- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02412371
Eine Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Verträglichkeit von Veliparib in Kombination mit einer Paclitaxel/Carboplatin-basierten Radiochemotherapie, gefolgt von einer Veliparib- und Paclitaxel/Carboplatin-Konsolidierung bei Erwachsenen mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium III (NSCLC)
Eine Phase-1-Dosiseskalations- und Phase-2-randomisierte, placebokontrollierte Studie zur Wirksamkeit und Verträglichkeit von Veliparib in Kombination mit einer Paclitaxel/Carboplatin-basierten Radiochemotherapie, gefolgt von einer Veliparib- und Paclitaxel/Carboplatin-Konsolidierung bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium III ( NSCLC)
Diese Studie soll dies klären
- die empfohlene Phase-2-Dosis (RPTD) von Veliparib in Kombination mit gleichzeitiger Paclitaxel/Carboplatin-basierter Chemoradiotherapie (CRT) und Konsolidierung mit Paclitaxel/Carboplatin-basierter Chemotherapie (Phase-1-Anteil) und
- um zu beurteilen, ob die Zugabe von oralem Veliparib im Vergleich zu Placebo zu einer auf Paclitaxel/Carboplatin basierenden Radiochemotherapie mit Paclitaxel/Carboplatin-Konsolidierung das progressionsfreie Überleben (PFS) bei Erwachsenen mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium III (Phase-2-Teil) verbessert.
Aufgrund der Änderung des Pflegestandards wurde die strategische Entscheidung getroffen, nicht mit Phase 2 dieser Studie fortzufahren.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies sollte eine zweiphasige Studie sein, bestehend aus
- Eine Phase-1-Studie zur Dosissteigerung von Veliparib zur Bestimmung eines RPTD für die Kombination mit gleichzeitiger Paclitaxel/Carboplatin-basierter CRT und Paclitaxel/Carboplatin-basierter Konsolidierungschemotherapie; gefolgt von
- Eine randomisierte, doppelblinde Phase-2-Studie zur Bestimmung, ob Veliparib das Ergebnis im Vergleich zu Placebo verbessert, wenn es einer auf Paclitaxel/Carboplatin basierenden CRT mit anschließender Konsolidierung von Paclitaxel/Carboplatin bei Erwachsenen mit zuvor unbehandeltem NSCLC im Stadium III hinzugefügt wird.
In der Dosissteigerungsphase (Phase 1) der Studie werden den Teilnehmern nach einem traditionellen „3 + 3“-Design 7 Wochen lang steigende Dosen von Veliparib in Kombination mit Carboplatin, Paclitaxel und Thorax-Strahlentherapie zugewiesen. Die erste Kohorte von mindestens 3–6 Teilnehmern erhält während der CRT zweimal täglich 60 mg Veliparib (BID). Ereignisse der dosislimitierenden Toxizität (DLT) werden für jede Dosierungskohorte erfasst, bis eine neue Dosierungskohorte eröffnet wird oder bis die RPTD identifiziert wird. Die Teilnehmer erhalten außerdem eine Konsolidierungsdosis Veliparib von 120 mg BID + Carboplatin und Paclitaxel für bis zu zwei 21-Tage-Zyklen. Sobald die gleichzeitige CRT-RPTD identifiziert ist, wird eine zusätzliche Kohorte aufgenommen, um die Verträglichkeit einer Konsolidierungsdosis Veliparib mit 240 mg BID + Carboplatin + Paclitaxel für bis zu zwei 21-Tage-Zyklen zu untersuchen.
Nach dem Dosissteigerungsteil der Studie wird die RPTD vom Sponsor festgelegt und der Phase-2-Teil der Studie beginnt mit der Randomisierung der Patienten im Verhältnis 1:1:1 zu gleichzeitiger Gabe von Paclitaxel/Carboplatin/Strahlentherapie/Veliparib, gefolgt von einer Konsolidierung Paclitaxel/Carboplatin/Veliparib, gleichzeitige Gabe von Paclitaxel/Carboplatin/Strahlentherapie/Veliparib, gefolgt von einer Konsolidierung mit Paclitaxel/Carboplatin/Placebo, oder gleichzeitige Gabe von Paclitaxel/Carboplatin/Strahlentherapie/Placebo, gefolgt von einer Konsolidierung mit Paclitaxel/Carboplatin/Placebo. Die Randomisierung erfolgt stratifiziert nach Tumorvolumen (≤ 90 versus > 90 cm³) und Rauchergeschichte (aktueller Raucher versus ehemaliger Raucher versus Nieraucher).
Phase 2 wurde nicht durchgeführt, da es während der Studie zu einer Änderung des Versorgungsstandards für Patienten mit neu diagnostiziertem, nicht resezierbarem NSCLC im Stadium III kam.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92093
- Ucsd /Id# 133037
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Vereinigte Staaten, 19713
- Christiana Care Health Service /ID# 133486
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637-1443
- University of Chicago /ID# 133828
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- Univ Maryland School Medicine /ID# 132944
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute /ID# 133494
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13210
- SUNY Upstate Medical University - Downtown /ID# 133492
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- Unc /Id# 133496
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710-3000
- Duke University Medical Center /ID# 133497
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest Univ HS /ID# 134608
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
- Rhode Island Hospital /ID# 133493
-
Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02906
- The Miriam Hospital /ID# 133910
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908
- University of Virginia /ID# 133495
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer mit histologisch oder zytologisch bestätigtem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium III (NSCLC).
- Teilnehmer am randomisierten Teil der Studie müssen gemäß den Kriterien der Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), Version 1.1, eine messbare Erkrankung haben.
- Die Teilnehmer müssen einen V20-Wert (Volumen der Lunge, um laut Simulation eine 20-Gy-Strahlentherapie zu erhalten) < 35 % haben.
- Der Teilnehmer muss einen Leistungswert der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0–1 haben.
- Der Teilnehmer muss über eine ausreichende hämatologische, Nieren-, Leber- und Lungenfunktion verfügen.
- Der Teilnehmer muss zustimmen, archivierte Gewebe- oder Zytologieproben einer NSCLC-Läsion zur Analyse bereitzustellen.
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer mit vorheriger Chemotherapie oder Strahlentherapie (RT) wegen aktuellem NSCLC. Teilnehmer, die vor mehr als 3 Jahren wegen eines NSCLC im Frühstadium kurativ behandelt wurden, können eingeschlossen werden.
- Teilnehmer mit vorheriger Exposition gegenüber Polyadenosindiphosphat (ADP)-Ribose-Polymerase (PARP)-Inhibitoren.
- Teilnehmer mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Carboplatin, Paclitaxel oder Formulierungen, die polyethoxyliertes Rizinusöl (Cremophor) enthalten.
- Teilnehmer mit vorheriger mediastinaler oder thorakaler Strahlentherapie. Eine vorherige tangentiale Strahlentherapie zu einem früheren Brustkrebs ist akzeptabel.
- Teilnehmer mit größeren chirurgischen Eingriffen in den 4 Wochen vor der Randomisierung (videoassistierte thorakoskopische Chirurgie (VATS) und/oder Mediastinoskopie gelten nicht als größere chirurgische Eingriffe).
- Teilnehmer mit einer früheren oder gleichzeitigen bösartigen Erkrankung, mit Ausnahme von behandeltem Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut, In-situ-Gebärmutterhalskrebs oder anderen Krebsarten, für die der Patient eine potenziell heilende Behandlung erhalten hat und seit 3 Jahren krankheitsfrei ist oder vom Prüfer als geheilt gilt wenn seit weniger als 3 Jahren krankheitsfrei ist.
- Die Teilnehmerin ist schwanger oder stillt.
- Teilnehmer mit sensorischer peripherer Neuropathie von ≥ Grad 2 zu Studienbeginn, die nicht in der Lage sind, Medikamente zu schlucken, oder Teilnehmer mit Anfällen in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 12 Monate.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Phase 1: Veliparib + Carboplatin + Paclitaxel + Strahlentherapie
Den Teilnehmern der Phase 1 werden nacheinander aufsteigende Dosisstufen von 60 mg, 80 mg, 120 mg, 200 mg und 240 mg zweimal täglich (BID) Veliparib in Kombination mit Carboplatin in einem Bereich unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) zugewiesen ) 2 mg/ml/min und Paclitaxel 45 mg/m² einmal pro Woche plus thorakale Strahlentherapie für 7 Wochen. Nach Abschluss der gleichzeitigen Radiochemotherapie erhalten die Teilnehmer bis zu 2 Zyklen einer Konsolidierungstherapie, bestehend aus Veliparib 120 mg oder 240 mg zweimal täglich, Carboplatin AUC 6 mg/ml/min und Paclitaxel 200 mg/m², verabreicht an Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus. |
Wird als intravenöse Infusion am ersten Tag jeder Behandlungswoche (gleichzeitige CRT)/Zyklus (Konsolidierung) verabreicht.
Wird als intravenöse Infusion am ersten Tag jeder Behandlungswoche (gleichzeitige CRT)/Zyklus (Konsolidierung) verabreicht.
Kapsel zur oralen Verabreichung
Andere Namen:
Strahlenbehandlung mit einer Gesamtdosis von 60–63 Gy, verabreicht an den Tagen 1 bis 5 jeder Woche über 7 Wochen
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|
Experimental: Phase 2: Veliparib + CRT -> Paclitaxel/Carboplatin/Veliparib
Die Teilnehmer erhalten Veliparib in der in Phase 1 festgelegten empfohlenen Phase-2-Dosis in Kombination mit Carboplatin mit einer AUC von 2 mg/ml/min und Paclitaxel 45 mg/m² einmal wöchentlich plus thorakale Strahlentherapie für 7 Wochen. Nach Abschluss der gleichzeitigen Radiochemotherapie erhalten die Teilnehmer bis zu 2 Zyklen einer Konsolidierungstherapie, bestehend aus Veliparib 120 mg oder 240 mg zweimal täglich, Carboplatin AUC 6 mg/ml/min und Paclitaxel 200 mg/m², verabreicht an Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus. |
Wird als intravenöse Infusion am ersten Tag jeder Behandlungswoche (gleichzeitige CRT)/Zyklus (Konsolidierung) verabreicht.
Wird als intravenöse Infusion am ersten Tag jeder Behandlungswoche (gleichzeitige CRT)/Zyklus (Konsolidierung) verabreicht.
Kapsel zur oralen Verabreichung
Andere Namen:
Strahlenbehandlung mit einer Gesamtdosis von 60–63 Gy, verabreicht an den Tagen 1 bis 5 jeder Woche über 7 Wochen
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Experimental: Phase 2: Veliparib + CRT -> Paclitaxel/Carboplatin/Placebo
Die Teilnehmer erhalten Veliparib in der in Phase 1 festgelegten empfohlenen Phase-2-Dosis in Kombination mit Carboplatin mit einer AUC von 2 mg/ml/min und Paclitaxel 45 mg/m² einmal wöchentlich plus thorakale Strahlentherapie für 7 Wochen. Nach Abschluss der gleichzeitigen Radiochemotherapie erhalten die Teilnehmer bis zu 2 Zyklen einer Konsolidierungstherapie, bestehend aus Placebo bis Veliparib BID, Carboplatin AUC 6 mg/ml/min und Paclitaxel 200 mg/m², verabreicht an Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus. |
Wird als intravenöse Infusion am ersten Tag jeder Behandlungswoche (gleichzeitige CRT)/Zyklus (Konsolidierung) verabreicht.
Wird als intravenöse Infusion am ersten Tag jeder Behandlungswoche (gleichzeitige CRT)/Zyklus (Konsolidierung) verabreicht.
Kapsel zur oralen Verabreichung
Andere Namen:
Strahlenbehandlung mit einer Gesamtdosis von 60–63 Gy, verabreicht an den Tagen 1 bis 5 jeder Woche über 7 Wochen
Kapsel zur oralen Verabreichung
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Aktiver Komparator: Phase 2: Placebo + CRT -> Paclitaxel/Carboplatin/Placebo
Die Teilnehmer erhalten Placebo zu Veliparib mit Carboplatin mit einer AUC von 2 mg/ml/min und Paclitaxel 45 mg/m² einmal pro Woche plus thorakale Strahlentherapie für 7 Wochen. Nach Abschluss der gleichzeitigen Radiochemotherapie erhalten die Teilnehmer bis zu 2 Zyklen einer Konsolidierungstherapie, bestehend aus Placebo bis Veliparib BID, Carboplatin AUC 6 mg/ml/min und Paclitaxel 200 mg/m², verabreicht an Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus. |
Wird als intravenöse Infusion am ersten Tag jeder Behandlungswoche (gleichzeitige CRT)/Zyklus (Konsolidierung) verabreicht.
Wird als intravenöse Infusion am ersten Tag jeder Behandlungswoche (gleichzeitige CRT)/Zyklus (Konsolidierung) verabreicht.
Strahlenbehandlung mit einer Gesamtdosis von 60–63 Gy, verabreicht an den Tagen 1 bis 5 jeder Woche über 7 Wochen
Kapsel zur oralen Verabreichung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit dosislimitierenden Toxizitäten (DLTs)
Zeitfenster: Für die Kohorten 1–5, vom Beginn der Veliparib-Dosierung bis 28 Tage nach Abschluss der RT oder bis zum Beginn der Konsolidierungs-CT, ca. 10 Wochen; Für Kohorte 6: 21 Tage ab Beginn der Konsolidierungs-CT oder bis zum Beginn der Konsolidierungstherapie in Zyklus 2.
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DLTs wurden als die folgenden Ereignisse definiert, die vom Prüfer als behandlungsbedingt angesehen wurden und gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0 bewertet wurden.
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Für die Kohorten 1–5, vom Beginn der Veliparib-Dosierung bis 28 Tage nach Abschluss der RT oder bis zum Beginn der Konsolidierungs-CT, ca. 10 Wochen; Für Kohorte 6: 21 Tage ab Beginn der Konsolidierungs-CT oder bis zum Beginn der Konsolidierungstherapie in Zyklus 2.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: Tumorbeurteilungen wurden vor der Konsolidierungschemotherapie, 24 Wochen nach Behandlungsbeginn, alle 8 Wochen bis 1 Jahr nach Behandlungsbeginn und dann alle 12 Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit durchgeführt; Die mittlere Nachbeobachtungszeit betrug 11 Monate.
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Die objektive Rücklaufquote (ORR) ist definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer, die eine bestätigte vollständige Remission (CR) oder teilweise Remission (PR) haben, wie vom Prüfer anhand von RECIST v1.1 beurteilt. Teilnehmer, die kein vollständiges oder teilweises Ansprechen erreichten, einschließlich derjenigen, bei denen nach Studienbeginn keine radiologischen Untersuchungen durchgeführt wurden, wurden als Non-Responder betrachtet. Vollständige Reaktion (CR): Das Verschwinden aller Ziel- und Nicht-Zielläsionen. Alle pathologischen Lymphknoten (ob Ziel- oder Nichtziellymphknoten) müssen eine Verkleinerung der kurzen Achse auf < 10 mm aufweisen. Normalisierung des Tumormarkerspiegels. Alle Lymphknoten müssen eine nicht pathologische Größe haben (< 10 mm kurze Achse). Partielle Reaktion (PR): Mindestens 30 % Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die Basis-Summendurchmesser als Referenz dienen. Die Antwort muss 4 Wochen nach der ersten Dokumentation bestätigt worden sein. |
Tumorbeurteilungen wurden vor der Konsolidierungschemotherapie, 24 Wochen nach Behandlungsbeginn, alle 8 Wochen bis 1 Jahr nach Behandlungsbeginn und dann alle 12 Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit durchgeführt; Die mittlere Nachbeobachtungszeit betrug 11 Monate.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- M14-360
- 2016-001659-32 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Klinischer Studienbericht (CSR)
- Analytischer Code
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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