Virkningen af ​​et præoperativt træningsprogram på fitnessresultater efter fedmekirurgi

BAGGRUND: Fedme er en global epidemi, og Canada har en af ​​de højeste fedmeprocenter i vestlige lande. Fedme har mange sundhedsrelaterede komplikationer, herunder højt blodtryk, højt kolesteroltal, diabetes, søvnapnø og slidgigt. Fedmekirurgi er den mest effektive måde at opnå langsigtet vægttab og behandle komplikationerne ved fedme. Der er god evidens for at understøtte sammenhængen mellem fysisk aktivitet og vægttab efter fedmekirurgi. Mens perioden op til operationen anses for at være en vigtig mulighed for livsstilsændringer, mangler beviser til støtte for anbefalinger til en overvåget præoperativ træningsintervention.

MÅL: Formålet med denne undersøgelse er at måle fordelene på kort og mellemlang sigt ved en præoperativ træningsintervention på patienter, der venter på offentligt finansieret fedmekirurgi i Manitoba. Det primære resultat vil være forbedring af generel træningskapacitet målt ved ændring i 6-minutters gangtest (hvor langt en person kan gå på en flad overflade på 6 minutter). Andre resultater vil omfatte overskydende vægttab, ændring i kropssammensætning, styrketest og irisin-blodarbejde og muskelbiopsi.

HYPOTESE: Det er en hypotese, at præoperativ træning vil resultere i forbedret træningskapacitet og generel kondition i den korte og mellemlange post-bariatriske operation.

METODER: Patienter, der afventer offentligt finansieret fedmekirurgi i Manitoba, vil blive tilbudt muligheden for at deltage i et randomiseret studie mellem sædvanlig præoperativ pleje (n=35) og sædvanlig pleje plus et superviseret træningsprogram (n=35). Sædvanlig pleje vil involvere multidisciplinær evaluering og præoperativ rådgivning med en kinesiolog. I interventionsgruppen vil patienterne deltage i et 12 ugers superviseret træningsprogram på Reh-fit Centret.

RESULTATER: Undersøgelsen vil bestemme fordelene på kort og mellemlang sigt ved en præoperativ træningsintervention på generel kondition og træningskapacitet samt vægttab efter bariatrisk kirurgi. Det er en vigtig mulighed for samarbejde mellem et tværfagligt sundhedsteam og et medicinsk certificeret fitnesscenter. I øjeblikket er der cirka 200 patienter, der årligt gennemgår offentlig fedmekirurgi i Manitoba. Hvis denne undersøgelse viser en fordel ved præoperativ træning, vil resultaterne blive brugt til at understøtte en ansøgning til Manitoba Health om rutinemæssig implementering af en lignende intervention for alle patienter, der venter på offentligt finansieret fedmekirurgi. Det vil også blive brugt til at støtte en ansøgning om en større multi-institutionel undersøgelse af præoperativ træning på flere canadiske bariatriske centre.