- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01963741
Leukotriene D4 Nasal Provokation Test i Allergic Rhinitis
8. juli 2015 opdateret af: Jinping Zheng, Guangzhou Institute of Respiratory Disease
Leukotriene D4 nasal provokationstest: begrundelse, metode, diagnostisk værdi og dens indvirkning på luftvejsbetændelse ved allergisk rhinitis med eller uden astma
Leukotriener spiller kritiske roller i den inflammatoriske proces ved allergisk rhinitis og bronkial astma, derfor er anti-leukotrienbehandling en del af behandlingen af astma.
Imidlertid var ikke al allergisk rhinitis ledsaget med eller uden astma behandlet med anti-leukotrien effektive.
Så det er afgørende at udvikle en metode til at identificere svarundergruppen.
I denne undersøgelse antages det, at nasal fysiologisk reaktionsevne over for leukotrien nasal provokationstest (NPT) er i stand til at opnå evidens for leukotriens virkning på udviklingen af allergisk rhinitis og astma, og er nyttig i forhold til brugen af anti-leukotrien-middel.
Formålet med undersøgelsen er at fastslå metodologien og den diagnostiske værdi af leukotrien D4 (LTD4) nasal provokation.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nasal provokationstest induceret af LTD4 vil blive udført ved at måle næseluftvejsmodstand og luftvejssymptomer i en trinvis koncentration af LTD4 ved næsespray.
Inflammationsbiomarkører, såsom eosinofil granulocyt i sputum og næseskylning, fraktioneret udåndet nitrogenoxid (FeNO) og lungefunktion før og efter nasal provokation vil blive undersøgt for at udforske virkningen af LTD4 nasal provokationstest på luftvejsinflammation.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
60
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
- Guangzhou Institute of Respiratory Disease
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 50 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med allergisk rhinitis ledsaget med eller uden astma
- positiv hudpriktest (SPT)
- havde ingen akut øvre eller nedre luftvejsinfektion 2 uger før undersøgelsen
- ingen orale eller nasale antihistaminer
- ingen leukotrienreceptorantagonister i 1 uge
- ingen orale eller nasale og inhalerede kortikosteroider i 2 uger
Ekskluderingskriterier:
- rygere
- en tidligere bekræftet historie med andre kroniske luftvejssygdomme end astma
- andre alvorlige systemiske sygdomme (myokardieinfarkt, ondartet tumor osv.)
- under immunterapi
- ude af stand til at gennemføre testen eller havde begrænset forståelse
- graviditet
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: leukotrien D4
Nasal provokationstest blev induceret af leukotrien D4 med en trinvis koncentrationsmetode (4 mcg/ml, 8 mcg/ml, 16 mcg/ml).
|
Nasal provokation under anvendelse af 0,9 % saltvand blev foretaget for udelukkelse af forsøgspersoner, der var overfølsomme over for saltvand.
Histamin-næsebelastningen kunne påbegyndes, forudsat at NAR-stigning var
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: histamin
Nasal provokationstest blev induceret af histamin med en trinvis koncentrationsmetode (0,4 mg/ml, 0,8 mg/ml, 1,6 mg/ml, 3,2 mg/ml).
|
Nasal provokation under anvendelse af 16 % ethanolfortynder, hvis koncentration svarede til den højeste koncentration af LTD4, blev foretaget for at udelukke forsøgspersoner, der var overfølsomme over for ethanol eller saltvand.
LTD4-udfordringen kunne påbegyndes, forudsat at NAR-stigningen var
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere positiv respons på leukotrien D4 eller histamin nasal provokationstest
Tidsramme: Indtil 1 time efter næseprovokationstesten
|
Nasal luftvejsmodstand målt ved positiv anterior rhinomometri.
Koncentration induceret 60 % stigning i nasal luftvejsmodstand (PC60-NAR) vil blive målt og rapporteret; Composite symptoms-score defineret af reichmann H og hans kolleger viste som følger:3-5 nysen = 1 point (pt), >5 nysen = 2 point (pts); rhinoré < 1 milliliter (mL) = 1 pt, rhinorrhoea > 1 milliliter = 2 pts; pruritus i ganen eller øret eller øjet= 1 pt, conjunctivitis eller hoste eller nældefeber eller besværlig vejrtrækning = 2 pts.
Samlet score spænder fra 0 til 6 point.
Positiv respons på LTD4 nasal provokationstest blev defineret som PC60-NAR mindre end 16mcg/ml eller symptomscore højere end 3.
|
Indtil 1 time efter næseprovokationstesten
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline af eosinofiler i sputum og næseskylning og fraktioneret udåndet nitrogenoxid (FeNO)
Tidsramme: 4 og 24 timer efter næseprovokationstesten
|
Biomarkører i øvre og nedre luftveje såsom eosinofiler i sputum og næseskylning og fraktioneret udåndet nitrogenoxid (FeNO) vil blive undersøgt.
|
4 og 24 timer efter næseprovokationstesten
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline af kumulativ dosis af methacholin, der forårsager et fald på 20 % i forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (PD20FEV1-MCH)
Tidsramme: En halv time efter nasal provokationstest
|
Forøgelsen af brochial hyperresponsivitet induceret af nasal provokationstest blev vurderet ved faldet i kumulativ dosis af methacholin, hvilket forårsagede et fald på 20 % i forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (PD20FEV1-MCH).
|
En halv time efter nasal provokationstest
|
|
Peak Nasal Inspiratory Flow (PNIF)
Tidsramme: 3 minutter efter hver koncentration af provokationsmiddel indgivet i næseborene
|
Det maksimale nasale inspiratoriske flow (PNIF) måles ved hjælp af PNIF-meter (in-check-skive, Clement Clarke International Ltd.); Ændring fra baseline af peak nasal inspiratorisk flow (PNIF) ved slutningen af nasal provokationstest vil blive rapporteret.
|
3 minutter efter hver koncentration af provokationsmiddel indgivet i næseborene
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jinping Zheng, professor, Guangzhou Institute of Respiratory Disease
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Busse WW. The role of leukotrienes in asthma and allergic rhinitis. Clin Exp Allergy. 1996 Aug;26(8):868-79.
- Howarth PH, Salagean M, Dokic D. Allergic rhinitis: not purely a histamine-related disease. Allergy. 2000;55 Suppl 64:7-16. doi: 10.1034/j.1398-9995.2000.00802.x.
- Patel P, Philip G, Yang W, Call R, Horak F, LaForce C, Gilles L, Garrett GC, Dass SB, Knorr BA, Reiss TF. Randomized, double-blind, placebo-controlled study of montelukast for treating perennial allergic rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 Dec;95(6):551-7. doi: 10.1016/S1081-1206(10)61018-6.
- Philip G, Williams-Herman D, Patel P, Weinstein SF, Alon A, Gilles L, Tozzi CA, Dass SB, Reiss TF. Efficacy of montelukast for treating perennial allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc. 2007 May-Jun;28(3):296-304. doi: 10.2500/aap.2007.28.3000.
- Price DB, Swern A, Tozzi CA, Philip G, Polos P. Effect of montelukast on lung function in asthma patients with allergic rhinitis: analysis from the COMPACT trial. Allergy. 2006 Jun;61(6):737-42. doi: 10.1111/j.1398-9995.2006.01007.x. Erratum In: Allergy. 2006 Sep;61(9):1153.
- Pinar E, Eryigit O, Oncel S, Calli C, Yilmaz O, Yuksel H. Efficacy of nasal corticosteroids alone or combined with antihistamines or montelukast in treatment of allergic rhinitis. Auris Nasus Larynx. 2008 Mar;35(1):61-6. doi: 10.1016/j.anl.2007.06.004. Epub 2007 Sep 7.
- Nayak A, Langdon RB. Montelukast in the treatment of allergic rhinitis: an evidence-based review. Drugs. 2007;67(6):887-901. doi: 10.2165/00003495-200767060-00005.
- Virchow JC, Bachert C. Efficacy and safety of montelukast in adults with asthma and allergic rhinitis. Respir Med. 2006 Nov;100(11):1952-9. doi: 10.1016/j.rmed.2006.02.026. Epub 2006 Apr 12.
- Bisgaard H, Olsson P, Bende M. Effect of leukotriene D4 on nasal mucosal blood flow, nasal airway resistance and nasal secretion in humans. Clin Allergy. 1986 Jul;16(4):289-97. doi: 10.1111/j.1365-2222.1986.tb01960.x.
- Miadonna A, Tedeschi A, Leggieri E, Lorini M, Folco G, Sala A, Qualizza R, Froldi M, Zanussi C. Behavior and clinical relevance of histamine and leukotrienes C4 and B4 in grass pollen-induced rhinitis. Am Rev Respir Dis. 1987 Aug;136(2):357-62. doi: 10.1164/ajrccm/136.2.357.
- Brozek JL, Baena-Cagnani CE, Bonini S, Canonica GW, Rasi G, van Wijk RG, Zuberbier T, Guyatt G, Bousquet J, Schunemann HJ. Methodology for development of the Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma guideline 2008 update. Allergy. 2008 Jan;63(1):38-46. doi: 10.1111/j.1398-9995.2007.01560.x.
- Riechelmann H, Bachert C, Goldschmidt O, Hauswald B, Klimek L, Schlenter WW, Tasman AJ, Wagenmann M; German Society for Allergology and Clinical Immunology (ENT Section); Working Team for Clinical Immunology. [Application of the nasal provocation test on diseases of the upper airways. Position paper of the German Society for Allergology and Clinical Immunology (ENT Section) in cooperation with the Working Team for Clinical Immunology]. Laryngorhinootologie. 2003 Mar;82(3):183-8. doi: 10.1055/s-2003-38411. No abstract available. German.
- Guan W, Zheng J, Gao Y, Jiang C, Xie Y, An J, Yu X, Liu W, Zhong N. Leukotriene D4 and methacholine bronchial provocation tests for identifying leukotriene-responsiveness subtypes. J Allergy Clin Immunol. 2013 Feb;131(2):332-8.e1-4. doi: 10.1016/j.jaci.2012.08.020. Epub 2012 Oct 4.
- Guan W, Zheng J, Gao Y, Jiang C, An J, Yu X, Liu W. Leukotriene D4 bronchial provocation test: methodology and diagnostic value. Curr Med Res Opin. 2012 May;28(5):797-803. doi: 10.1185/03007995.2012.678936. Epub 2012 May 3.
- Zhu Z, Xie Y, Guan W, Gao YI, Xia S, Liang J, Zheng J. Leukotriene D4 nasal provocation test: Rationale, methodology and diagnostic value. Exp Ther Med. 2016 Jul;12(1):525-529. doi: 10.3892/etm.2016.3324. Epub 2016 May 10.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. februar 2014
Studieafslutning (Faktiske)
1. april 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. august 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. oktober 2013
Først opslået (Skøn)
16. oktober 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
9. juli 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. juli 2015
Sidst verificeret
1. juli 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Lungesygdomme
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Bronchiale sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhed
- Overfølsomhed
- Næsesygdomme
- Astma
- Rhinitis
- Rhinitis, Allergisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Histaminmidler
- Histaminagonister
- Histamin
Andre undersøgelses-id-numre
- LTD4NAPT201218
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med histamin
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttet
-
Aalborg UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttet
-
Firat UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetMiddelhavsdiæt | Multipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingTyrkiet (Türkiye)
-
Cytovia, Inc.EpiCept CorporationAfsluttetAkut myeloid leukæmiSverige
-
University of Turin, ItalyRegione PiemonteAfsluttetHoste | Jernmangel | Laryngeal sygdom | Bronkial sygdomItalien
-
Maxim PharmaceuticalsAfsluttetLeukæmiForenede Stater, Frankrig, Israel, Australien, Canada, Sverige, Finland, Tyskland, New Zealand, Danmark, Estland, Det Forenede Kongerige
-
National Polytechnic Institute, MexicoInstituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaAfsluttetAllergisk Rhinoconjunctivitis
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetAstma | Allergisk rhinitis | Fødevareallergi | HudtestForenede Stater
-
Hong Kong Sanatorium & HospitalAfsluttet