- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02156479
Klinisk validering af Lophius Biosciences Kit T-Track® CMV i Allo-HSCT-modtagere (AlloProtectCMV)
Klinisk validering af en forbedret T-Track® CMV-analyse til at vurdere funktionaliteten af CMV-proteinreaktiv cellemedieret immunitet (CMI) og dens egnethed til at bestemme en beskyttende afskæringsværdi for tilbagevendende CMV-reaktiveringer i Allo-HSCT-recipienter
Denne undersøgelse i en kohorte af allo-HSCT-modtagere har til formål at validere egnetheden af et forbedret T-Track® CMV-assay til at vurdere funktionaliteten af CMV-proteinreaktive effektorceller og dets egnethed til at bestemme afskæringsværdier, der medierer beskyttelse mod tilbagevendende CMV-reaktiveringer hos allo-HSCT-modtagere.
Lophius T-Track® CMV repræsenterer et meget standardiseret og følsomt diagnostisk værktøj til at vurdere funktionaliteten af et netværk af klinisk relevante CMV-reaktive effektorceller. Den er baseret på stimulering af mononukleære celler fra perifert blod (PBMC) med aktiverede immundominante CMV-proteiner, pp65 og IE-1, og den efterfølgende kvantificering af CMV-specifik CMI (pletdannende kolonier) ved hjælp af et meget følsomt IFN-γ ELISpot.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
CMV-reaktivering efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (allo-HSCT) er forbundet med signifikant morbiditet og øget overordnet dødelighed. Patienter behandles generelt præventivt med antiviral medicin, efter at forhøjede niveauer af CMV-kopier i perifert blod eller plasma er blevet påvist ved kvantitativ PCR. Disse CMV-reaktiveringer er dog ofte subkliniske og fører ikke til komplikationer eller CMV-sygdom. I disse tilfælde har funktionelle CMV-specifikke effektorceller vist sig at mediere beskyttelse mod kliniske symptomer. Overvågning af CMV-specifikke effektorceller efter allo-HSCT kan hjælpe med at forhindre alvorlige bivirkninger på grund af unødvendig antiviral behandling.
Da størstedelen af patienterne udvikler mere end én episode af CMV-reaktivering, kunne bestemmelse af funktionelle CMV-reaktive effektorceller af cellemedieret immunitet (CMI) også hjælpe med at forudsige sandsynligheden for recidiverende CMV-reaktiveringer og derved justere behovet for og varigheden af sekundære profylakse.
Aktuelt tilgængelige teknikker til at måle CMV-specifikke effektorceller mangler enten en funktionel udlæsning (multimerfarvning) eller er tidskrævende og svære at standardisere (påvisning af intracellulær interferon gamma (IFN-ᵞ) efter in vitro-stimulering ved hjælp af flowcytometri). Det forbedrede T-Track® CMV-assay har den fordel, at det kombinerer et standardiseret og meget følsomt testsystem med en funktionel udlæsning (IFN-ᵞ-produktion) under hensyntagen til funktionen af antigenpræsenterende celler (APC) og forskellige populationer af klinisk relevante effektorceller ( CTL, T-hjælper-, NK-, NKT-celler). Baseret på erfaringer med udførelsen af dette assaysystem hos raske individer og hæmodialysepatienter (sidstnævnte som en del af en præstationsevaluering - EUDAMED nummer 00015561) sigter det præsenterede forsøg på at validere en forbedret variant af denne test (inklusive optimeret, LPS-udtømt IE -1 protein) med hensyn til dets egnethed til at forudsige frihed fra tilbagefald af CMV-reaktivering efter behandling af CMV-reaktivering i en kohorte på 120-150 patienter efter allo-HSCT. Desuden vil resultaterne blive sammenlignet med (i) analyse af leukocytsubpopulationer og (ii) multimerteknikker, der påviser CMV-specifikke CD8 positive T-lymfocytter (CTL) (valgfrit).
At demonstrere egnetheden af det forbedrede T-Track® CMV-assay til at identificere patienter med reduceret risiko for tilbagevendende CMV-reaktivering, CMV-sygdom eller GvHD ville i høj grad forbedre og optimere opfølgningsbehandlingen efter allo-HSCT vedrørende terapisucces såvel som reduceret folkesundhed plejeudgifter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Regensburg, Tyskland, 93053
- Universitatsklinikum Regensburg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der modtager en allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation, der enten er CMV-seropositive eller modtager et transplantat fra en CMV-seropositiv donor eller begge, donor og modtager er CMV-seropositive (D+/R-, D-/R+, D+/R+)
- Patienter, der modtager et første allogent hæmatopoietisk stamcelletransplantat
- Patient mindst 18 år
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Seronegativitet for CMV både for patient og donor (D-/R-)
- Patienter, der modtager standard anti-CMV-profylakse
- Patienter, der modtager et haploidentisk allogent hæmatopoietisk stamcelletransplantat
- Patienter, der får en navlestrengsblodtransplantation
- Patienter behandlet med Alemtuzumab (f. Campath)
- Patienten har enhver form for stofmisbrug, psykiatrisk lidelse eller tilstand, der efter investigatorens mening kan ugyldiggøre kommunikationen med investigatoren
- Manglende eller tilbagekaldelse af informeret samtykke
- Patienten er ikke i stand til at overholde besøgsplanen i protokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Allo-HSCT-modtagere
Patienter, der modtager en allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation for første gang, er enten CMV seropositive eller modtager et transplantat fra en CMV seropositiv donor eller begge, donor og modtager er CMV seropositive
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bestemmelse af ændringer i pp65 og/eller IE-1 specifik CMI ved anvendelse af T-Track® CMV
Tidsramme: dag 45, 60 og 80 efter Tx samt til enhver tid mellem dag 45 - 225 i tilfælde af CMV-komplikationer
|
dag 45, 60 og 80 efter Tx samt til enhver tid mellem dag 45 - 225 i tilfælde af CMV-komplikationer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i CMV viral load målt ved CMV-PCR
Tidsramme: Som defineret i de respektive retningslinjer for de deltagende institutter, i det mindste parallelt med T-Track® CMV, til enhver tid mellem dag 0 - 225
|
Som defineret i de respektive retningslinjer for de deltagende institutter, i det mindste parallelt med T-Track® CMV, til enhver tid mellem dag 0 - 225
|
|
|
Bestemmelse af frekvenser af leukocytsubpopulationer
Tidsramme: Parallelt med T-Track® CMV, altså dag 45, 60 og 80 post Tx samt til enhver tid mellem dag 45 - 225 i tilfælde af CMV-komplikationer
|
Antallet af naive (CD45RA) og hukommelses- (CD45RO) CD4- og CD8-positive T-celler (CD3) samt NK-celler (CD56) og monocytter (CD14) bestemt ved flowcytometri
|
Parallelt med T-Track® CMV, altså dag 45, 60 og 80 post Tx samt til enhver tid mellem dag 45 - 225 i tilfælde af CMV-komplikationer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bestemmelse af antallet af CMV-specifikke CTL ved anvendelse af en multimer-farvning for CMV-epitoper
Tidsramme: Parallelt med T-Track® CMV, således dag 45, 60 og 80 efter Tx samt til enhver tid mellem dag 45 - 225 i tilfælde af CMV-komplikationer, valgfrit
|
Parallelt med T-Track® CMV, således dag 45, 60 og 80 efter Tx samt til enhver tid mellem dag 45 - 225 i tilfælde af CMV-komplikationer, valgfrit
|
|
Bestemmelse af forekomst og sværhedsgrad af GvHD
Tidsramme: Ethvert tidspunkt i studieperioden (dag 0 - 225)
|
Ethvert tidspunkt i studieperioden (dag 0 - 225)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel Wolff, Prof. Dr. med., Klinik für Innere Medizin III, Hämatologie und Onkologie Regensburg
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LB-B1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cytomegalovirus infektion
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
University of Alabama at BirminghamEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetMaternal Cytomegalovirus Infektioner | Cytomegalovirus medfødtForenede Stater
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University Hospital, LimogesAfsluttet
-
Mayo ClinicAfsluttetCytomegalovirus infektionForenede Stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Ikke rekrutterer endnu
-
The George Washington University Biostatistics...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetMedfødt Cytomegalovirus infektion | Maternal Cytomegalovirus InfektionForenede Stater
-
University Hospital, LimogesAfsluttet
-
ModernaTX, Inc.AfsluttetCytomegalovirusDet Forenede Kongerige, Forenede Stater, Canada
-
CMV Research FoundationInternational AIDS Vaccine InitiativeAfsluttetCytomegalovirusForenede Stater