- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02412371
En undersøgelse, der evaluerer effektiviteten og tolerabiliteten af Veliparib i kombination med Paclitaxel/Carboplatin-baseret kemoradioterapi efterfulgt af Veliparib og Paclitaxel/Carboplatin-konsolidering hos voksne med fase III ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
En fase 1 dosiseskalering og fase 2 randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse af effektiviteten og tolerabiliteten af Veliparib i kombination med paclitaxel/carboplatin-baseret kemoradioterapi efterfulgt af Veliparib og Paclitaxel/Carboplatin-konsolidering hos forsøgspersoner med stadium III-celle-cancer NSCLC)
Denne undersøgelse søger at fastslå
- den anbefalede fase 2-dosis (RPTD) af veliparib i kombination med samtidig paclitaxel/carboplatin-baseret kemoradioterapi (CRT) og konsolidering med paclitaxel/carboplatin-baseret kemoterapi (fase 1-del), og
- at vurdere, om tilføjelsen af oral veliparib versus placebo til paclitaxel/carboplatin-baseret kemoradioterapi med paclitaxel/carboplatin-konsolidering vil forbedre progressionsfri overlevelse (PFS) hos voksne med fase III ikke-småcellet lungecancer (fase 2-del).
Der blev truffet en strategibeslutning om ikke at fortsætte til fase 2-delen af denne undersøgelse på grund af ændring i standardbehandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette skulle være et 2-faset studie bestående af
- Et fase 1, dosiseskaleringsstudie af veliparib for at bestemme en RPTD for kombination med samtidig paclitaxel/carboplatin-baseret CRT og paclitaxel/carboplatin-baseret konsolideringskemoterapi; efterfulgt af
- Et fase 2, randomiseret, dobbeltblindet studie for at bestemme, om veliparib forbedrede resultatet i forhold til placebo, når det blev tilføjet til paclitaxel/carboplatin-baseret CRT efterfulgt af konsolidering af paclitaxel/carboplatin hos voksne med tidligere ubehandlet trin III NSCLC.
I dosiseskaleringsfasen (fase 1) af studiet vil deltagerne blive tildelt stigende doser af veliparib i kombination med carboplatin, paclitaxel og thoraxstrålebehandling i 7 uger efter et traditionelt "3 + 3" design. Den første kohorte på mindst 3 - 6 deltagere vil modtage veliparib 60 mg to gange dagligt (BID) gennem CRT. Hændelser for dosisbegrænsende toksicitet (DLT) vil blive indsamlet for hver doseringskohorte, indtil en ny doseringskohorte åbnes, eller indtil RPTD'en er identificeret. Deltagerne vil også modtage en konsolideringsdosis af veliparib på 120 mg BID + carboplatin og paclitaxel i op til to 21-dages cyklusser. Når den samtidige CRT RPTD er identificeret, vil en yderligere kohorte blive tilmeldt for at udforske tolerabiliteten af en konsolideringsdosis af veliparib på 240 mg BID + carboplatin + paclitaxel i op til to 21-dages cyklusser.
Efter dosiseskaleringsdelen af studiet vil RPTD blive bestemt af sponsoren, og fase 2-delen af studiet begynder med patientrandomisering i et 1:1:1-forhold til samtidig paclitaxel/carboplatin/strålebehandling/veliparib efterfulgt af konsolidering paclitaxel/carboplatin/veliparib, samtidig paclitaxel/carboplatin/strålebehandling/veliparib efterfulgt af konsolidering af paclitaxel/carboplatin/placebo eller samtidig paclitaxel/carboplatin/strålebehandling/placebo efterfulgt af konsolidering af paclitaxel/carboplatin/placebo. Randomisering vil blive stratificeret efter tumorvolumen (≤ 90 versus > 90 cm³) og rygehistorie (nuværende ryger versus tidligere ryger versus aldrig røget).
Fase 2 blev ikke udført, da der under undersøgelsen var en ændring i standardbehandlingen for patienter med nyligt diagnosticeret, ikke-operabel trin III NSCLC.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093
- Ucsd /Id# 133037
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19713
- Christiana Care Health Service /ID# 133486
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637-1443
- University of Chicago /ID# 133828
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Univ Maryland School Medicine /ID# 132944
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute /ID# 133494
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- SUNY Upstate Medical University - Downtown /ID# 133492
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- Unc /Id# 133496
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710-3000
- Duke University Medical Center /ID# 133497
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest Univ HS /ID# 134608
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rhode Island Hospital /ID# 133493
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02906
- The Miriam Hospital /ID# 133910
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia /ID# 133495
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere med histologisk eller cytologisk bekræftet fase III ikke-småcellet lungecancer (NSCLC).
- Deltagere i den randomiserede del af undersøgelsen skal have målbar sygdom i henhold til Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), version 1.1 kriterier.
- Deltagerne skal have V20 (lungevolumen for at modtage 20 Gy strålebehandling ifølge simulering) < 35%.
- Deltageren skal have en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsscore på 0 - 1.
- Deltageren skal have tilstrækkelig hæmatologisk, nyre-, lever- og lungefunktion.
- Deltageren skal give samtykke til at levere arkiveret vævs- eller cytologiprøve af NSCLC-læsion til analyse.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere med tidligere kemoterapi eller strålebehandling (RT) for nuværende NSCLC. Deltagere behandlet kurativt for tidligere NSCLC i et tidligt stadium for mere end 3 år siden kan inkluderes.
- Deltagere med tidligere eksponering for poly-adenosin diphosphat (ADP)-ribose polymerase (PARP) hæmmere.
- Deltagere med kendt overfølsomhed over for carboplatin, paclitaxel eller formuleringer indeholdende polyethoxyleret ricinusolie (Cremophor).
- Deltagere med tidligere mediastinal eller thorax strålebehandling. Forudgående tangentiel strålebehandling til tidligere brystkræft er acceptabel.
- Deltagere med større operation i de 4 uger forud for randomisering (Videoassisteret thorakoskopisk kirurgi (VATS) og/eller mediastinoskopi betragtes ikke som større operation).
- Deltagere med en tidligere eller samtidig malignitet bortset fra behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft, in situ livmoderhalskræft eller anden cancer, for hvilken patienten modtog potentielt helbredende behandling og har været sygdomsfri i 3 år eller anses for helbredt af investigator hvis har været sygdomsfri i mindre end 3 år.
- Deltageren er gravid eller ammer.
- Deltager med sensorisk perifer neuropati på ≥ grad 2 ved baseline, ude af stand til at sluge medicin, eller deltagere med tidligere anfald inden for de foregående 12 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 1: Veliparib + Carboplatin + Paclitaxel + Strålebehandling
Deltagerne i fase 1 vil sekventielt blive tildelt stigende dosisniveauer på 60 mg, 80 mg, 120 mg, 200 mg og 240 mg veliparib to gange dagligt (BID) i kombination med carboplatin i et område under koncentration-tidskurven (AUC) ) 2 mg/ml/min og paclitaxel 45 mg/m² én gang om ugen plus thoraxstrålebehandling i 7 uger. Efter afslutning af samtidig kemoradioterapi vil deltagerne modtage op til 2 cyklusser af konsolideringsterapi bestående af veliparib 120 mg eller 240 mg BID, carboplatin AUC 6 mg/ml/min og paclitaxel 200 mg/m² administreret på dag 1 i hver 21-dages cyklus. |
Administreret via intravenøs infusion på dag 1 i hver behandlingsuge (samtidig CRT)/cyklus (konsolidering)
Administreret via intravenøs infusion på dag 1 i hver behandlingsuge (samtidig CRT)/cyklus (konsolidering)
Kapsel til oral administration
Andre navne:
Strålebehandling med total dosis på 60 - 63 Gy administreret på dag 1 til 5 i hver uge i 7 uger
|
|
Eksperimentel: Fase 2: Veliparib + CRT -> Paclitaxel/Carboplatin/Veliparib
Deltagerne vil modtage veliparib i den anbefalede fase 2-dosis bestemt i fase 1 i kombination med carboplatin ved en AUC 2 mg/ml/min og paclitaxel 45 mg/m² en gang om ugen plus thorax strålebehandling i 7 uger. Efter afslutning af samtidig kemoradioterapi vil deltagerne modtage op til 2 cyklusser af konsolideringsterapi bestående af veliparib 120 mg eller 240 mg BID, carboplatin AUC 6 mg/ml/min og paclitaxel 200 mg/m² administreret på dag 1 i hver 21-dages cyklus. |
Administreret via intravenøs infusion på dag 1 i hver behandlingsuge (samtidig CRT)/cyklus (konsolidering)
Administreret via intravenøs infusion på dag 1 i hver behandlingsuge (samtidig CRT)/cyklus (konsolidering)
Kapsel til oral administration
Andre navne:
Strålebehandling med total dosis på 60 - 63 Gy administreret på dag 1 til 5 i hver uge i 7 uger
|
|
Eksperimentel: Fase 2: Veliparib + CRT -> Paclitaxel/Carboplatin/Placebo
Deltagerne vil modtage veliparib i den anbefalede fase 2-dosis bestemt i fase 1 i kombination med carboplatin ved en AUC 2 mg/ml/min og paclitaxel 45 mg/m² en gang om ugen plus thorax strålebehandling i 7 uger. Efter afslutning af samtidig kemoradioterapi vil deltagerne modtage op til 2 cyklusser af konsolideringsterapi bestående af placebo til veliparib BID, carboplatin AUC 6 mg/ml/min og paclitaxel 200 mg/m² administreret på dag 1 i hver 21-dages cyklus. |
Administreret via intravenøs infusion på dag 1 i hver behandlingsuge (samtidig CRT)/cyklus (konsolidering)
Administreret via intravenøs infusion på dag 1 i hver behandlingsuge (samtidig CRT)/cyklus (konsolidering)
Kapsel til oral administration
Andre navne:
Strålebehandling med total dosis på 60 - 63 Gy administreret på dag 1 til 5 i hver uge i 7 uger
Kapsel til oral administration
|
|
Aktiv komparator: Fase 2: Placebo + CRT -> Paclitaxel/Carboplatin/Placebo
Deltagerne vil modtage placebo til veliparib med carboplatin ved en AUC 2 mg/ml/min og paclitaxel 45 mg/m² én gang om ugen plus thoraxstrålebehandling i 7 uger. Efter afslutning af samtidig kemoradioterapi vil deltagerne modtage op til 2 cyklusser af konsolideringsterapi bestående af placebo til veliparib BID, carboplatin AUC 6 mg/ml/min og paclitaxel 200 mg/m² administreret på dag 1 i hver 21-dages cyklus. |
Administreret via intravenøs infusion på dag 1 i hver behandlingsuge (samtidig CRT)/cyklus (konsolidering)
Administreret via intravenøs infusion på dag 1 i hver behandlingsuge (samtidig CRT)/cyklus (konsolidering)
Strålebehandling med total dosis på 60 - 63 Gy administreret på dag 1 til 5 i hver uge i 7 uger
Kapsel til oral administration
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: For kohorter 1 - 5, fra start af veliparib-dosering til 28 dage efter afsluttet RT eller indtil påbegyndelse af konsoliderings-CT, ca. 10 uger; For kohorte 6, 21 dage fra starten af konsoliderings-CT eller indtil starten af cyklus 2 konsolideringsterapi.
|
DLT'er blev defineret som følgende hændelser, der blev betragtet som behandlingsrelaterede af investigator, klassificeret efter Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0.
|
For kohorter 1 - 5, fra start af veliparib-dosering til 28 dage efter afsluttet RT eller indtil påbegyndelse af konsoliderings-CT, ca. 10 uger; For kohorte 6, 21 dage fra starten af konsoliderings-CT eller indtil starten af cyklus 2 konsolideringsterapi.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: Tumorvurderinger blev udført før konsolideringskemoterapi, 24 uger efter behandlingsstart, hver 8. uge indtil 1 år efter behandlingsstart og derefter hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median tid på opfølgning var 11 måneder.
|
Objektiv responsrate (ORR) er defineret som procentdelen af deltagere, der har en bekræftet komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) som vurderet af investigator ved hjælp af RECIST v1.1. Deltagere, der ikke opfyldte fuldstændigt svar eller delvist svar, inklusive dem, der ikke havde post-baseline radiologiske vurderinger, blev betragtet som ikke-respondere. Komplet respons (CR): Forsvinden af alle mål- og ikke-mållæsioner. Eventuelle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have reduktion i kort akse til < 10 mm. Normalisering af tumormarkørniveau. Alle lymfeknuder skal være ikke-patologiske i størrelse (< 10 mm kort akse). Delvis respons (PR): Mindst et 30 % fald i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i sumdiametrene ved baseline. Svar skal være bekræftet 4 uger efter den første dokumentation. |
Tumorvurderinger blev udført før konsolideringskemoterapi, 24 uger efter behandlingsstart, hver 8. uge indtil 1 år efter behandlingsstart og derefter hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median tid på opfølgning var 11 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Poly(ADP-ribose) polymerasehæmmere
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Veliparib
Andre undersøgelses-id-numre
- M14-360
- 2016-001659-32 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
- Analytisk kode
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Paclitaxel
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuGastroøsofageal Junction Adenocarcinom | Avanceret mavekræft | Ramucirumab | Fruquintinib
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende brystkarcinom | Stage IV brystkræft AJCC v6 og v7 | Fase III brystkræft AJCC v7 | Fase IIIA Brystkræft AJCC v7 | Fase IIIB Brystkræft AJCC v7 | Stage IIIC brystkræft AJCC v7 | Metastatisk brystkarcinom | Lokalt avanceret brystkarcinomForenede Stater
-
Northwell HealthRekrutteringAdenocarcinom bugspytkirtelForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageTilbagevendende blære-urothelial carcinom | Stadie IV Blære Urothelial CarcinomForenede Stater
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaIkke rekrutterer endnuSmåcellet lungekræft | Småcellet lungekræft i omfattende stadie (ES-SCLC)
-
Peking Union Medical College HospitalIkke rekrutterer endnu
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI); Celgene CorporationAfsluttetTilbagevendende ikke-småcellet lungekarcinom | Stadie IV ikke-småcellet lungekræftForenede Stater
-
Shandong Tumor HospitalRekrutteringMavekræft | Anden linje terapiKina
-
CTI BioPharmaAfsluttetNSCLCForenede Stater, Canada, Bulgarien, Rumænien, Den Russiske Føderation, Ukraine, Mexico, Argentina, Ungarn, Polen, Det Forenede Kongerige
-
Shengjing HospitalRekruttering