- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02308137
Domperidon u sekundární progresivní roztroušené sklerózy (SPMS)
20. února 2020 aktualizováno: Dr. Marcus Werner Koch, University of Calgary
Otevřená, jednocentrová, jednoramenná studie neplodnosti hodnotící perorální domperidon 10 mg QID ke snížení progrese postižení u pacientů se sekundární progresivní roztroušenou sklerózou (SPMS)
Účelem této klinické studie je zjistit, zda domperidon v dávce 40 mg denně může zabránit zhoršení schopnosti chůze u lidí se sekundárně progresivní RS.
Počet účastníků této studie bude 62.
Zařazeno bude maximálně 75 osob se sekundárně progresivní RS.
Každý pacient bude sledován po dobu 12 měsíců od zařazení.
Domperidon je lék, u kterého bylo prokázáno, že zvyšuje hladiny hormonu prolaktinu.
Nejlépe pochopenou funkcí prolaktinu je stimulace tvorby mléka u žen po porodu.
Zvýšení hladin prolaktinu pozorované u pacientů léčených standardními dávkami domperidonu (v dávkách až 80 mg denně) však obvykle nevede ke klinickým příznakům.
Bylo prokázáno, že prolaktin zlepšuje opravu myelinu u myší.
Domperidon proto může také zlepšit opravu myelinu u lidí s RS.
Domperidon je v současné době schválen v Kanadě k léčbě pomalu se pohybujících střev a nevolnosti, například u pacientů s Parkinsonovou chorobou nebo Diabetes Mellitus, kde příliš pomalu se pohybující střeva mohou způsobit zácpu.
Domperidon je dostupný ve formě tablet, které se obvykle užívají čtyřikrát denně.
Mohou být použity dávky až 80 mg denně, ale odhadujeme, že ke stimulaci opravy myelinu bude potřeba pouze 40 mg denně.
Domperidon je obvykle dobře snášen.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primární cíl
Prokázat neúčinnost domperidonu pro snížení progrese postižení, měřeno měřenou chůzí 25 stop (T25FW), u sekundárně progresivní roztroušené sklerózy (SPMS).
Sekundární cíle
- K posouzení bezpečnosti domperidonu ve studované populaci po dobu trvání studie.
- Vyhodnotit účinek domperidonu na obratnost ruky měřenou pomocí 9HPT
- Posoudit účinek domperidonu na kognici, měřeno pomocí SDMT
- Posoudit účinek domperidonu na kvalitu života související se zdravím, měřeno pomocí MSQOL-54
- Posoudit účinek domperidonu na únavu, měřeno pomocí MFIS
- Stanovit Simon-2-stage model jako studijní model ve výzkumu MS. Aplikace této metodiky na studie u progresivní RS bude mít důležité důsledky pro návrh a provádění klinického a translačního výzkumu u progresivní RS, zejména pro studie fáze II u progresivní RS.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
64
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 2T9
- Calgary MS Clinic at Foothills Medical Centre
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 60 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- získán písemný informovaný souhlas
- s roztroušenou sklerózou a se sekundárním progresivním průběhem onemocnění
- screeningové skóre EDSS (Expanded Disability Status Scale) mezi 4,0 a 6,5 včetně
- časovaný screening 25 stop chůze (průměr ze dvou pokusů) 9 sekund nebo více
Kritéria vyloučení:
- Dlouhý QT interval, definovaný jako korigovaný QT interval delší než 470 ms u mužů a více než 450 ms u žen na výchozím EKG
- Pacienti se známým syndromem dlouhého QT intervalu
- Pacienti se známou komorovou arytmií
- Pacienti se známou poruchou elektrolytů
- Pacienti podstupující léčbu léky, které prodlužují QTc interval
- Pacienti podstupující léčbu léky, které inhibují CYP3A4, zejména: ketokonazol, flukonazol, erythromycin, klarithromycin, ritonavir
- Pacientky s anamnézou rakoviny prsu nebo karcinomu in situ
- Pacienti se známou renální insuficiencí
- Pacienti se známou alergií nebo jinou nesnášenlivostí domperidonu
- Pacienti v současné době užívající fampridin nebo 4-aminopyridin
- Pacienti plánující zahájit léčbu fampridinem nebo 4-aminopyridinem během období studie
- Pacienti plánující zahájit léčbu baklofenem nebo tizanidinem během trvání studie
- Pacienti plánující během období studie zvýšit nebo snížit svou dávku baklofenu nebo tizanidinu
- Pacienti plánující během trvání studie podstoupit léčbu botulotoxinem ve svalech nohou
- Pacienti s významnou poruchou funkce jater
- Pacienti s prolaktinomem
- Pacienti, u kterých by gastrointestinální stimulace mohla být nebezpečná
- Pacienti užívající inhibitory MAO
- Pacientky s rakovinou prsu v anamnéze
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Domperidon
Léčba: Domperidon perorálně čtyřikrát denně Cílová dávka: 40 mg denně Délka: 1 rok
|
Simon-2-stage design pro domperidon marnost
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Chůze na 25 stop na čas (T25W)
Časové okno: až 12 měsíců
|
kvantitativní test výkonnosti chůze
|
až 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Test kolíkem s 9 otvory
Časové okno: podávané na začátku, jeden měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
stručný, standardizovaný, kvantitativní test horní končetiny
|
podávané na začátku, jeden měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Test modalit symbolových číslic
Časové okno: podávané na začátku, jeden měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
měří rychlost kognitivního zpracování a pracovní paměť
|
podávané na začátku, jeden měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Funkční systémy a rozšířená škála stavu postižení (EDSS)
Časové okno: podávané na začátku, jeden měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
EDSS je standardní míra neurologického postižení, která se používá k popisu postižení u RS.
Neurologické vyšetření zahrnuje sedm funkčních systémů.
|
podávané na začátku, jeden měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)
Časové okno: podávané na začátku, jeden měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
strukturovaný, self-report dotazník s 21 položkami týkajícími se toho, jak únava ovlivňuje život pacienta
|
podávané na začátku, jeden měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Verze s 54 položkami na stupnici kvality života roztroušené sklerózy
Časové okno: podávané na začátku, jeden měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
54položkové multidimenzionální měření kvality života související se zdravím, které kombinuje jak generické položky, tak položky specifické pro MS
|
podávané na začátku, jeden měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marcus W Koch, MD, PhD, University of Calgary
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rudick R, Antel J, Confavreux C, Cutter G, Ellison G, Fischer J, Lublin F, Miller A, Petkau J, Rao S, Reingold S, Syndulko K, Thompson A, Wallenberg J, Weinshenker B, Willoughby E. Recommendations from the National Multiple Sclerosis Society Clinical Outcomes Assessment Task Force. Ann Neurol. 1997 Sep;42(3):379-82. doi: 10.1002/ana.410420318.
- Noseworthy JH, Lucchinetti C, Rodriguez M, Weinshenker BG. Multiple sclerosis. N Engl J Med. 2000 Sep 28;343(13):938-52. doi: 10.1056/NEJM200009283431307. No abstract available.
- Lassmann H, van Horssen J, Mahad D. Progressive multiple sclerosis: pathology and pathogenesis. Nat Rev Neurol. 2012 Nov 5;8(11):647-56. doi: 10.1038/nrneurol.2012.168. Epub 2012 Sep 25.
- Nylander A, Hafler DA. Multiple sclerosis. J Clin Invest. 2012 Apr;122(4):1180-8. doi: 10.1172/JCI58649. Epub 2012 Apr 2.
- Weinshenker BG, Bass B, Rice GP, Noseworthy J, Carriere W, Baskerville J, Ebers GC. The natural history of multiple sclerosis: a geographically based study. 2. Predictive value of the early clinical course. Brain. 1989 Dec;112 ( Pt 6):1419-28. doi: 10.1093/brain/112.6.1419.
- Rovaris M, Confavreux C, Furlan R, Kappos L, Comi G, Filippi M. Secondary progressive multiple sclerosis: current knowledge and future challenges. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):343-54. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70410-0.
- Patrikios P, Stadelmann C, Kutzelnigg A, Rauschka H, Schmidbauer M, Laursen H, Sorensen PS, Bruck W, Lucchinetti C, Lassmann H. Remyelination is extensive in a subset of multiple sclerosis patients. Brain. 2006 Dec;129(Pt 12):3165-72. doi: 10.1093/brain/awl217. Epub 2006 Aug 18. Erratum In: Brain. 2007 Mar;130(Pt 3):879.
- Franklin RJ, ffrench-Constant C, Edgar JM, Smith KJ. Neuroprotection and repair in multiple sclerosis. Nat Rev Neurol. 2012 Nov 5;8(11):624-34. doi: 10.1038/nrneurol.2012.200. Epub 2012 Oct 2.
- Tselis A, Khan OA, Lisak RP. Approaches to neuroprotective strategies in multiple sclerosis. Expert Opin Pharmacother. 2010 Dec;11(17):2869-78. doi: 10.1517/14656566.2010.508070. Epub 2010 Aug 5.
- Zhornitsky S, Yong VW, Weiss S, Metz LM. Prolactin in multiple sclerosis. Mult Scler. 2013 Jan;19(1):15-23. doi: 10.1177/1352458512458555. Epub 2012 Aug 29.
- Koch MW, Sage K, Kaur S, Kim J, Cerchiaro G, Yong VW, Cutter GR, Metz LM. Repurposing Domperidone in Secondary Progressive Multiple Sclerosis: A Simon 2-Stage Phase 2 Futility Trial. Neurology. 2021 May 4;96(18):e2313-e2322. doi: 10.1212/WNL.0000000000011863. Epub 2021 Mar 23.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. února 2015
Primární dokončení (Aktuální)
3. ledna 2020
Dokončení studie (Aktuální)
3. ledna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. prosince 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. prosince 2014
První zveřejněno (Odhad)
4. prosince 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
24. února 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. února 2020
Naposledy ověřeno
1. února 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Neoplastické procesy
- Roztroušená skleróza
- Roztroušená skleróza, chronická progresivní
- Skleróza
- Metastáza novotvaru
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Dopaminové látky
- Antagonisté dopaminu
- Domperidon
Další identifikační čísla studie
- Domperidone_MS01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Domperidon
-
Hamilton Health Sciences CorporationThe Physicians' Services Incorporated FoundationUkončenoNedostatečná produkce mateřského mlékaKanada
-
David J. Lederer, M.D.UkončenoGastroezofageální reflux | GastroparézaSpojené státy
-
Arnold, George, M.D.Neznámý
-
Eastern Regional Medical CenterDostupnýOnkologičtí pacienti s gastroparézouSpojené státy
-
University of CalgaryAlberta Innovates Health SolutionsDokončenoRoztroušená skleróza, relapsující-remitujícíKanada
-
Nantes University HospitalDokončenoPředčasnost a intolerance krmeníFrancie
-
University Health Network, TorontoUkončenoParkinsonova choroba | Periferní edémKanada
-
International College of Osteopathic MedicineNeznámý