater
      • Greater Metro Orlando, Florida, Forente stater
      • Lake County, Florida, Forente stater
      • Miami-Dade County, Florida, Forente stater
      • Osceola County, Florida, Forente stater
      • Palm Beach County, Florida, Forente stater
    • Georgia
      • DeKalb County, Georgia, Forente stater
    • Illinois
      • Chicagoland, Illinois, Forente stater
    • Kansas
      • Johnson County, Kansas, Forente stater
    • Kentucky
      • Kenton County, Kentucky, Forente stater
    • Louisiana
      • Caddo Parish, Louisiana, Forente stater
    • Maryland
      • Baltimore County, Maryland, Forente stater
    • Massachusetts
      • Bristol County, Massachusetts, Forente stater
    • Missouri
      • St. Louis Metro Area, Missouri, Forente stater
    • New Jersey
      • Camden County, New Jersey, Forente stater
      • Warren County, New Jersey, Forente stater
    • Ohio
      • Warren County, Ohio, Forente stater
    • Oklahoma
      • Oklahoma County, Oklahoma, Forente stater
    • Oregon
      • Portland metropolitan area, Oregon, Forente stater
    • Pennsylvania
      • Allegheny County, Pennsylvania, Forente stater
      • Delaware County, Pennsylvania, Forente stater
      • Philadelphia County, Pennsylvania, Forente stater
    • South Carolina
      • Charleston County, South Carolina, Forente stater
    • Texas
      • Dallas County, Texas, Forente stater
    • Utah
      • Salt Lake County, Utah, Forente stater
    • Virginia
      • Charlottesville metropolitan area, Virginia, Forente stater
    • Washington
      • Benton County, Washington, Forente stater

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mann/kvinne 18-65 år
  2. Kunne lese, forstå og signere skjemaet for informert samtykke
  3. Oppfyll opioidavhengighetskriterier i DSM-IV-TR de siste 12 månedene
  4. Ha en buprenorfin-negativ UDS og/eller urinpeilepinne
  5. Forberedt på å avstå fra andre opioider enn studiemedisinen og fra andre vanedannende medikamenter
  6. Negativ uringraviditetstest
  7. Kvinner i fertil alder som bruker en pålitelig prevensjonsmetode. Kvinner av ikke-fertil alder; kirurgisk steril eller postmenopausal som definert ved å være minst 50 år gammel og ha fravær av menstruasjon i minst 2 år
  8. Klarering fra forskrivende lege for å bli trukket tilbake fra deres foreskrevne opioider for pasienter som får opioider mot smerte
  9. Mangel på klinisk signifikante avvik i helsevurderinger utført ved screening. Uklare tilfeller bør godkjennes av medisinsk monitor
  10. Minst milde abstinenssymptomer (KUER ≥9)

Ekskluderingskriterier:

  1. Gravid, ammende eller planlegger å være gravid under studiet
  2. Uvillige/ikke i stand til å overholde kravene i protokollen (f.eks. i påvente av fengsling) er i en situasjon/tilstand som kan forstyrre deltakelse i studien
  3. Foreskrevet behandling med generisk buprenorfin monoterapi innen 90 dager før behandlingsstart
  4. Daglig dose metadon over 30 mg i løpet av den siste uken eller som fikk siste dose metadon mindre enn 30 timer før behandling
  5. Deltakelse i andre kliniske studier der medikamenter leveres eller som har brukt et undersøkelsesmiddel/-utstyr i løpet av de siste 30 dagene
  6. Allergi, følsomhet eller intoleranse overfor BUP, NAL eller andre relaterte legemidler; historie med legemiddeloverfølsomhet eller intoleranse som, etter utrederens mening, ville kompromittere sikkerheten til forsøkspersonen/studien
  7. Ansatte, tilknyttet eller familiemedlem av personalet som er direkte involvert i denne studien
  8. Alvorlig ubehandlet akse I DSM-IV-TR psykiatrisk komorbiditet (aktivt suicidal eller morderisk, har ubehandlet schizofreni)
  9. Tunge-/munndeformiteter som kan påvirke absorpsjonen av legemiddelproduktene
  10. Aktuell/historie med klinisk signifikant medisinsk lidelse eller tilstand som ville sette sikkerheten i fare eller påvirke validiteten til resultatene. Uklare tilfeller bør diskuteres med og godkjennes av medisinsk monitor
  11. HIV-seropositiv med CD4+-tall <200, aktiv AIDS-definerende infeksjon de siste 120 dagene
  12. Har klasse III/IV kongestiv hjertesvikt, symptomatisk myokardiskemi eller historie med lang QT-syndrom (eller et nært familiemedlem med denne tilstanden)
  13. Tar for tiden klasse 1A antiarytmiske medisiner (f.eks. kinidin, prokainamid og disopyramid) eller klasse III antiarytmiske medisiner (f.eks. sotalol, amiodaron og dofetilid)
  14. Har ukontrollert hypertensjon, pulsoksymetri ≤92 % eller klinisk signifikant abnormitet på 12-avlednings-EKG, inkludert et korrigert QT (QTc)-intervall >450 ms
  15. Alvorlig leversykdom

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: FIDOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Buprenorfin; deretter OL BNX-film, deretter BNX-nettbrett
Dag 1-2: Generiske buprenorfin sublinguale tabletter (blindede); Dag 3 til 14: Buprenorfin/naloxon sublingual film (åpen etikett); Dager 15-21: BNX sublinguale tabletter (åpen etikett); Dag 22: Tilbys mulighet for å fortsette i åpen oppfølgingsstudie av BNX sublinguale tabletter
Buprenorfin/naloxon sublinguale tabletter
Andre navn:
  • OX219
  • Zubsolv
Buprenorfin/naloxone sublingual film
Andre navn:
  • Suboxone film
Buprenorfin sublinguale tabletter
Andre navn:
  • Generisk buprenorfin
EKSPERIMENTELL: BNX-tabletter, deretter OL BNX-tabletter, deretter BNX-film
Dag 1-2: BNX sublinguale tabletter (blindede); Dag 3 til 14: BNX sublinguale tabletter (åpen etikett); Dag 15-21: Buprenorfin/naloxon sublingual film (åpen etikett); Dag 22: Tilbys mulighet for å fortsette i åpen oppfølgingsstudie av BNX sublinguale tabletter
Buprenorfin/naloxon sublinguale tabletter
Andre navn:
  • OX219
  • Zubsolv
Buprenorfin/naloxone sublingual film
Andre navn:
  • Suboxone film

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Primære endepunkter for retensjon i behandling på dag 3 og 15
Tidsramme: Dag 3 og dag 15
Retensjonsrater (antall pasienter beholdt) for de primære effektendepunktene for retensjon i behandling på dag 3 og 15, som ble definert som antall pasienter som mottok behandling på dag 3 og 15.
Dag 3 og dag 15

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Clinical Opiat Abstinensskala (COWS) Poeng: Induksjon
Tidsramme: Dag 1 og 2
Absolutte ± gjennomsnittlige standardavviksverdier for totalskåre for COWS ved baseline; 0,5 timer, 1,5 timer, 3 timer og 6 timer etter dose på dag 1 og dag 2; COWS-score varierer fra 0-48, med en lavere poengsum er mer gunstig
Dag 1 og 2
COWS Totalscore: Stabilisering/vedlikehold
Tidsramme: Dag 3 til 22
Absolutte ± gjennomsnittlige standardavviksverdier for totalskårer for COWS på dag 3, 4, 8, 15 og 22; COWS-score varierer fra 0-48, med en lavere poengsum er mer gunstig
Dag 3 til 22
Subjektiv opiatuttaksskala (SOWS) Poeng: Induksjon
Tidsramme: Dag 1 og 2
Absolutte ± gjennomsnittlige standardavviksverdier for totalskårer for SOWS ved baseline, 0,5 timer, 1,5 timer, 3 timer og 6 timer etter dose på dag 1 og dag 2; SOWS score varierer fra 0-64, med en lavere poengsum er mer gunstig
Dag 1 og 2
SOWS Totalscore: Stabilisering/vedlikehold
Tidsramme: Dag 3 til 22
Absolutte ± gjennomsnittlige standardavviksverdier for totalskårer for SOWS på dag 2, 3, 4, 8, 15 og 22; SOWS-score varierte fra 0-64, med en lavere poengsum som mer gunstig
Dag 3 til 22
Visual Analog Scale (VAS) Cravings: Induksjon
Tidsramme: Dag 1 og 2
Absolutt gjennomsnitt ± standardavviksverdier for VAS-trang ved baseline, 0,5 timer, 1,5 timer, 3 timer og 6 etter dose på dag 1 og dag 2; VAS craving-score varierer fra 0 ("ingen cravings") til 100 ("mest intense cravings jeg noen gang har hatt")
Dag 1 og 2
VAS Craving Scores: Stabilisering/vedlikehold
Tidsramme: Dag 3 til 22
Absolutt gjennomsnitt ± standardavvik verdier for VAS cravings-score på dag 3, 4, 8, 15 og 22; VAS craving-score varierer fra 0 ("ingen cravings") til 100 ("mest intense cravings jeg noen gang har hatt")
Dag 3 til 22

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Erik Gunderson, University of Virginia, PO Box 800623, Charlottesville, VA 22911

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2013

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. april 2014

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. april 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. juli 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. juli 2013

Først lagt ut (ANSLAG)

26. juli 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

10. mai 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. april 2017

Sist bekreftet

1. april 2017

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på BNX sublinguale tabletter

3
Abonnere