HRT versus MOS til endometriepræparation før FET hos ikke-PCOS-patienter

Kvinder vil blive tilfældigt opdelt i to grupper; den ene vil blive udsat for endometriepræparation ved hormonsubstitutionsterapi (HRT), og den anden vil blive udsat for minimal ovariestimulering (MOS). Kvinder i HRT-gruppen vil få østradiolvalerat 4 mg dagligt fra dag 2 til dag 12 i cyklussen, hvorefter endometrietykkelsen vil blive vurderet på dag 13 ved transvaginal sonografi (TVS). Hvis endometriet er ≥ 8 mm og af moderat ekkogenicitet, vil lutealfaseunderstøttelse (ved hjælp af progesterontilskud) startes, men hvis endometriet er < 8 mm, vil østradiolvalerat fortsættes, indtil passende endometrietykkelse og ekkogenicitet er nået, så vil lutealfaseunderstøttelsen blive startet. Kvinder i MOS-gruppen vil blive givet clomiphencitrat i en dosis på 100-150 mg dagligt i 5 dage (fra dag 2 til dag 6 i cyklussen) og derefter skifte til lavdosis gonadotropin (75-150 IE dagligt) efterfulgt af monitorering af follikulær vækst (follikulometri) ); startende fra dag 10 i stimuleringscyklussen og gentaget hver 2. dag. Den endelige oocytmodning vil blive induceret ved administration af humant choriongonadotropin (HCG), når der vil være mindst én ledende follikel > 18 mm i diameter efterfulgt af lutealfasestøtte (ved hjælp af progesterontilskud) efter 48 timer. I begge grupper vil FET blive planlagt på den relevante dag i henhold til det stadie, hvor embryonerne er blevet kryokonserveret i det.