- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02860013
Telemedicin til patienter, der lider af hjertesvigt (Dansk Telecare Nord forsøg) (TCN)
Effektivitet og omkostningseffektivitet af telemedicin mod hjertesvigt: Det danske "TeleCare North" pragmatisk randomiseret forsøg
Der er to hovedformål med denne undersøgelse. Det første mål er at evaluere, om en bestemt telesundhedsløsning ud over standardbehandling og -pleje fører til et signifikant fald i dødeligheden og en stigning i sundhedsrelateret livskvalitet for patienter, der lider af hjertesvigt, som kan have gavn af telesundhed sammenlignet med kun standardbehandling og pleje. Det andet formål er at undersøge meromkostningerne ved telesundhedsløsningen og vurdere, om denne løsning er en omkostningseffektiv måde at behandle patienter med hjertesvigt på på tværs af patienter og kommunedistrikter.
Det er en hypotese, at telesundhedspleje vil øge patienternes kvalitetsjusterede leveår sammenlignet med sædvanlig praksis, da der ikke forventes nogen forskel i dødelighed og en højere sundhedsrelateret livskvalitet. Endvidere er det håbet, at der vil ske en reduktion på 30 % i antallet af ind- og genindlæggelser på sygehuse og en reduktion på 30 % i antallet af ambulante besøg, hvilket giver færre omkostninger for sygehusene. Det er dog usikkert, om disse besparelser opvejes af andre omkostninger, såsom flere besøg hos praktiserende læger, kommunal pleje eller implementeringsomkostningerne.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark
- Aalborg University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle hjertesvigtspatienter, der kan have gavn af telesundhedspleje.
- Deltagere er kvalificeret til inklusion, hvis de er blevet diagnosticeret med HF i henhold til nationale retningslinjer og er NYHA klassificeret 2,3 og 4.
- Patienterne skal have fast bopæl og være motiverede for at bruge telesundhed. *Patienter skal have fastnet eller mobiltelefon og kunne dansk, eller de skal bo sammen med en pårørende, der taler dansk. Sådan at den pårørende skal kunne hjælpe patienten med at oversætte informationen i brugen af telesundhed.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter uden fastnettelefon/mobiltelefon eller GSM (Global System for Mobile Communications) dækning.
- Patienter, der ikke kan forstå dansk tilstrækkeligt til at udfylde spørgeskemaerne i undersøgelsen, eller patienter med kognitiv svækkelse.
- Komorbiditet er ikke et udelukkelseskriterium.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Telemedicin
En tablet (en Samsung GALAXY TAB 2 (10.1)), der indeholder information om håndtering af hjertesvigt generelt.
Enheden kan også indsamle og overføre relevante sygdomsspecifikke data, som er vejledende for deres aktuelle helbredstilstand, via en digital blodtryksmåler (model UA-767 plus BT-C) og en skala.
Enheden kan måle fire vitale tegn, som overføres trådløst: blodtryk, puls og vægt.
Tabletten kan aktiveres og give lyd, når det er tid til at tage mål igen.
|
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
I Danmark påhviler sædvanlig praksis for behandling, monitorering og pleje af patienter med hjertesvigt patientens praktiserende læge (behandling og monitorering) og kommunerne (praktisk hjælp og sygepleje).
Hjertesvigtpatienter kan gratis bestille tid hos deres praktiserende læge eller praktiserende sygeplejerske for at få hjælp til at håndtere hjertesvigt.
Samfundsbaseret pleje og praktisk hjælp varierer.
Som regel kommer samfundspleje med jævne mellemrum baseret på et klinisk baseret skøn over patienternes behov, men personalet er ikke nødvendigvis certificerede sygeplejersker og ofte ikke fuldt uddannet i hjertesvigt og absolut ikke på vagt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mental sundhed relateret livskvalitet (SF-36 spørgeskema mentale scores)
Tidsramme: 12 måneders opfølgning
|
Ændringer i mental sundhedsrelateret livskvalitet (SF-36 spørgeskema mental score) ved baseline til opfølgning.
|
12 måneders opfølgning
|
|
Incremental cost-effectiveness ratio (ICER)
Tidsramme: 12 måneders opfølgning
|
Det vigtigste resultat for omkostninger er inkrementelt omkostningseffektivitetsforhold (ICER).
ICER måles som de samlede omkostninger pr. kvalitetsjusteret leveår (QALY) steget fra baseline til opfølgning.
|
12 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i daglig funktion (KCCQ spørgeskemascore)
Tidsramme: 12 måneders opfølgning
|
Ændringer i daglig funktion målt ved KCCQ spørgeskemascore.
|
12 måneders opfølgning
|
|
Fysisk sundhedsrelateret livskvalitet (SF-36 spørgeskema Fysiske resultater)
Tidsramme: 12 måneders opfølgning
|
Ændringer i fysisk sundhedsrelateret livskvalitet (SF-36 spørgeskema fysisk score) ved baseline til opfølgning.
|
12 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vestergaard AS, Hansen L, Sorensen SS, Jensen MB, Ehlers LH. Is telehealthcare for heart failure patients cost-effective? An economic evaluation alongside the Danish TeleCare North heart failure trial. BMJ Open. 2020 Jan 27;10(1):e031670. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031670.
- Cichosz SL, Udsen FW, Hejlesen O. The impact of telehealth care on health-related quality of life of patients with heart failure: Results from the Danish TeleCare North heart failure trial. J Telemed Telecare. 2020 Aug-Sep;26(7-8):452-461. doi: 10.1177/1357633X19832713. Epub 2019 Apr 11.
- Cichosz SL, Ehlers LH, Hejlesen O. Health effectiveness and cost-effectiveness of telehealthcare for heart failure: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Dec 12;17(1):590. doi: 10.1186/s13063-016-1722-5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- telecare nord heart failure
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Telemedicin
-
NHS Greater Glasgow and ClydeUniversity of Strathclyde; Microsoft CorporationIkke rekrutterer endnu
-
NHS Greater Glasgow and ClydeUniversity of Strathclyde; Glasgow Royal InfirmaryIkke rekrutterer endnu
-
NHS Greater Glasgow and ClydeJean Brown Bequest Fund, Glasgow, UKIkke rekrutterer endnuTelemedicin | Kirurgi, plastikDet Forenede Kongerige
-
SciensanoEuropean CommissionRekrutteringKræftUngarn, Grækenland, Belgien, Cypern, Irland, Italien, Litauen, Portugal, Slovenien, Spanien
-
University of Cape TownKarolinska Institutet; University of California, San Francisco; Grand Challenges...Rekruttering
-
Consorci Sanitari de l'Alt Penedès i GarrafAfsluttet
-
University Hospital MuensterPalliativnetz Muenster gGmbH; CompuGroup MedicalAfsluttetKræft | Kronisk obstruktiv lungesygdom | Kronisk hjertesvigt | Palliativ plejeTyskland
-
Boston Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Boston Children's HospitalAfsluttetÅndedrætssvigt | Status Epilepticus | Status Asthmaticus | Hjerte-lungearrestForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamBaxter Healthcare CorporationAfsluttetESRDForenede Stater
-
Rijnstate HospitalUkendtLungebetændelse | Astma | Respiratory Distress Syndrome | Bronchiolitis | Bronkial hyperreaktivitet | Kryds | Kryds; Falsk