- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02170363
HeartMate 3™ CE-mærket klinisk undersøgelsesplan (HM3 CE Mark)
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at evaluere ydeevnen og sikkerheden af HeartMate 3 venstre ventrikulære hjælpesystem (HM3 LVAS) For at understøtte opnåelsen af CE-mærket for HM3 LVAS i Europa, vil der blive udført en klinisk multicenterundersøgelse i flere lande. Det kliniske studie vil blive udført i overensstemmelse med Helsinki-erklæringen, ICH/GCP og EN ISO 14155:2011 krav til kliniske undersøgelser og i overensstemmelse med landespecifikke krav under én klinisk undersøgelsesprotokol.
Denne undersøgelse vil evaluere ydeevnen af HM3 LVAS, bivirkninger og uønskede tilstande inden for acceptable risici og veje dem mod den tilsigtede ydeevne af HM3 LVAS i overensstemmelse med væsentlige krav 2, 5 og 16 i direktivet om aktive implanterbare medicinske anordninger 90/385/ EEC (AIMDD).
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3181
- The Alfred Hospital
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G-2C4
- Toronto General Hospital
-
-
-
-
-
Astana, Kasakhstan, 010000
- National Research Center for Cardiac Surgery
-
-
-
-
-
Prague, Tjekkiet, 4
- Institute for Clinical and Experimental Medicine (IKEM)
-
-
-
-
-
Bad Oeynhausen, Tyskland, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW Thorax- und Kardiovaskularchirurgie Clinic
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Deutsches Herzzentrum Berlin
-
Freiburg, Tyskland, 79106
- Universitäts-Herzzentrum Freiburg
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Leipzig, Tyskland, 04280
- Herzentrum Leipzig GmbH
-
-
-
-
-
Vienna, Østrig, A-1090
- AKH Medical University of Vienna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient eller juridisk repræsentant har underskrevet Informed Consent Form (ICF)
- Alder ≥ 18 år
- BSA ≥ 1,2 m2
- NYHA IIIB eller IV ELLER ACC/AHA Stage D
- LVEF ≤ 25 %
- CI ≤ 2,2 L/min/m2, mens det ikke er på inotrope
Patienter skal også opfylde en af følgende:
- Om Optimal Medical Management (OMM), baseret på gældende retningslinjer for hjertesvigtspraksis i mindst 45 ud af de sidste 60 dage og har undladt at reagere,
ELLER
- Ved NYHA klasse IIIB eller IV hjertesvigt i mindst 14 dage OG afhængig af intraaorta ballonpumpe (IABP) i mindst 7 dage,
ELLER
- Inotrop afhængig/ude af stand til at vænne sig fra inotroper
ELLER
- Opført til transplantation
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention
Ekskluderingskriterier:
- Ætiologi af HF på grund af eller forbundet med ukorrigeret skjoldbruskkirtelsygdom, obstruktiv kardiomyopati, perikardiesygdom, amyloidose eller restriktiv kardiomyopati
- Tekniske forhindringer, der udgør en uforholdsmæssig høj kirurgisk risiko, efter investigatorens vurdering
- Eksistensen af vedvarende mekanisk cirkulationsstøtte (MCS) ud over IABP
- Positiv graviditetstest, hvis den er i den fødedygtige alder
- Ammende mødre
- Tilstedeværelse af mekanisk aorta-hjerteklap, der ikke vil blive omdannet til en bioprotese på tidspunktet for LVAD-implantation
- Historie om enhver organtransplantation
- Blodpladeantal < 100.000 x 103/L (< 100.000/ml)
- Psykiatrisk sygdom/lidelse, irreversibel kognitiv dysfunktion eller psykosociale problemer, der sandsynligvis vil forringe overholdelse af undersøgelsesprotokollen og LVAS-styring
- Anamnese med bekræftet, ubehandlet AAA > 5 cm i diameter
- Tilstedeværelse af en aktiv, ukontrolleret infektion
- Intolerance over for antikoagulerende eller trombocythæmmende behandlinger eller enhver anden peri/postoperativ behandling, som investigator vil kræve baseret på patientens helbredstilstand
Tilstedeværelse af en af følgende risikofaktorer for indikationer på alvorlig dysfunktion eller svigt i slutorganerne:
- En INR ≥ 2,5 skyldes ikke antikoagulationsbehandling
- Total bilirubin > 43 umol/L (2,5 mg/dl), choklever eller biopsi bevist levercirrhose
- Anamnese med svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) defineret ved FEV1/FVC < 0,7 eller FEV1 <50 % forudsagt
- Fast pulmonal hypertension med en seneste PVR ≥ 8 træenheder, der ikke reagerer på farmakologisk intervention
- Anamnese med slagtilfælde inden for 90 dage før indskrivning eller en anamnese med cerebrovaskulær sygdom med signifikant (> 80 %) carotisarteriestenose
- Serumkreatinin ≥221umol/L (2,5 mg/dl) eller behovet for kronisk nyreudskiftningsterapi
- Signifikant perifer vaskulær sygdom (PVD) ledsaget af hvilesmerter eller ekstremitetssår
- Patienten har moderat til svær aorta-insufficiens uden planer for korrektion under pumpeimplantation
- Før albumin < 150 mg/L eller Albumin < 30 g/L (3 g/dL)
- Planlagt Bi-VAD-support før tilmelding
- Patienten har kendte hypo- eller hyperkoagulerbare tilstande såsom dissemineret intravaskulær koagulation og heparin-induceret trombocytopeni
- Deltagelse i enhver anden klinisk undersøgelse, der sandsynligvis vil forvirre undersøgelsesresultater eller påvirke undersøgelsen
- Enhver anden tilstand end HF, der kan begrænse overlevelsen til mindre end 24 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HeartMate 3
Left Ventricular Assist System (LVAS) til brug på forsøgspersoner med avanceret refraktær venstre ventrikulær hjertesvigt
|
Implantation af venstre ventrikulær hjælpeanordning til hæmodynamisk støtte
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Sammenligning af overlevelse efter 6 måneders støtte til venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD) med et præstationsmål etableret ved hjælp af matchede HeartMate II INTERMACS-data
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet (EQ-5D-5L)
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3, måned 6
|
EQ-5D-5L er et standardiseret mål for sundhedsstatus udviklet af EuroQol Group.
Patienter beskriver deres opfattede helbredsstatus ved hjælp af en analog skala med 0 som det værste helbred patienten kan forestille sig og 100 som det bedste helbred (Visual Analog Score).
Patienternes score efter en, tre og seks måneder blev sammenlignet med deres baseline-score, og de resulterende positive score indikerede forbedret livskvalitet.
|
Baseline, måned 1, måned 3, måned 6
|
|
Funktionel status - Seks minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3, måned 6
|
Seks minutters gangtest (6MWT) måler den afstand, som en patient kan gå i løbet af 6 minutter.
Den gåede distance måles i meter.
Denne test måler patienternes funktionelle status.
Jo flere meter en patient kan gå over baseline indikerer forbedring i funktionsstatus.
|
Baseline, måned 1, måned 3, måned 6
|
|
Funktionel status - New York Heart Association (NYHA) klassifikation
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3, måned 6
|
NYHA klassificering relaterer symptomer til dagligdags aktiviteter og patientens livskvalitet.
Klasse 1 = ingen begrænsninger for fysisk aktivitet Klasse 2 - let begrænsning af fysisk aktivitet Klasse 3 - markant begrænsning af fysisk aktivitet Klasse 4 = ude af stand til at udføre nogen fysisk aktivitet uden ubehag
|
Baseline, måned 1, måned 3, måned 6
|
|
Alle uønskede hændelser
Tidsramme: Efterhånden som de opstod, baseline gennem 180 dage
|
Hyppighed af foruddefinerede forventede bivirkninger
|
Efterhånden som de opstod, baseline gennem 180 dage
|
|
Enhedsfejl
Tidsramme: Efterhånden som de opstod, baseline gennem 180 dage; Forsøgspersoner, der forbliver igangværende efter 6 måneder, vil fortsat blive fulgt til 24 måneder efter implantation eller resultat
|
Hyppighed og forekomst af enhedsfejl
|
Efterhånden som de opstod, baseline gennem 180 dage; Forsøgspersoner, der forbliver igangværende efter 6 måneder, vil fortsat blive fulgt til 24 måneder efter implantation eller resultat
|
|
Genoperationer
Tidsramme: Efterhånden som de opstod, baseline gennem 180 dage
|
Hyppighed af reoperationer
|
Efterhånden som de opstod, baseline gennem 180 dage
|
|
Genindlæggelser
Tidsramme: Efterhånden som de opstod, baseline gennem 180 dage
|
Hyppighed og forekomst af genindlæggelser
|
Efterhånden som de opstod, baseline gennem 180 dage
|
|
Slagfri overlevelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Procentdel af deltagere fri for invaliderende slagtilfælde (Modified Rankin Score > 3)
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Carlo Gazzola, B. Sc., Abbott
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Netuka I, Sood P, Pya Y, Zimpfer D, Krabatsch T, Garbade J, Rao V, Morshuis M, Marasco S, Beyersdorf F, Damme L, Schmitto JD. Fully Magnetically Levitated Left Ventricular Assist System for Treating Advanced HF: A Multicenter Study. J Am Coll Cardiol. 2015 Dec 15;66(23):2579-2589. doi: 10.1016/j.jacc.2015.09.083.
- Schmitto JD, Pya Y, Zimpfer D, Krabatsch T, Garbade J, Rao V, Morshuis M, Beyersdorf F, Marasco S, Sood P, Damme L, Netuka I. Long-term evaluation of a fully magnetically levitated circulatory support device for advanced heart failure-two-year results from the HeartMate 3 CE Mark Study. Eur J Heart Fail. 2019 Jan;21(1):90-97. doi: 10.1002/ejhf.1284. Epub 2018 Jul 27.
- Krabatsch T, Netuka I, Schmitto JD, Zimpfer D, Garbade J, Rao V, Morshuis M, Beyersdorf F, Marasco S, Damme L, Pya Y. Heartmate 3 fully magnetically levitated left ventricular assist device for the treatment of advanced heart failure -1 year results from the Ce mark trial. J Cardiothorac Surg. 2017 Apr 4;12(1):23. doi: 10.1186/s13019-017-0587-3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TC02212014
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Left Ventricular Assist System (LVAS)
-
Terumo Heart Inc.Afsluttet
-
Abbott Medical DevicesThoratec CorporationAfsluttetKardiomyopatier | Ventrikulær dysfunktion | Hjertesvigt, kongestivForenede Stater, Canada
-
Evaheart, Inc.Suspenderet
-
University of WashingtonSociety of Cardiovascular AnesthesiologistsRekrutteringHjertesvigt NYHA klasse III | Hjertesvigt NYHA klasse IV | Trikuspidal regurgitationForenede Stater
-
Abbott Medical DevicesThoratec CorporationAfsluttetCentriMag ventrikulært hjælpesystem til behandling af manglende fravænning fra kardiopulmonal bypassHjertefejlForenede Stater
-
Abbott Medical DevicesThoratec CorporationTrukket tilbage
-
Shenzhen Core Medical Technology CO.,LTD.Rekruttering
-
Shenzhen Core Medical Technology CO.,LTD.Rekruttering
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttet
-
Jarvik Heart, Inc.Afsluttet