Telemedicin til abort i første trimester i Sydafrika

Det foreslåede studie er et randomiseret, kontrolleret forsøg uden mindreværd, der vil undersøge sikkerheden, effektiviteten og acceptabiliteten for kvinder ved tidlig medicinsk abort udført gennem telemedicin sammenlignet med standardbehandling i Sydafrika. Standardbehandling i Western Cape omfatter screening af berettigelse ansigt til ansigt, rådgivning og information med en sygeplejerske eller læge, samt en ultralyd for at bekræfte graviditetsalderen for bækkenundersøgelsen. Interventionen vil omfatte en bækkenundersøgelse og gestonal alder baseret på LMP-vurdering og uterusstørrelse ved bimanuel palpation. Berettigelsesscreening, rådgivning og information vil finde sted gennem en eksisterende online telemedicinapplikation, indhold og sprog, der er tilpasset til kvinder i Sydafrika, og administreres af en HPCSA-certificeret læge. Undersøgelsen er en non-inferiority undersøgelse. Vores hypotese er, at interventionen ikke er ringere end standardbehandling med hensyn til sikkerhed, effektivitet og acceptabilitet. Undersøgelsen er udført for at give en alternativ model for abortbehandling, der skal anvendes i omgivelser, hvor abort på nogen måde er begrænset og øge adgangen til sikker abort. Det er vigtigt, at undersøgelsen er planlagt til en kontekst, hvor aborttjenester er lovlige, men begrænset af stigmatisering. Sydafrika udgør derfor en unik egnet ramme for denne undersøgelse.