- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02170363
HeartMate 3™ CE-markering Plan voor klinisch onderzoek (HM3 CE Mark)
Het doel van dit klinische onderzoek is het evalueren van de prestaties en veiligheid van het HeartMate 3 Left Ventricular Assist System (HM3 LVAS). Ter ondersteuning van het verkrijgen van CE-markering voor de HM3 LVAS in Europa zal een multicenter klinisch onderzoek worden uitgevoerd in meerdere landen. De klinische studie zal worden uitgevoerd in overeenstemming met de Verklaring van Helsinki, ICH/GCP en EN ISO 14155:2011 Eisen voor klinische onderzoeken en in overeenstemming met landspecifieke vereisten, onder één klinisch onderzoeksprotocol.
Deze studie evalueert de prestaties van de HM3 LVAS, bijwerkingen en ongewenste omstandigheden binnen aanvaardbare risico's en weegt ze af tegen de beoogde prestaties van HM3 LVAS in overeenstemming met essentiële vereisten 2, 5 en 16 van de richtlijn actieve implanteerbare medische hulpmiddelen 90/385/ EEG (AIMDD).
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australië, 3181
- The Alfred Hospital
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G-2C4
- Toronto General Hospital
-
-
-
-
-
Bad Oeynhausen, Duitsland, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW Thorax- und Kardiovaskularchirurgie Clinic
-
Berlin, Duitsland, 13353
- Deutsches Herzzentrum Berlin
-
Freiburg, Duitsland, 79106
- Universitats-Herzzentrum Freiburg
-
Hannover, Duitsland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Leipzig, Duitsland, 04280
- Herzentrum Leipzig GmbH
-
-
-
-
-
Astana, Kazachstan, 010000
- National Research Center for Cardiac Surgery
-
-
-
-
-
Vienna, Oostenrijk, A-1090
- AKH Medical University of Vienna
-
-
-
-
-
Prague, Tsjechië, 4
- Institute for Clinical and Experimental Medicine (IKEM)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt of wettelijke vertegenwoordiger heeft het Informed Consent Form (ICF) ondertekend
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- BSA ≥ 1,2 m2
- NYHA IIIB of IV OF ACC/AHA stadium D
- LVEF ≤ 25%
- CI ≤ 2,2 l/min/m2, terwijl niet op inotropen
Patiënten moeten ook aan een van de volgende voorwaarden voldoen:
- Over Optimaal Medisch Management (OMM), gebaseerd op de huidige praktijkrichtlijnen voor hartfalen gedurende ten minste 45 van de afgelopen 60 dagen en die niet reageren,
OF
- Bij NYHA klasse IIIB of IV hartfalen gedurende minstens 14 dagen EN afhankelijk van intra-aortale ballonpomp (IABP) gedurende minstens 7 dagen,
OF
- Inotroop afhankelijk/niet in staat om van inotropen af te komen
OF
- Vermeld voor transplantatie
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken
Uitsluitingscriteria:
- Etiologie van HF als gevolg van of geassocieerd met ongecorrigeerde schildklierziekte, obstructieve cardiomyopathie, pericardiale ziekte, amyloïdose of restrictieve cardiomyopathie
- Technische obstakels die naar het oordeel van de onderzoeker een buitensporig hoog chirurgisch risico vormen
- Aanwezigheid van doorlopende mechanische ondersteuning van de bloedsomloop (MCS) anders dan IABP
- Positieve zwangerschapstest indien vruchtbaar
- Zogende moeders
- Aanwezigheid van mechanische aorta-hartklep die niet zal worden omgezet in een bioprothese op het moment van LVAD-implantatie
- Geschiedenis van elke orgaantransplantatie
- Aantal bloedplaatjes < 100.000 x 103/L (< 100.000/ml)
- Psychiatrische ziekte/stoornis, onomkeerbare cognitieve disfunctie of psychosociale problemen die waarschijnlijk de naleving van het onderzoeksprotocol en de LVAS-behandeling belemmeren
- Geschiedenis van bevestigde, onbehandelde AAA > 5 cm in diameter
- Aanwezigheid van een actieve, ongecontroleerde infectie
- Intolerantie voor anticoagulantia of plaatjesaggregatieremmers of enige andere peri-/postoperatieve therapie die de onderzoeker nodig heeft op basis van de gezondheidstoestand van de patiënt
Aanwezigheid van een van de volgende risicofactoren voor indicaties van ernstige eindorgaandisfunctie of -falen:
- Een INR ≥ 2,5 niet te wijten aan antistollingstherapie
- Totaal bilirubine > 43 umol/L (2,5 mg/dl), shocklever of biopsie bewezen levercirrose
- Geschiedenis van ernstige chronische obstructieve longziekte (COPD) gedefinieerd door FEV1/FVC < 0,7, of FEV1 <50% voorspeld
- Vaste pulmonale hypertensie met een meest recente PVR ≥ 8 Wood-eenheden die niet reageert op farmacologische interventie
- Geschiedenis van een beroerte binnen 90 dagen voorafgaand aan inschrijving, of een geschiedenis van cerebrovasculaire ziekte met significante (> 80%) stenose van de halsslagader
- Serumcreatinine ≥221umol/L (2,5 mg/dl) of de noodzaak van chronische nierfunctievervangende therapie
- Significante perifere vasculaire ziekte (PVD) vergezeld van pijn in rust of ulceratie van ledematen
- Patiënt heeft matige tot ernstige aorta-insufficiëntie zonder plannen voor correctie tijdens pompimplantatie
- Pre-albumine < 150 mg/L, of Albumine < 30 g/L (3 g/dL)
- Geplande Bi-VAD-ondersteuning voorafgaand aan inschrijving
- Patiënt heeft hypo- of hypercoaguleerbare toestanden zoals gedissemineerde intravasculaire coagulatie en door heparine geïnduceerde trombocytopenie
- Deelname aan enig ander klinisch onderzoek dat de onderzoeksresultaten kan verwarren of het onderzoek kan beïnvloeden
- Elke andere aandoening dan HF die de overleving zou kunnen beperken tot minder dan 24 maanden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: HartMaat 3
Linkerventrikelhulpsysteem (LVAS) voor gebruik bij proefpersonen met vergevorderd refractair linkerventrikelhartfalen
|
Implantatie van een linkerventrikelhulpmiddel voor hemodynamische ondersteuning
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Overleving
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Vergelijking van de overleving na 6 maanden van Left Ventricular Assist Device (LVAD)-ondersteuning met een prestatiedoel dat is vastgesteld met behulp van overeenkomende HeartMate II INTERMACS-gegevens
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Kwaliteit van leven (EQ-5D-5L)
Tijdsspanne: Basislijn, maand 1, maand 3, maand 6
|
De EQ-5D-5L is een gestandaardiseerde maatstaf voor de gezondheidstoestand ontwikkeld door de EuroQol Group.
Patiënten beschrijven hun ervaren gezondheidstoestand met behulp van een analoge schaal waarbij 0 de slechtste gezondheid is die de patiënt zich kan voorstellen en 100 de beste gezondheid (Visual Analog Score).
De scores van de patiënten na één, drie en zes maanden werden vergeleken met hun basisscores en de resulterende positieve scores duidden op een verbeterde kwaliteit van leven.
|
Basislijn, maand 1, maand 3, maand 6
|
Functionele status - Looptest van zes minuten (6MWT)
Tijdsspanne: Basislijn, maand 1, maand 3, maand 6
|
De Six Minute Walk Test (6MWT) meet de afstand die een patiënt kan lopen in een periode van 6 minuten.
De gelopen afstand wordt gemeten in meters.
Deze test meet de functionele status van de patiënt.
Hoe meer meters een patiënt over de basislijn kan lopen, geeft een verbetering van de functionele status aan.
|
Basislijn, maand 1, maand 3, maand 6
|
Functionele status - Classificatie van de New York Heart Association (NYHA).
Tijdsspanne: Basislijn, maand 1, maand 3, maand 6
|
De NYHA-classificatie relateert symptomen aan dagelijkse activiteiten en de kwaliteit van leven van de patiënt.
Klasse 1 = geen beperking van fysieke activiteit Klasse 2 - lichte beperking van fysieke activiteit Klasse 3 - duidelijke beperking van fysieke activiteit Klasse 4 = niet in staat enige fysieke activiteit uit te voeren zonder ongemak
|
Basislijn, maand 1, maand 3, maand 6
|
Alle bijwerkingen
Tijdsspanne: Zoals ze zich voordeden, basislijn tot en met 180 dagen
|
Frequentie van vooraf gedefinieerde verwachte bijwerkingen
|
Zoals ze zich voordeden, basislijn tot en met 180 dagen
|
Apparaatstoringen
Tijdsspanne: Zoals ze zich voordeden, basislijn tot 180 dagen; Proefpersonen die na 6 maanden aanhouden, worden gevolgd tot 24 maanden na implantatie of resultaat
|
Frequentie en incidentie van apparaatstoringen
|
Zoals ze zich voordeden, basislijn tot 180 dagen; Proefpersonen die na 6 maanden aanhouden, worden gevolgd tot 24 maanden na implantatie of resultaat
|
Heroperaties
Tijdsspanne: Zoals ze zich voordeden, basislijn tot en met 180 dagen
|
Frequentie van heroperaties
|
Zoals ze zich voordeden, basislijn tot en met 180 dagen
|
Heropnames
Tijdsspanne: Zoals ze zich voordeden, basislijn tot en met 180 dagen
|
Frequentie en incidentie van heropnames
|
Zoals ze zich voordeden, basislijn tot en met 180 dagen
|
Beroertevrije overleving
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Percentage deelnemers vrij van slopende beroerte (Modified Rankin Score > 3)
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Carlo Gazzola, B. Sc., Abbott
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Netuka I, Sood P, Pya Y, Zimpfer D, Krabatsch T, Garbade J, Rao V, Morshuis M, Marasco S, Beyersdorf F, Damme L, Schmitto JD. Fully Magnetically Levitated Left Ventricular Assist System for Treating Advanced HF: A Multicenter Study. J Am Coll Cardiol. 2015 Dec 15;66(23):2579-2589. doi: 10.1016/j.jacc.2015.09.083.
- Schmitto JD, Pya Y, Zimpfer D, Krabatsch T, Garbade J, Rao V, Morshuis M, Beyersdorf F, Marasco S, Sood P, Damme L, Netuka I. Long-term evaluation of a fully magnetically levitated circulatory support device for advanced heart failure-two-year results from the HeartMate 3 CE Mark Study. Eur J Heart Fail. 2019 Jan;21(1):90-97. doi: 10.1002/ejhf.1284. Epub 2018 Jul 27.
- Krabatsch T, Netuka I, Schmitto JD, Zimpfer D, Garbade J, Rao V, Morshuis M, Beyersdorf F, Marasco S, Damme L, Pya Y. Heartmate 3 fully magnetically levitated left ventricular assist device for the treatment of advanced heart failure -1 year results from the Ce mark trial. J Cardiothorac Surg. 2017 Apr 4;12(1):23. doi: 10.1186/s13019-017-0587-3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TC02212014
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .