Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Personlige sundhedsjournaler og kvalitet af ældre medicinbrug

26. august 2019 opdateret af: Elizabeth A Chrischilles, University of Iowa

Formål: At undersøge virkningen af ​​en personlig helbredsjournal (PHR) på sikkerheden ved medicinbrug blandt ældre voksne.

Baggrund: Online PHR'er har potentiale som værktøjer til at håndtere sundhedsoplysninger. Vi ved lidt om, hvordan man gør PHR'er tilgængelige for ældre voksne, og hvilke effekter dette vil have.

Metoder: En PHR blev designet og prætestet med ældre voksne og testet i et seks måneders randomiseret kontrolleret forsøg. Efter at have udfyldt udsendte baseline-spørgeskemaer blev kvalificerede computerbrugere på 65 år og derover randomiseret 3:1 for at få adgang til en PHR (n=802) eller fungere som en standardbehandlingskontrolgruppe (n=273). Opfølgende spørgeskemaer målte ændringer fra baseline medicinbrug, medicinafstemningsadfærd og medicinhåndteringsproblemer.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1163

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
        • University of Iowa

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

65 år til 95 år (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Brug af computer inden for den seneste måned.
  • Alder 65+

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Personlig helbredsjournal (PHR)
Forsøgspersonerne fik tilsendt en invitation til at bruge en online personlig sundhedsjournal (PHR)

Iowa PHR er en webbaseret applikation, der har et fanebladsdesign. Brugere kan indtaste, se og udskrive deres nuværende og tidligere medicin, allergier, helbredstilstande og sporing af helbredsbegivenheder over tid. En indlejret vejledningsvideo giver hjælp til systemet. PHR blev udviklet og forfinet ved hjælp af deltagende design og fokusgruppesessioner samt evaluering i et usability-laboratorium. Det resulterende design understreger reduktionen af ​​fysiske og kognitive krav til brugerne med fokus på enkelhed, læsbarhed og hurtig navigation.

Iowa PHR viste en meddelelse, da en bruger indtastede en medicin med et tilknyttet sikkerhedsproblem for Assessing Care of Vulnerable Elders-projektet (ACOVE-3). Dette omfattede 16 sikkerhedsproblemer for 12 lægemidler eller lægemiddelklasser med sikkerhedsproblemer. Vi tilpassede også fire patientsikkerhedsindikatorer for generel medicinbrug fra ACOVE-projektet og viste dem til alle brugere på roterende basis ved login.

Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Forsøgspersoner modtog sædvanlig pleje (ingen invitation eller adgang til undersøgelsens PHR)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemsnitligt (SD) antal receptpligtige lægemidler
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Gennemsnitligt (SD) antal håndkøbslægemidler
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Enhver ændring i medicinbrug inden for de seneste 3 måneder
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Startede på receptpligtig medicin
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Stoppet med receptpligtig medicin
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Ændret styrke/dosis af receptpligtig medicin
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Hold en liste over aktuelle medicin
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Årsag til medicin på listen
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Viser normalt medicinliste til lægen
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Sæt håndkøbsmedicin på listen
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Opdateret liste i de seneste 3 måneder
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Ved sidste lægebesøg, spurgte, om holde en medicinliste
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Ved sidste lægebesøg havde jeg medicinliste
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Ved sidste lægebesøg viste medicinliste
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Nogen spurgte om medicinstyrke ved sidste lægebesøg (for al medicin)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Nogen spurgte om medicinstyrke ved sidste lægebesøg (for nogle medikamenter)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Ved sidste lægebesøg sammenlignede lægen journalerne med, hvad patienten sagde, de tog
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Ved sidste lægebesøg blev der fundet forskelle mellem lægens og patientens medicinjournaler
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Brug af potentielt upassende medicin (ACOVE)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder

Liste over potentielt upassende medicin, der stammer fra projektet Assessing Care of Vulnerable Elders (ACOVE-3)

Shrank WH, Polinski JM, Avorn J. Kvalitetsindikatorer for medicinbrug hos sårbare ældre. J Am Geriatr Soc 2007;55:S373-S382.

Baseline og 6 måneder
Tager 2 eller flere NSAID'er (inklusive aspirin)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Gennemsnitligt (SD) antal af medicinhåndteringsproblemer
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Ved, hvordan man genkender bivirkninger
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Medicinbivirkninger inden for de seneste 3 måneder
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder
Gennemsnitlig (SD) modificeret Morisky-adhærensscore
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
Baseline og 6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Elizabeth A Chrischilles, PhD, University of Iowa

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2011

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2011

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. november 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. december 2013

Først opslået (Skøn)

16. december 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. august 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. august 2019

Sidst verificeret

1. marts 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 200708714
  • R18HS017034 (U.S.A. AHRQ bevilling/kontrakt)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Personlig helbredsjournal (PHR)

3
Abonner