- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02308137
Domperidon i sekundær progressiv multipel sklerose (SPMS)
20. februar 2020 opdateret af: Dr. Marcus Werner Koch, University of Calgary
Open-label, enkelt-center, enkeltarms futilitetsforsøg, der evaluerer oral domperidon 10 mg QID til reduktion af udviklingen af handicap hos patienter med sekundær progressiv multipel sklerose (SPMS)
Formålet med dette kliniske forsøg er at afgøre, om Domperidon i en dosis på 40 mg dagligt kan forhindre forværring af gangevnen hos personer med sekundær progressiv MS.
Antallet af deltagere i denne undersøgelse vil være 62.
Højst 75 personer med sekundær progressiv MS vil blive inkluderet.
Hver patient vil blive fulgt i 12 måneder fra inklusion.
Domperidon er et lægemiddel, som har vist sig at øge niveauet af hormonet prolaktin.
Den bedst forståede funktion af prolaktin er stimulering af mælkeproduktionen hos kvinder efter fødslen.
Den stigning i prolaktinniveauet, der ses hos patienter behandlet med standarddoser af domperidon (i doser på op til 80 mg pr. dag), fører normalt ikke til kliniske symptomer.
Prolactin har vist sig at forbedre myelin reparation hos mus.
Domperidon kan derfor også forbedre myelinreparation hos mennesker med MS.
Domperidon er i øjeblikket godkendt i Canada til behandling af langsomt bevægende tarme og kvalme, for eksempel hos patienter med Parkinsons sygdom eller diabetes mellitus, hvor for langsomt bevægende tarme kan forårsage forstoppelse.
Domperidon fås som en tablet, der normalt tages fire gange om dagen.
Doser op til 80 mg pr. dag kan anvendes, men vi vurderer, at en dosis på kun 40 mg dagligt vil være nødvendig for at stimulere myelinreparation.
Domperidon tolereres normalt godt.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål
At demonstrere, at domperidon ikke er nytteløst til at reducere progression af handicap, målt med den tidsindstillede 25 fods gang (T25FW), i sekundær progressiv multipel sklerose (SPMS).
Sekundære mål
- At vurdere sikkerheden af domperidon i undersøgelsespopulationen under undersøgelsens varighed.
- For at vurdere effekten af domperidon på håndfærdigheden målt med 9HPT
- At vurdere effekten af domperidon på kognition, målt med SDMT
- At vurdere effekten af domperidon på sundhedsrelateret livskvalitet, målt med MSQOL-54
- At vurdere effekten af domperidon på træthed, målt med MFIS
- At etablere Simon-2-stadie modellen som en studiemodel i MS-forskning. Anvendelsen af denne metodologi på studier i progressiv MS vil have vigtige konsekvenser for udformningen og udførelsen af klinisk og translationel forskning i progressiv MS, især for fase II forsøg i progressiv MS
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
64
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 2T9
- Calgary MS Clinic at Foothills Medical Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 60 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- indhentet skriftligt informeret samtykke
- med multipel sklerose, og med sekundært progressivt sygdomsforløb
- screening Expanded Disability Status Scale (EDSS) score mellem 4,0 og 6,5 inklusive
- screening timet 25 fods gang (gennemsnit af to forsøg) lof 9 sekunder eller mere
Ekskluderingskriterier:
- Langt QT-interval, defineret som korrigeret QT-interval på mere end 470 msek hos mænd og mere end 450 msek hos kvinder på baseline-EKG
- Patienter med kendt lang-QT-syndrom
- Patienter med kendt ventrikulær arytmi
- Patienter med en kendt elektrolytforstyrrelse
- Patienter i behandling med lægemidler, der øger QTc-intervallet
- Patienter i behandling med lægemidler, der hæmmer CYP3A4, især: Ketoconazol, Fluconazol, Erythromycin, Clarithromycin, Ritonavir
- Patienter med en historie med brystkræft eller karcinom in situ
- Patienter med kendt nyreinsufficiens
- Patienter med kendt allergi eller anden intolerance over for domperidon
- Patienter, der i øjeblikket bruger Fampridin eller 4-aminopyridin
- Patienter, der planlægger at starte med Fampridin eller 4-aminopyridin i løbet af undersøgelsesperioden
- Patienter, der planlægger at starte med Baclofen eller Tizanidin i løbet af undersøgelsen
- Patienter, der planlægger at øge eller reducere deres dosis af Baclofen eller Tizanidin i løbet af undersøgelsesperioden
- Patienter, der planlægger at modtage behandling med botulinumtoksin i benmusklerne i løbet af undersøgelsen
- Patienter med signifikant nedsat leverfunktion
- Patienter med prolaktinom
- Patienter, hvor gastrointestinal stimulation kan være farlig
- Patienter, der bruger MAO-hæmmere
- Patienter med en historie med brystkræft
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Domperidon
Behandling: Oral domperidon fire gange dagligt Måldosis: 40 mg per dag Varighed: 1 år
|
Simon-2-trins design for domperidon nytteløshed
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidsindstillet 25 fods gang (T25W)
Tidsramme: op til 12 måneder
|
kvantitativ ambulationspræstationstest
|
op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
9-hullers pindtest
Tidsramme: administreret ved baseline, en måned, 6 måneder og 12 måneder
|
kort, standardiseret, kvantitativ test af øvre ekstremitet
|
administreret ved baseline, en måned, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Symbol Ciffer Modalitetstest
Tidsramme: administreret ved baseline, en måned, 6 måneder og 12 måneder
|
måler kognitiv bearbejdningshastighed og arbejdshukommelse
|
administreret ved baseline, en måned, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Funktionelle systemer og udvidet handicapstatusskala (EDSS)
Tidsramme: administreret ved baseline, en måned, 6 måneder og 12 måneder
|
EDSS er standardmålet for neurologisk svækkelse, der bruges til at beskrive handicap i MS.
Den neurologiske vurdering omfatter syv funktionelle systemer.
|
administreret ved baseline, en måned, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)
Tidsramme: administreret ved baseline, en måned, 6 måneder og 12 måneder
|
struktureret, selvrapporterende spørgeskema med 21 emner om, hvordan træthed påvirker patientens liv
|
administreret ved baseline, en måned, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Multipel sklerose Livskvalitetsskala 54 vareversion
Tidsramme: administreret ved baseline, en måned, 6 måneder og 12 måneder
|
54-element multidimensional sundhedsrelateret livskvalitetsmål, der kombinerer både generiske og MS-specifikke elementer
|
administreret ved baseline, en måned, 6 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marcus W Koch, MD, PhD, University of Calgary
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Rudick R, Antel J, Confavreux C, Cutter G, Ellison G, Fischer J, Lublin F, Miller A, Petkau J, Rao S, Reingold S, Syndulko K, Thompson A, Wallenberg J, Weinshenker B, Willoughby E. Recommendations from the National Multiple Sclerosis Society Clinical Outcomes Assessment Task Force. Ann Neurol. 1997 Sep;42(3):379-82. doi: 10.1002/ana.410420318.
- Noseworthy JH, Lucchinetti C, Rodriguez M, Weinshenker BG. Multiple sclerosis. N Engl J Med. 2000 Sep 28;343(13):938-52. doi: 10.1056/NEJM200009283431307. No abstract available.
- Lassmann H, van Horssen J, Mahad D. Progressive multiple sclerosis: pathology and pathogenesis. Nat Rev Neurol. 2012 Nov 5;8(11):647-56. doi: 10.1038/nrneurol.2012.168. Epub 2012 Sep 25.
- Nylander A, Hafler DA. Multiple sclerosis. J Clin Invest. 2012 Apr;122(4):1180-8. doi: 10.1172/JCI58649. Epub 2012 Apr 2.
- Weinshenker BG, Bass B, Rice GP, Noseworthy J, Carriere W, Baskerville J, Ebers GC. The natural history of multiple sclerosis: a geographically based study. 2. Predictive value of the early clinical course. Brain. 1989 Dec;112 ( Pt 6):1419-28. doi: 10.1093/brain/112.6.1419.
- Rovaris M, Confavreux C, Furlan R, Kappos L, Comi G, Filippi M. Secondary progressive multiple sclerosis: current knowledge and future challenges. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):343-54. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70410-0.
- Patrikios P, Stadelmann C, Kutzelnigg A, Rauschka H, Schmidbauer M, Laursen H, Sorensen PS, Bruck W, Lucchinetti C, Lassmann H. Remyelination is extensive in a subset of multiple sclerosis patients. Brain. 2006 Dec;129(Pt 12):3165-72. doi: 10.1093/brain/awl217. Epub 2006 Aug 18. Erratum In: Brain. 2007 Mar;130(Pt 3):879.
- Franklin RJ, ffrench-Constant C, Edgar JM, Smith KJ. Neuroprotection and repair in multiple sclerosis. Nat Rev Neurol. 2012 Nov 5;8(11):624-34. doi: 10.1038/nrneurol.2012.200. Epub 2012 Oct 2.
- Tselis A, Khan OA, Lisak RP. Approaches to neuroprotective strategies in multiple sclerosis. Expert Opin Pharmacother. 2010 Dec;11(17):2869-78. doi: 10.1517/14656566.2010.508070. Epub 2010 Aug 5.
- Zhornitsky S, Yong VW, Weiss S, Metz LM. Prolactin in multiple sclerosis. Mult Scler. 2013 Jan;19(1):15-23. doi: 10.1177/1352458512458555. Epub 2012 Aug 29.
- Koch MW, Sage K, Kaur S, Kim J, Cerchiaro G, Yong VW, Cutter GR, Metz LM. Repurposing Domperidone in Secondary Progressive Multiple Sclerosis: A Simon 2-Stage Phase 2 Futility Trial. Neurology. 2021 May 4;96(18):e2313-e2322. doi: 10.1212/WNL.0000000000011863. Epub 2021 Mar 23.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
3. januar 2020
Studieafslutning (Faktiske)
3. januar 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. december 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. december 2014
Først opslået (Skøn)
4. december 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
24. februar 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
20. februar 2020
Sidst verificeret
1. februar 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Neoplastiske processer
- Multipel sclerose
- Multipel sklerose, kronisk progressiv
- Sclerose
- Neoplasma Metastase
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Dopaminmidler
- Dopamin-antagonister
- Domperidon
Andre undersøgelses-id-numre
- Domperidone_MS01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Domperidon
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Canadian Institutes of Health Research (CIHR)Afsluttet
-
University Hospital, RouenIkke rekrutterer endnu
-
Hamilton Health Sciences CorporationThe Physicians' Services Incorporated FoundationAfsluttetUtilstrækkelig modermælksproduktionCanada
-
David J. Lederer, M.D.AfsluttetGastroøsofageal refluks | GastropareseForenede Stater
-
Eastern Regional Medical CenterLedigOnkologiske patienter med gastropareseForenede Stater
-
Nantes University HospitalAfsluttetPræmaturitet og fodringsintoleranceFrankrig
-
Wake Forest University Health SciencesIkke længere tilgængelig
-
Ruijin HospitalAfsluttet
-
University Health Network, TorontoAfsluttetParkinsons sygdom | Perifert ødemCanada