- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01979822
LenusPro Safety (LPS) undersøgelse hos patienter med PH
LPS (Lenus Pro Safety) - Undersøgelse i pulmonal hypertension (PH)
Det kliniske studie sigter mod at undersøge antallet af foruddefinerede komplikationer i de første seks måneder efter implantation af den implanterbare LENUS Pro® medicinpumpe til intravenøs påføring af treprostinilnatrium hos patienter med PAH.
Producenten er Tricumed GmbH, Tyskland; eksklusive markedsføringsrettigheder: OMT GmbH & Co KG 78665 Frittlingen, Tyskland.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De tidligere brugte fuldt implanterbare pumper er blevet forbedret ved udvikling af yderligere sikkerhedsmuligheder (f. akustisk okklusionsalarm) til brug hos patienter med PH. I mellemtiden tilbydes pumpen (producent: Tricumed GmbH, Tyskland, udelukkende markedsføringsrettigheder: OMT GmbH & Co KG, 78665 Frittlingen, Tyskland) med en mulighed, der opfylder kravene til brug ved behandling af PH-patienter. Den er baseret på et konstant flow system, der består af gasdrevet mikroinfusion via en chipkapillar. Medicinen fyldes i et titaniumreservoir via en såkaldt påfyldningsseptum (siliciummembran). Membranen punkteres perkutant med en speciel nål af specialuddannet personale til påfyldning under aseptiske forhold. Forskellige sikkerhedsmuligheder sikrer en kontinuerlig flowhastighed af medicinen og signaliserer eventuelle fejl. Hvis kateterokklusion signaliseres, kan kateteret skylles gennem en anden septum i pumpen efter en perkutan punktering uden at tømme medicinbeholderen. Pumpen fås i to størrelser (20 ml eller 40 ml fyldevolumen). Den indstillede flowhastighed for 20 ml-pumpen er 1,0 ml/24 timer, så det er nødvendigt at genopfylde hver 19. til 20. dag. Den indstillede flowhastighed for 40 ml-pumpen er 2,3 ml/24 timer, så det er nødvendigt at genopfylde hver 29. til 30. dag. Indledende erfaring med brugen af denne pumpe har vist gode resultater i op til 3 års brug (mindre komplikationer under implantation, ingen pumpedefekter ved langvarig brug, pålidelig påfyldning under ambulante forhold).
R. Ewert; M. Halank, L. Bruch; H.A. Ghofrani. Den implanterbare pumpe - en ny mulighed for intravenøs terapi hos patienter med svær pulmonal hypertension. Am J Respir Crit Care 2012;186:1196-98 Steringer-Mascherbauer R., Eder V., Ebner Ch. et al. Første erfaring med intravenøs treprostinil leveret af en implanterbar pumpe (Lenus Pro®) med påfyldningsintervaller på 28 dage hos en patient med pulmonal arteriel hypertension (PAH) - en case-rapport. ATS-plakat Desole S, Velik-Salchner C, Fraedrich G et al. Subkutan implantation af et nyt intravenøst pumpesystem til prostacyclinbehandling hos patienter med pulmonal arteriel hypertension. Heart Lung 2012 21. august. [Epub forud for tryk]
Sådanne pumper er blevet implanteret i mere end 90 patienter i forskellige europæiske lande i løbet af de sidste 3 år. Erfaring viser, at de fleste af de patienter, der er udvalgt til implantation, har FC II-IV i kombinationsbehandling (2-3 specifikke PH-medicin). Den tidligere medicin blev enten anset for utilstrækkelig med hensyn til kardiopulmonal stabilisering, eller også var bivirkningerne af behandlingen utålelige. Sidstnævnte gjaldt især patienter med subkutan levering af treprostinil i ret store doser.
I betragtning af den tidligere anvendelse af LENUS Pro®-pumpen i forbindelse med individualiserede helingsforsøg, mener initiativtagerne til den planlagte undersøgelse, at det er nødvendigt at fastslå sikkerheden af dette fuldt implanterbare pumpesystem i en kontrolleret prospektiv undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland, NL-1081
- Ikke rekrutterer endnu
- VU University Medical Center
-
Kontakt:
- Anco Boonstra, M.D.
- E-mail: a.boonstra@vumc.nl
-
Ledende efterforsker:
- Anco Boonstra, M.D.
-
-
-
-
-
Giessen, Tyskland, D-35392
- Rekruttering
- Universitatsklinik Giessen
-
Kontakt:
- Ardeschir Ghofrani, M.D.
- E-mail: ardeschir.ghofrani@uglc.de
-
Ledende efterforsker:
- Ardeschir Ghofrani, M.D.
-
Greifswald, Tyskland, 17489
- Rekruttering
- University Hospital of Greifswald
-
Kontakt:
- Ralf Ewert, M.D.
- Telefonnummer: +49-3834-8680595
- E-mail: ewert@uni-greifswald.de
-
Ledende efterforsker:
- Ralf Ewert, M.D.
-
-
-
-
-
Linz, Østrig, A- 4020
- Rekruttering
- Krankenhaus der Elisabethinen Linz
-
Kontakt:
- Regina Maschebauer, M.D.
- E-mail: regina.mascherbauer@elisabethinen.or.at
-
Ledende efterforsker:
- Regina Maschebauer, M.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patientinkluderingskriterier:
Patient i alderen ≥ 18 år Patient (eller patientens juridisk autoriserede repræsentant) er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke. Patienten er villig og i stand til at overholde protokollen, herunder nødvendige opfølgningsbesøg. Patienten er diagnosticeret med pulmonal arteriel hypertension (World Health Organization) (WHO) Kategori Gruppe 1 (af WHO's kliniske klassifikationssystem), inklusive idiopatisk (IPAH), arvelig PAH (HPAH) (Familiær PAH) og PAH associeret med andre sygdomme (APAH), patienten modtager kontinuerlig infusion af treprostinil via subkutan eller intravenøs levering ved hjælp af et eksternt pumpesystem. Patienten er i stabil klinisk tilstand, og den tidligere specifikke PH-medicin er blevet bibeholdt uændret i løbet af de sidste 3 uger. Patientens antikoaguleringsbehandling kan administreres for at tillade sikker implantation af enheden
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet, ammende Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er på en pålidelig og sikker præventionsform. Patient er diagnosticeret med PH med en anden ætiologi end inklusionskriterierne. Patienten er diagnosticeret med kronisk nyresygdom (estimeret GFR).
Leverinsufficiens (barn C) Patient er en person, hvis kropsstørrelse ikke er tilstrækkelig til at acceptere implanterbar pumpemasse og vægt som bestemt af den implanterende kirurg Uacceptabel høj anæstesirisiko som bestemt af den behandlende anæstesiolog Samtidig medicinering eller underliggende sygdom forbundet med en øget infektionsrisiko (f.eks. intravenøst stofmisbrug, diabetisk koldbrand) Patienten er ikke i stabil tilstand, især en manifestation af dekompenseret højre hjertesvigt inden for tre uger før baseline besøg Patienter med signifikant øget blødningsrisiko på grund af komorbiditeter (f.eks. arvelig F VIII-mangel, myeloproliferativ neoplasma) Estimeret forventet levetid < 6 måneder på grund af komorbiditeter (f.eks. terminal malignitet)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PH patienter med LenusPro pumpe
Patientinkluderingskriterier:
|
Observation/måling af komplikationer hos PH-patienter med LenusPro pumpe i de første seks måneder efter implantation af pumpe
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling af antal foruddefinerede komplikationer ved langtidsbehandling med LenusPro medicinpumpe
Tidsramme: fra implantation af pumpe (baseline) op til seks måneder efter implantation
|
Hyppighed og type af foruddefinerede intraoperative komplikationer (ved implantation) vurderet af den implanterende læge:
|
fra implantation af pumpe (baseline) op til seks måneder efter implantation
|
|
Måling af kateter (eller pumpe) komplikationer
Tidsramme: fra implantation af pumpe op til måned seks
|
Hyppighed og type af foruddefinerede kateter (eller pumpe) komplikationer
|
fra implantation af pumpe op til måned seks
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling af antallet af foruddefinerede refill-komplikationer
Tidsramme: fra implantation af pumpe (baseline) op til seks måneder efter implantation
|
Genopfyldningskomplikationer, f.eks.
påfyldning umulig, fordi påfyldningsport ikke kan findes, eller fluoroskopi er nødvendig for at finde påfyldningsport
|
fra implantation af pumpe (baseline) op til seks måneder efter implantation
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling af livskvalitet (QoL)
Tidsramme: fra implantation af pumpe (baseline) op til seks måneder efter implantation
|
Patientrapporteret resultat (spørgeskema EQ-5D-5L)
|
fra implantation af pumpe (baseline) op til seks måneder efter implantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ralf Ewert, M.D., University Hospital of Greifswald
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LPS-1
- LPS-1-2013 (Anden identifikator: University of Greifswald)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pulmonal hypertension
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Inhibikase TherapeuticsIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med PH patienter med LenusPro pumpe
-
Marmara UniversityUkendt