- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02035891
Lavdosis colchicin hos patienter med type 2-diabetes mellitus og mikroalbuminuri
Lavdosis colchicinintervention hos patienter med type 2-diabetes mellitus og mikroalbuminuri: Chongqing-undersøgelse
- Det primære formål med denne undersøgelse var: hos patienter med type 2-diabetes og mikroalbuminuri, som har modtaget stabil behandling af angiotensin-konverterende enzymhæmmer/angiotensin II-receptorblokker (ACEI/ARB) i mindst 3 måneder, om lavdosis colchicin aftager progression af mikrovaskulære komplikationer.
- Det sekundære mål med denne undersøgelse var: (1) om lavdosis colchicin kunne reducere Urinary Albumin To Creatinine Ratio (UACR) eller forbedre eGFR hos patienter med type 2 diabetes og mikroalbuminuri; (2) om lavdosis colchicin nedsætter carotis intima-media thickness (IMT) hos patienter med type 2 diabetes og mikroalbuminuri; (3) om lavdosis colchicin reducerer risikoen for kardiovaskulære hændelser eller dødelighed hos patienter med type 2-diabetes og mikroalbuminuri.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
BAGGRUND-Tidligere undersøgelse rapporterede, at colchicin 0,5 mg/dag, ud over statiner og andre standard sekundære forebyggelsesterapier, var effektiv til forebyggelse af kardiovaskulære hændelser hos patienter med stabil koronarsygdom. Et eksperiment udført af Li et al. viste, at 24 timers urinalbuminudskillelse var reduceret efter 6 måneders colchicinbehandling hos rotter med diabetisk nefropati. Da både mikro- og makrovaskulære komplikationer af diabetes er tæt forbundet med inflammation, med den anti-inflammationsegenskab, kan colchicin reducere risikoen for mikroorganismer. og makrovaskulære komplikationer af diabetes.
UNDERSØGELSESDESIGN-Patienter med type 2-diabetes og mikroalbuminuri (30mg/g Cr≤UACR≤300mg/g Cr), som har modtaget stabil dosis af ACEI/ARB i mindst 3 måneder, vil blive randomiseret til at modtage colchicin 0,5 mg/dag eller placebo.
Dette forsøg omfatter fire faser:
- Fase 1: Et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt kontrolstudie, har til formål at evaluere mikrovaskulære hændelser fra randomiseringsdatoen indtil det tredje år. Andre parametre inkluderede evaluering af ændringer af UACR, eGFR, CIMT fra baseline til opfølgningen.
- Fase 2: Et prospektivt observationsstudie, der sigter mod at evaluere makrovaskulære og mikrovaskulære hændelser fra randomiseringsdatoen indtil det 6. år.
SIKKERHED OG DATASTYRING Der er nedsat et uafhængigt sikkerheds- og dataovervågningsudvalg for at overvåge forsøgspersonernes sikkerhed og tolerabilitet; denne komité vil analysere data uafhængigt af efterforskere ved afslutningen af en given fase.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400016
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Velinformeret om procedurerne i denne retssag og informeret samtykke opnås
- Accepter frivilligt standardiseret behandling
- 30-70 år, køn er ikke begrænset
- Diagnosticeret som type 2 diabetes og har modtaget standardiseret hypoglykæmisk behandling
- Har fået stabile doser af ACEI eller ARB i mindst 3 måneder
- To af tre undersøgelser af UACR ved tilfældig urin er 30-300 mg/g Cr (infektion eller andre faktorer var udelukket) på 3 måneder
- Godt overholdelse
- I stand til selv at måle blodsukkeret
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Type 1 diabetes
- Dårlig blodsukkerkontrol (HbA1c>11%)
- En historie med ondartet tumor
- Unormal lever- eller nyrefunktion (defineret som alaninaminotransferase(ALT)>2,5 gange højere end normalt område, eller eGFR
- Dårlig blodtrykskontrol [systolisk blodtryk(SBP)>180 mmHg, eller diastolisk blodtryk(DBP)>110mmHg]
- Ved alvorlig hjertesygdom, hjertefunktion værre end grad II, anæmi (Hb
- Kontinuerlig brug af colchicin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (undtagen aspirin) mere end en uge i de seneste 3 måneder
- Historien om gigt
- Blodrutinetest indikerer, at antallet af hvide blodlegemer (WBC)
- Body Mass Index (BMI)
- Stof- eller alkoholmisbrug
- Ledsagende psykisk lidelse, der ikke kan samarbejde
- Unormal fordøjelse og absorptionsfunktion
- Andre endokrine sygdomme
- Andre kroniske sygdomme havde brug for langvarig glukokortikoidbehandling
- Med alvorlig infektion, immun dysfunktion
- En historie med colchicinallergi eller allergisk konstitution
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: colchicin
0,5 mg/d colchicin
|
på basis af standardterapi for at håndtere hyperglykæmi, hypertension, dislipidæmi osv.
|
|
Placebo komparator: placebo
udseende er det samme som colchicin
|
på basis af standardterapi for at håndtere hyperglykæmi, hypertension, dislipidæmi osv.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af åbenlys nefropati
Tidsramme: 3 år
|
åbenlys nefropati er defineret som enhver af de hændelser, der er beskrevet nedenfor: (1) UACR større end 300 mg/g Cr; (2) 24 timers urinalbumin på mere end 300 mg; (3) fordobling af serumkreatininniveauet til mindst 200 μmol pr. liter; (4) behovet for nyreerstatningsterapi; (5) død som følge af nyresygdom.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter, der opnår mindst 15 % reduktion i UACR
Tidsramme: 3 år
|
Nyreudfald
|
3 år
|
|
Ændringer i estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR)
Tidsramme: 3 år
|
Nyreudfald
|
3 år
|
|
Antallet af patienter, der har ny eller forværret diabetisk neuropati
Tidsramme: 3 år
|
diabetisk neuropati blev vurderet baseret på biothesiometer.
|
3 år
|
|
Antallet af patienter, der har ny eller forværret diabetisk retinopati
Tidsramme: 3 år
|
Diabetisk retinopati blev diagnosticeret i henhold til bedømmelsesskalaen på seks niveauer i det europæiske fællesskabsfinansierede samordnede handlingsprogram for epidemiologi og forebyggelse af diabetes (EURODIAB)
|
3 år
|
|
ændringer i CIMT fra baseline til 3. år
Tidsramme: 18 måneder og 3 år
|
kardiovaskulært resultat
|
18 måneder og 3 år
|
|
Antallet af patienter, der har nye kardiovaskulære hændelser
Tidsramme: 6 år
|
kardiovaskulære hændelser omfatter død af kardiovaskulære årsager, ikke-fatalt slagtilfælde, ikke-fatalt myokardieinfarkt, koronar-arterie bypass-transplantation, perkutan koronar intervention eller revaskularisering for perifer aterosklerotisk arteriel sygdom og amputation på grund af iskæmi
|
6 år
|
|
ændringer af UACR
Tidsramme: 6 år
|
vurderet efter 6, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 måneder
|
6 år
|
|
ændringer af eGFR
Tidsramme: 6 år
|
vurderet efter 6, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 måneder
|
6 år
|
|
Død af enhver årsag
Tidsramme: 6 år
|
Dødelighed af alle årsager
|
6 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Qifu Li, PhD, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nidorf SM, Eikelboom JW, Budgeon CA, Thompson PL. Low-dose colchicine for secondary prevention of cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol. 2013 Jan 29;61(4):404-410. doi: 10.1016/j.jacc.2012.10.027. Epub 2012 Dec 19.
- Nidorf M, Thompson PL. Effect of colchicine (0.5 mg twice daily) on high-sensitivity C-reactive protein independent of aspirin and atorvastatin in patients with stable coronary artery disease. Am J Cardiol. 2007 Mar 15;99(6):805-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2006.10.039. Epub 2007 Jan 16.
- Navarro-Gonzalez JF, Mora-Fernandez C, Muros de Fuentes M, Garcia-Perez J. Inflammatory molecules and pathways in the pathogenesis of diabetic nephropathy. Nat Rev Nephrol. 2011 Jun;7(6):327-40. doi: 10.1038/nrneph.2011.51. Epub 2011 May 3.
- Bots ML, Visseren FL, Evans GW, Riley WA, Revkin JH, Tegeler CH, Shear CL, Duggan WT, Vicari RM, Grobbee DE, Kastelein JJ; RADIANCE 2 Investigators. Torcetrapib and carotid intima-media thickness in mixed dyslipidaemia (RADIANCE 2 study): a randomised, double-blind trial. Lancet. 2007 Jul 14;370(9582):153-160. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61088-5.
- de Zeeuw D, Agarwal R, Amdahl M, Audhya P, Coyne D, Garimella T, Parving HH, Pritchett Y, Remuzzi G, Ritz E, Andress D. Selective vitamin D receptor activation with paricalcitol for reduction of albuminuria in patients with type 2 diabetes (VITAL study): a randomised controlled trial. Lancet. 2010 Nov 6;376(9752):1543-51. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61032-X.
- ADVANCE Collaborative Group, Patel A, MacMahon S, Chalmers J, Neal B, Billot L, Woodward M, Marre M, Cooper M, Glasziou P, Grobbee D, Hamet P, Harrap S, Heller S, Liu L, Mancia G, Mogensen CE, Pan C, Poulter N, Rodgers A, Williams B, Bompoint S, de Galan BE, Joshi R, Travert F. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008 Jun 12;358(24):2560-72. doi: 10.1056/NEJMoa0802987. Epub 2008 Jun 6.
- Gaede P, Vedel P, Parving HH, Pedersen O. Intensified multifactorial intervention in patients with type 2 diabetes mellitus and microalbuminuria: the Steno type 2 randomised study. Lancet. 1999 Feb 20;353(9153):617-22. doi: 10.1016/S0140-6736(98)07368-1.
- ORIGIN Trial Investigators, Gerstein HC, Bosch J, Dagenais GR, Diaz R, Jung H, Maggioni AP, Pogue J, Probstfield J, Ramachandran A, Riddle MC, Ryden LE, Yusuf S. Basal insulin and cardiovascular and other outcomes in dysglycemia. N Engl J Med. 2012 Jul 26;367(4):319-28. doi: 10.1056/NEJMoa1203858. Epub 2012 Jun 11.
- Li JJ, Lee SH, Kim DK, Jin R, Jung DS, Kwak SJ, Kim SH, Han SH, Lee JE, Moon SJ, Ryu DR, Yoo TH, Han DS, Kang SW. Colchicine attenuates inflammatory cell infiltration and extracellular matrix accumulation in diabetic nephropathy. Am J Physiol Renal Physiol. 2009 Jul;297(1):F200-9. doi: 10.1152/ajprenal.90649.2008. Epub 2009 Apr 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes komplikationer
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 2
- Nyresygdomme
- Diabetiske nefropatier
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Gigthæmmende midler
- Colchicin
Andre undersøgelses-id-numre
- CQMU-2013-QLi
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetisk nefropati
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
Kliniske forsøg med colchicin 0,5 mg/d
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalIkke rekrutterer endnuKoronar hjertesygdom (CHD)
-
Beijing Anzhen HospitalIkke rekrutterer endnuCABG | Colchicin | CAD - KoronararteriesygdomKina
-
Ayesha AtherRekrutteringInflammatoriske markører | Colchicin | Colchicin Bivirkning | Postoperativ atrieflimren | Betændelse i hjertekirurgiForenede Stater
-
University of BrawijayaAfsluttetST-elevation myokardieinfarktIndonesien
-
Population Health Research InstituteRekrutteringBetændelse | Perifer arteriel sygdom | Aterosklerose af ekstremiteterHolland, Forenede Stater, Belgien, Canada, Det Forenede Kongerige, Schweiz, Australien, Brasilien, Ecuador
-
Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR)AfsluttetAtrieflimren | ThoraxkirurgiCanada
-
Janneke van de WijgertEuropean Clinical Research Alliance for Infectious Diseases (ECRAID)Tilmelding efter invitation
-
Shin Kong Wu Ho-Su Memorial HospitalNational Taiwan University Hospital; Chang Gung Memorial Hospital; Taipei... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuKronisk lemmer-truende iskæmiTaiwan
-
Wuhan Union Hospital, ChinaAfsluttet
-
National Taiwan University HospitalIkke rekrutterer endnuPost-Operative Atrial Fibrillation After Coronary Artery Bypass Grafting (CABG)