- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02035891
Nízká dávka kolchicinu u pacientů s diabetes mellitus 2. typu a mikroalbuminurií
Intervence s nízkou dávkou kolchicinu u pacientů s diabetem mellitus 2. typu a mikroalbuminurií: studie Chongqing
- Primárním cílem této studie bylo: u pacientů s diabetem 2. typu a mikroalbuminurií, kteří dostávali stabilní léčbu inhibitorem angiotenzin-konvertujícího enzymu/blokátorem receptoru angiotenzinu II (ACEI/ARB) po dobu alespoň 3 měsíců, ať už nízké dávky kolchicinu zpomalují progrese mikrovaskulárních komplikací.
- Sekundárním cílem této studie bylo: (1) zda by nízké dávky kolchicinu mohly snížit poměr albuminu ke kreatininu v moči (UACR) nebo zlepšit eGFR u pacientů s diabetem 2. typu a mikroalbuminurií; (2) zda nízké dávky kolchicinu snižují tloušťku karotidové intimy-media (IMT) u pacientů s diabetem 2. typu a mikroalbuminurií; (3) zda nízké dávky kolchicinu snižují riziko kardiovaskulárních příhod nebo mortality u pacientů s diabetem 2. typu a mikroalbuminurií.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
POZADÍ-Předchozí studie uvádí, že kolchicin v dávce 0,5 mg/den, kromě statinů a dalších standardních terapií sekundární prevence, byl účinný pro prevenci kardiovaskulárních příhod u pacientů se stabilním koronárním onemocněním. Experiment provedený Li et al. ukázaly, že 24hodinové vylučování albuminu močí bylo sníženo po 6 měsících léčby kolchicinem u potkanů s diabetickou nefropatií. Jelikož mikrovaskulární i makrovaskulární komplikace diabetu jsou úzce spojeny se zánětem, s protizánětlivými vlastnostmi, může kolchicin snížit riziko mikroorganismů. a makrovaskulární komplikace diabetu.
NÁVRH STUDIE-Pacienti s diabetem 2. typu a mikroalbuminurií (30 mg/g Cr≤UACR≤300 mg/g Cr), kteří dostávali stabilní dávku ACEI/ARB po dobu alespoň 3 měsíců, budou randomizováni k podávání kolchicinu 0,5 mg/den nebo placeba.
Tato zkouška zahrnuje čtyři fáze:
- Fáze 1: Prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolní studie, je zaměřena na hodnocení mikrovaskulárních příhod od data randomizace do třetího roku. Mezi další parametry patřilo hodnocení změn UACR, eGFR, CIMT od výchozího stavu do následného sledování.
- Fáze 2: Prospektivní observační studie, jejímž cílem je vyhodnotit makrovaskulární a mikrovaskulární příhody od data randomizace do 6. roku.
BEZPEČNOST A SPRÁVA DAT – Nezávislý výbor pro monitorování bezpečnosti a dat byl zřízen pro monitorování bezpečnosti a snášenlivosti subjektů; tato komise bude analyzovat data nezávisle na vyšetřovatelích na konci kterékoli fáze.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Čína, 400016
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Je dobře informován o postupech tohoto hodnocení a je získán informovaný souhlas
- Dobrovolně přijměte standardizovanou léčbu
- 30-70 let, pohlaví není omezeno
- Diagnostikován jako diabetes 2. typu a podstoupili standardizovanou hypoglykemickou léčbu
- Dostávají stabilní dávky ACEI nebo ARB po dobu nejméně 3 měsíců
- Dvě ze tří vyšetření UACR v náhodné moči jsou 30-300 mg/g Cr (infekce nebo jiné faktory byly vyloučeny) za 3 měsíce
- No dodržování
- Schopnost vlastního monitorování glukózy v krvi
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící
- Diabetes 1. typu
- Špatná kontrola glukózy v krvi (HbA1c>11 %)
- Zhoubný nádor v anamnéze
- Abnormální funkce jater nebo ledvin (definovaná jako alaninaminotransferáza (ALT) > 2,5krát vyšší než normální rozmezí nebo eGFR
- Špatná kontrola krevního tlaku [systolický krevní tlak (SBP)>180 mmHg nebo diastolický krevní tlak (DBP)>110 mmHg]
- Se závažným srdečním onemocněním, srdeční funkcí horší než stupeň II, anémií (Hb
- Nepřetržité užívání kolchicinu nebo nesteroidních protizánětlivých léků (kromě aspirinu) déle než jeden týden v posledních 3 měsících
- Historie dny
- Rutinní krevní test ukazuje, že počet bílých krvinek (WBC)
- Index tělesné hmotnosti (BMI)
- Zneužívání drog nebo alkoholu
- Doprovodná duševní porucha, která neumí spolupracovat
- Abnormální funkce trávení a vstřebávání
- Další endokrinní onemocnění
- Další chronická onemocnění vyžadovala dlouhodobou léčbu glukokortikoidy
- Při těžké infekci, imunitní dysfunkce
- Alergie na kolchicin nebo alergická konstituce v anamnéze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: kolchicin
0,5 mg/den kolchicin
|
na základě standardní terapie ke zvládání hyperglykémie, hypertenze, dislipidémie atd.
|
|
Komparátor placeba: placebo
vzhled je stejný jako kolchicin
|
na základě standardní terapie ke zvládání hyperglykémie, hypertenze, dislipidémie atd.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt zjevné nefropatie
Časové okno: 3 roky
|
zjevná nefropatie je definována jako kterákoli z příhod popsaných níže: (1) UACR vyšší než 300 mg/g Cr; (2) 24 hodinový močový albumin vyšší než 300 mg; (3)zdvojnásobení hladiny kreatininu v séru alespoň na 200 μmol na litr; (4)potřeba terapie náhrady ledvin;(5) úmrtí v důsledku onemocnění ledvin.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů dosahujících alespoň 15% snížení UACR
Časové okno: 3 roky
|
Renální výsledek
|
3 roky
|
|
Změny odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR)
Časové okno: 3 roky
|
Renální výsledek
|
3 roky
|
|
Počet pacientů, kteří mají novou nebo zhoršující se diabetickou neuropatii
Časové okno: 3 roky
|
diabetická neuropatie byla hodnocena na základě bioteziometru.
|
3 roky
|
|
Počet pacientů, kteří mají novou nebo zhoršující se diabetickou retinopatii
Časové okno: 3 roky
|
Diabetická retinopatie byla diagnostikována podle šestistupňové stupnice společného akčního programu pro epidemiologii a prevenci diabetu (EURODIAB) financovaného Evropským společenstvím.
|
3 roky
|
|
změny CIMT od výchozího stavu do 3. roku
Časové okno: 18 měsíců a 3 roky
|
kardiovaskulární výsledek
|
18 měsíců a 3 roky
|
|
Počet pacientů, kteří mají nové kardiovaskulární příhody
Časové okno: 6 let
|
kardiovaskulární příhody zahrnují úmrtí z kardiovaskulárních příčin, nefatální mrtvici, nefatální infarkt myokardu, bypass koronární tepny, perkutánní koronární intervenci nebo revaskularizaci pro periferní aterosklerotickou arteriální chorobu a amputaci kvůli ischemii
|
6 let
|
|
změny UACR
Časové okno: 6 let
|
hodnoceno v 6, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 měsících
|
6 let
|
|
změny eGFR
Časové okno: 6 let
|
hodnoceno v 6, 12, 18, 24, 36, 48, 60, 72 měsících
|
6 let
|
|
Smrt z jakékoli příčiny
Časové okno: 6 let
|
Úmrtnost ze všech příčin
|
6 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Qifu Li, PhD, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nidorf SM, Eikelboom JW, Budgeon CA, Thompson PL. Low-dose colchicine for secondary prevention of cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol. 2013 Jan 29;61(4):404-410. doi: 10.1016/j.jacc.2012.10.027. Epub 2012 Dec 19.
- Nidorf M, Thompson PL. Effect of colchicine (0.5 mg twice daily) on high-sensitivity C-reactive protein independent of aspirin and atorvastatin in patients with stable coronary artery disease. Am J Cardiol. 2007 Mar 15;99(6):805-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2006.10.039. Epub 2007 Jan 16.
- Navarro-Gonzalez JF, Mora-Fernandez C, Muros de Fuentes M, Garcia-Perez J. Inflammatory molecules and pathways in the pathogenesis of diabetic nephropathy. Nat Rev Nephrol. 2011 Jun;7(6):327-40. doi: 10.1038/nrneph.2011.51. Epub 2011 May 3.
- Bots ML, Visseren FL, Evans GW, Riley WA, Revkin JH, Tegeler CH, Shear CL, Duggan WT, Vicari RM, Grobbee DE, Kastelein JJ; RADIANCE 2 Investigators. Torcetrapib and carotid intima-media thickness in mixed dyslipidaemia (RADIANCE 2 study): a randomised, double-blind trial. Lancet. 2007 Jul 14;370(9582):153-160. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61088-5.
- de Zeeuw D, Agarwal R, Amdahl M, Audhya P, Coyne D, Garimella T, Parving HH, Pritchett Y, Remuzzi G, Ritz E, Andress D. Selective vitamin D receptor activation with paricalcitol for reduction of albuminuria in patients with type 2 diabetes (VITAL study): a randomised controlled trial. Lancet. 2010 Nov 6;376(9752):1543-51. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61032-X.
- ADVANCE Collaborative Group, Patel A, MacMahon S, Chalmers J, Neal B, Billot L, Woodward M, Marre M, Cooper M, Glasziou P, Grobbee D, Hamet P, Harrap S, Heller S, Liu L, Mancia G, Mogensen CE, Pan C, Poulter N, Rodgers A, Williams B, Bompoint S, de Galan BE, Joshi R, Travert F. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008 Jun 12;358(24):2560-72. doi: 10.1056/NEJMoa0802987. Epub 2008 Jun 6.
- Gaede P, Vedel P, Parving HH, Pedersen O. Intensified multifactorial intervention in patients with type 2 diabetes mellitus and microalbuminuria: the Steno type 2 randomised study. Lancet. 1999 Feb 20;353(9153):617-22. doi: 10.1016/S0140-6736(98)07368-1.
- ORIGIN Trial Investigators, Gerstein HC, Bosch J, Dagenais GR, Diaz R, Jung H, Maggioni AP, Pogue J, Probstfield J, Ramachandran A, Riddle MC, Ryden LE, Yusuf S. Basal insulin and cardiovascular and other outcomes in dysglycemia. N Engl J Med. 2012 Jul 26;367(4):319-28. doi: 10.1056/NEJMoa1203858. Epub 2012 Jun 11.
- Li JJ, Lee SH, Kim DK, Jin R, Jung DS, Kwak SJ, Kim SH, Han SH, Lee JE, Moon SJ, Ryu DR, Yoo TH, Han DS, Kang SW. Colchicine attenuates inflammatory cell infiltration and extracellular matrix accumulation in diabetic nephropathy. Am J Physiol Renal Physiol. 2009 Jul;297(1):F200-9. doi: 10.1152/ajprenal.90649.2008. Epub 2009 Apr 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Urologická onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Komplikace diabetu
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Onemocnění ledvin
- Diabetické nefropatie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Léky na potlačení dny
- Kolchicin
Další identifikační čísla studie
- CQMU-2013-QLi
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetická nefropatie
-
University Hospital, MontpellierDokončeno
-
Bnai Zion Medical CenterNeznámý
-
Bozok UniversityZatím nenabírámePohodlí | Diabetik | Jóga smíchu
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Pennington Biomedical Research CenterDokončenoDiabetik typu 2Spojené státy
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterZatím nenabíráme
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Research Agency, FranceDokončenoDiabetik | Kardiovaskulární komplikace | GlutaminFrancie
-
Hospital General de MexicoNeznámýHojení ran | DiabetikMexiko
-
Odense University HospitalZealand University HospitalNáborHyperglykémie | Diabetes Mellitus | Hypoglykémie (diabetik) | Hypoglykémie v nociDánsko
Klinické studie na kolchicin 0,5 mg/den
-
Rhode Island HospitalVirtually Better, Inc.DokončenoDuševní zdraví | Virus lidské imunodeficienceSpojené státy
-
Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, AustraliaDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
InventisBio Co., LtdNáborAktivní systémový lupus erythematodesČína
-
Lee's Pharmaceutical LimitedNeznámýRakovina epitelu vaječníků | Rakovina vejcovodů | Primární peritoneální rakovinaČína
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Nábor
-
University of AarhusNovo Nordisk A/S; Aarhus University Hospital; AP Moeller Foundation; Danish Diabetes...DokončenoStárnutí | Porucha metabolismu | Ketonémie | Svalová poruchaDánsko
-
Universidad Autónoma Benito Juárez de OaxacaNational Council of Science and Technology, MexicoDokončenoObezita | Svalová slabost | Nedostatek vitaminu D | Sarkopenie | Stárnutí | Sarkopenická obezita | Obezita (porucha) | Sarkopenie u seniorů | Svalová hmota | Funkční pokles | Věkem související ztráta hmoty kosterního svalstva | Starší dospělí (65 let a starší) | Svalová Síla | Nedostatek 25-hydroxylázy vitaminu DMexiko
-
Henan Cancer HospitalNáborTriple-negativní rakovina prsuČína
-
University Medical Center GroningenMaastricht University Medical Center; UMC Utrecht; Academisch Medisch Centrum... a další spolupracovníciDokončeno