- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02337595
Hukommelses-T-celle-infusion for at forbedre immuniteten efter TCR-alfa/beta-depleteret hæmatopoietisk stamcelletransplantation (45RA_NEG_DLI)
Transfusion af CD45RA-depleterede donorlymfocytter for at forbedre regenerering af antimikrobiel immunitet efter TCR-alfa/beta-depleteret hæmatopoietisk stamcelletransplantation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Graft-versus-host-sygdom (GVHD) er fortsat den vigtigste direkte komplikation ved hæmatopoietisk stamcelletransplantation. Metoder, der anvendes til at forhindre GVHD, omfatter forskellige farmakologiske indgreb og ex vivo metoder til T-celle-udtømning, hvor sidstnævnte er de mest effektive. Historisk set er udtømning af T-celler fra transplantatet forbundet med øget frekvens af transplantationsfejl, tilbagefald af malign sygdom og langvarig immundefekt. Selektiv udtømning af TCR-alfa/beta T-lymfocytter er en ny metode til hæmatopoietisk stamcelletransplantatmanipulation, som menes at bevare vigtige cellepopulationer, f.eks. NK-celler og gamma/delta T-celler i transplantatet. Foreløbige resultater tyder på, at TCR alfa/beta-depletering sikrer høj engraftment rate, lav tidlig dødelighed og god kontrol af GVHD. Problemet med forsinket immunrekonstitution og livstruende virusinfektioner er fortsat ufuldstændigt løst.
Udtømning af naive (CD45RA-positive) T-celler blev udviklet som en ny metode til graftmanipulation for at forhindre GVHD. Forskningsdata indikerer, at alloreaktivitet hovedsageligt er forbundet med naiv T-cellefraktion. In vitro-depletering af CD45RA sænker signifikant det alloreaktive respons, mens reaktiviteten over for patogener bevares.
I den nuværende protokol planlægger vi at teste, om relativt lave doser af CD45RA-udtømte mononukleære celler sikkert kan infunderes efter TCR-alfa/beta-udtømt transplantation. Den biologiske udlæsning for protokollen vil være kvantitativ vurdering af T-cellers reaktivitet over for almindelige patogener efter infusion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 117997
- Federal Research Center for pediatric hematology, oncology and immunology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- modtager af allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation fra haploidentisk eller matchet ubeslægtet donor
- TCR alfa/beta-depletering af det hæmatopoietiske stamcelletransplantat
- CMV-seropositiv donor
- stabil hæmatopoietisk engraftment
Ekskluderingskriterier:
- aktiv graft-versus-host sygdom grad 2-4
- enhver systemisk immunsuppressiv terapi undtagen calcineurinhæmmer monoterapi
- ukontrolleret sepsis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ forekomst af grad 2-4 akut graft-versus-host-sygdom
Tidsramme: 100 dage
|
Kumulativ forekomst (konkurrerende risikomodel) af akut graft-versus-host-sygdom
|
100 dage
|
|
Immunrekonstitution (kvantitativ evaluering af lymfocytundergrupper i det perifere blod, kvantitativ evaluering af patogenspecifik immunrespons ved ELISPOT-assay)
Tidsramme: 120 dage
|
Kvantitativ evaluering af lymfocytundergrupper i det perifere blod, kvantitativ evaluering af patogenspecifik immunrespons ved ELISPOT-assay
|
120 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1 års overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
Kaplan-Meyer skøn over den samlede overlevelse
|
1 år
|
|
Transplantationsrelateret dødelighed
Tidsramme: 1 år
|
Kumulativ forekomst (konkurrerende risikomodel) af transplantationsrelateret dødelighed
|
1 år
|
|
Forekomst af kronisk graft-versus-host-sygdom
Tidsramme: 1 år
|
Kumulativ forekomst (konkurrerende risikomodel) af kronisk graft-versus-host-sygdom
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Maschan, MD, Fedaral Research Center for pediatric hematology, oncology and immunology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Teschner D, Distler E, Wehler D, Frey M, Marandiuc D, Langeveld K, Theobald M, Thomas S, Herr W. Depletion of naive T cells using clinical grade magnetic CD45RA beads: a new approach for GVHD prophylaxis. Bone Marrow Transplant. 2014 Jan;49(1):138-44. doi: 10.1038/bmt.2013.114. Epub 2013 Aug 12.
- Bleakley M, Heimfeld S, Jones LA, Turtle C, Krause D, Riddell SR, Shlomchik W. Engineering human peripheral blood stem cell grafts that are depleted of naive T cells and retain functional pathogen-specific memory T cells. Biol Blood Marrow Transplant. 2014 May;20(5):705-16. doi: 10.1016/j.bbmt.2014.01.032. Epub 2014 Feb 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Virussygdomme
- Infektioner
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Ernæringsforstyrrelser
- Parasitiske sygdomme
- Fejlernæring
- Leukæmi, lymfoid
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Immunologiske mangelsyndromer
- Graft vs værtssygdom
- Knoglemarvssvigtsforstyrrelser
- Pancytopeni
- Mangelsygdomme
- Precursor T-celle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Opportunistiske infektioner
Andre undersøgelses-id-numre
- CD45RA_NEG_DLI_2014FRCPHOI
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Leukæmi, Myeloid, Akut
-
University of WashingtonAfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitetForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)Kina
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
Yale UniversityPfizerAfsluttetAKUT MYELOID LEUKÆMIForenede Stater
-
University Hospital TuebingenIkke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi, voksen
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineRekrutteringRefraktær akut myeloid leukæmiKina