- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02414763
Pilotundersøgelse af en kort intervention for medicinsk indlagte selvmordsforsøg, der overlever
2. maj 2018 opdateret af: Western Kentucky University
Den nuværende undersøgelse foreslår at undersøge gennemførligheden og acceptablen af en kort psykosocial intervention leveret til overlevende af selvmordsforsøg indlagt på en medicinsk/kirurgisk etage eller indlagt psykiatrienhed ved Vanderbilt University Medical Center.
Den foreslåede undersøgelse vil involvere træning af plejeudbydere tilknyttet Vanderbilt University Medical Center til at levere den korte intervention.
Derudover vil deltagerne gennemføre baseline, 1, 3 og 12-måneders vurderinger af resultater af interesse, herunder parathed til at ændre problematisk adfærd, engagement i ambulante mentale sundhedstjenester, selvmordstanker, selvskadende adfærd og årsager til at leve.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et hundrede deltagere vil blive rekrutteret fra en medicinsk/kirurgisk etage eller indlagt psykiatrienhed på Vanderbilt University Medical Center.
PI'en, andre behandlende psykiatere, psykiatriboende læger, klinisk psykologi praktikanter, psykiatriske sygeplejersker, psykiatriske socialarbejdere og psykiatriske sagsbehandlere vil fungere som studieterapeuter.
Et medlem fra Vanderbilt Universitys forskningsteam vil indhente informeret samtykke for deltagerne og derefter administrere baseline-vurderingsbatteriet.
Patienterne vil derefter blive randomiseret til enten (1) en gruppe, der modtager pleje som normalt plus en eksperimentel intervention rettet mod selvmordstanker og -adfærd eller til (2) en gruppe, der modtager pleje som normalt.
Patienter, der er randomiseret til forsøgsgruppen, vil modtage interventionen før udskrivning fra lægehuset, højst sandsynligt samme dag som baseline-vurderingsbatteriet.
Patienter, der modtager den eksperimentelle intervention, vil derefter blive bedt om at udfylde en kort klienttilfredshedsundersøgelse efter intervention.
Alle undersøgelsesdeltagere vil derefter gennemføre telefonopfølgningsvurderinger efter 1, 3 og 12 måneder.
Interventionen vil ikke bestå af mere end 90 minutters 1:1 interaktion med en undersøgelseskliniker.
Baseline-vurderingsbatteriet vil tage cirka 30 minutter, foranstaltningerne efter indgrebet vil tage cirka 10 minutter, og 1-, 3- og 12-måneders vurderingsbatterier vil tage cirka 30 minutter.
Maksimal varighed i undersøgelsen er cirka 3,75 timer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
69
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år og derover
- Indlagt på medicinsk/kirurgisk afdeling enten i øjeblikket eller før overflytning til indlagt psykiatrisk afdeling
- Indlagt efter et selvmordsforsøg
- Tilstrækkeligt engelsk til at drage fordel af psykoterapi på engelsk
- Giver samtykke til at være forskningsdeltager
Ekskluderingskriterier:
- Mangel på tilstrækkeligt engelsk til at deltage i psykoterapi på engelsk
- Fange/indsat ved indlæggelse
- For kognitivt svækket, delirisk eller psykotisk til at reagere på psykoterapeutisk intervention inden afslutningen af opholdet i lægehuset. Fastlæggelse af kognitiv svækkelse, delirium, agitation og psykose vil blive fastlagt gennem henvisningstelefonopkaldet mellem drøftelser med forskerteammedlemmer og Voksenpsykiatrikonsultationslægen, der yder pleje til patienten, samt interventionistens egen kliniske vurdering af patienten kl. begyndelsen af den korte intervention.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Pas på som sædvanlig
Deltagerne vil modtage sædvanlige plejeydelser til overlevende af selvmordsforsøg, herunder indlagt psykiatri, ambulant psykoterapi og sagsbehandling.
|
|
|
Eksperimentel: Teachable Moment Kort intervention
Den korte intervention består i at involvere patienten i samtale vedrørende selvmordstanker (lyst til at leve vs. ønske om at dø), fælles opdagelse af primære og sekundære drivkræfter for suicidalitet, funktionsanalyse af selvmordstanker og -adfærd samt planlægning af kriserespons.
Deltagerne vil også modtage sædvanlige plejeydelser til overlevende af selvmordsforsøg, herunder indlagt psykiatri, ambulant psykoterapi og sagsbehandling.
|
funktionel analyse, kollaborativ interpersonel stil
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kundetilfredshedsspørgeskema
Tidsramme: Umiddelbart efter kort intervention
|
Kundetilfredshedsspørgeskemaet med 8 punkter er et generelt mål for individuel tilfredshed med sundheds- og menneskelige tjenester, som tager 3-8 minutter at udfylde.
|
Umiddelbart efter kort intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spørgeskema om ændringer i stadier af forandring
Tidsramme: Baseline, 1-, 3- og 12-måneders interviews
|
The Stages of Change-spørgeskemaet er et mål med 18 punkter baseret på den originale skala med 32 punkter skabt af McConnaughy, Prochaska og Verlicer.
Målingen har vist acceptable niveauer af intern konsistens i en voksen prøve (α = 0,75
til .87) og prædiktiv validitet af respons på behandling.
|
Baseline, 1-, 3- og 12-måneders interviews
|
|
Ændring i skala for selvmordstanker
Tidsramme: Baseline, 1-, 3- og 12-måneders interviews
|
Skalaen for selvmordstanker er en vurdering på 19 punkter, der bruges til at evaluere den aktuelle intensitet af patientens specifikke holdninger til, adfærd og planer om at begå selvmord.
Målingen har været det primære resultatmål i flere forsøg rettet mod selvmordspatienter og har bevis for stærk psykometri
|
Baseline, 1-, 3- og 12-måneders interviews
|
|
Ændring i antallet af selvmordsforsøg
Tidsramme: Baseline, 1-, 3- og 12-måneders interviews
|
Selvmordsforsøgs-selvskadetællingen er et kort to-siders instrument, der bestemmer for det første, seneste og mest alvorlige selvmordsforsøg eller ikke-selvmordsforsøg (SASI) datoen, metoden for SASI-forsøg brugt i indekset og tidligere forsøg ifølge definitionerne af Linehan et al. (f.eks. ved at bruge definitioner af selvforskyldte skader, som omfatter situationer med faktisk vævsskade og situationer, hvor vævsskade ville være opstået undtagen udefrakommende indgriben eller rent held [f.eks. skydevåben fastklemt]), hensigt om at dø (dvs. intention om at dø, ambivalent, ingen hensigt om at dø), højeste niveau af medicinsk behandling modtaget og dødelighed.
|
Baseline, 1-, 3- og 12-måneders interviews
|
|
Ændring i interpersonelle behovsspørgeskema
Tidsramme: Baseline, 1-, 3- og 12-måneders interviews
|
Interpersonal Needs Questionnaire er et mål på 25 punkter, der spørger om, i hvilket omfang individer føler sig forbundet med andre (dvs. tilhørsforhold), og i hvor høj grad de føler sig som en byrde for mennesker i deres liv (dvs. oplevet tyngende belastning).
Målingen er blevet brugt i tidligere forskning, der undersøgte mekanismer bag selvmordsforsøg, der overlevede og har vist acceptable psykometriske egenskaber
|
Baseline, 1-, 3- og 12-måneders interviews
|
|
Ændring i årsager til levende inventar
Tidsramme: Baseline, 1-, 3- og 12-måneders interviews
|
The Reasons for Living Inventory er et mål på 48 elementer, der vurderer betydningen af forskellige grunde til, at folk vælger ikke at begå selvmord.
Det har vist stærk intern konsistens og test-gentest pålidelighed
|
Baseline, 1-, 3- og 12-måneders interviews
|
|
Ændring i sundhedsydelser og medicinbrug
Tidsramme: 1-, 3- og 12 måneders samtaler
|
Målingen for sundhedsydelser og medicinbrug vil blive brugt til at undersøge historikken for mentale sundhedstjenester og medicinbrug i levetid, tidligere år og tidligere måneders tidsperioder.
Foranstaltningen blev udviklet og brugt i National Study of Costs and Outcomes for Trauma.
|
1-, 3- og 12 måneders samtaler
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephen S O'Connor, Ph.D., Western Kentucky University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Witt KG, Hetrick SE, Rajaram G, Hazell P, Taylor Salisbury TL, Townsend E, Hawton K. Psychosocial interventions for self-harm in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Apr 22;4:CD013668. doi: 10.1002/14651858.CD013668.pub2.
- O'Connor SS, Mcclay MM, Choudhry S, Shields AD, Carlson R, Alonso Y, Lavin K, Venanzi L, Comtois KA, Wilson JE, Nicolson SE. Pilot randomized clinical trial of the Teachable Moment Brief Intervention for hospitalized suicide attempt survivors. Gen Hosp Psychiatry. 2020 Mar-Apr;63:111-118. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2018.08.001. Epub 2018 Aug 10.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juli 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
14. juni 2017
Studieafslutning (Faktiske)
14. juni 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. december 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. april 2015
Først opslået (Skøn)
13. april 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
3. maj 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. maj 2018
Sidst verificeret
1. maj 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 131757
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Teachable Moment Kort intervention
-
University of TulsaAfsluttetSelvmord, ForsøgForenede Stater
-
Louisville VA Medical CenterUniversity of LouisvilleAfsluttetSelvmord, ForsøgForenede Stater
-
University Hospital, AkershusUniversity of OsloRekrutteringSkadelig brug af hypnotiskNorge
-
University Hospital, BonnGerman Federal Ministry of Education and ResearchUkendt
-
Queen's University, BelfastBelfast Health and Social Care Trust; South Eastern Health and Social Care...AfsluttetST Elevation MyokardieinfarktDet Forenede Kongerige
-
University of KonstanzAfrica Mental Health FoundationAfsluttet
-
University of PittsburghFogarty International Center of the National Institute of HealthIkke rekrutterer endnuAlkoholforbrugsforstyrrelse (AUD)
-
Taipei Medical UniversityIkke rekrutterer endnuEffektivitet, Selv | Tilfredshed, personlig
-
NYU Langone HealthTrukket tilbageInflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
Virginia Commonwealth UniversityCenters for Disease Control and PreventionRekruttering