- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02414763
Pilotstudie av en kort intervensjon for medisinsk innlagte selvmordsforsøk
2. mai 2018 oppdatert av: Western Kentucky University
Den nåværende studien foreslår å studere gjennomførbarheten og akseptabiliteten av en kort psykososial intervensjon levert til overlevende av selvmordsforsøk som er innlagt på sykehus på en medisinsk/kirurgisk etasje eller stasjonær psykiatrienhet ved Vanderbilt University Medical Center.
Den foreslåtte studien vil involvere opplæring av omsorgsleverandører tilknyttet Vanderbilt University Medical Center for å levere den korte intervensjonen.
I tillegg vil deltakerne fullføre baseline, 1, 3 og 12-måneders vurderinger av utfall av interesse, inkludert beredskap til å endre problematisk atferd, engasjement i polikliniske psykiske helsetjenester, selvmordstanker, selvskadende atferd og årsaker til å leve.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ett hundre deltakere vil bli rekruttert fra en medisinsk/kirurgisk etasje eller stasjonær psykiatrienhet ved Vanderbilt University Medical Center.
PI, andre behandlende psykiatere, psykiatriboende leger, klinisk psykologi-praktikanter, psykiatriske sykepleiere, psykiatriske sosialarbeidere og saksbehandlere for psykiatriske sykepleiere vil fungere som studieterapeuter.
Et medlem fra Vanderbilt Universitys forskningsteam vil innhente informert samtykke for deltakerne og deretter administrere baseline-vurderingsbatteriet.
Pasienter vil deretter bli randomisert til enten (1) en gruppe som mottar omsorg som vanlig pluss en eksperimentell intervensjon rettet mot selvmordstanker og -atferd eller til (2) en gruppe som mottar omsorg som vanlig.
Pasienter som er randomisert til forsøksgruppen vil motta intervensjonen før utskrivning fra legesenteret, mest sannsynlig samme dag som baseline-vurderingsbatteriet.
Pasienter som mottar den eksperimentelle intervensjonen vil deretter bli bedt om å fylle ut en kort kundetilfredshetsundersøkelse etter intervensjonen.
Alle studiedeltakere vil deretter gjennomføre telefonoppfølgingsvurderinger etter 1, 3 og 12 måneder.
Intervensjonen vil ikke bestå av mer enn 90 minutter med 1:1 interaksjon med en studiekliniker.
Baseline-vurderingsbatteriet vil ta ca. 30 minutter, etter-intervensjonstiltakene vil ta ca. 10 minutter, og 1-, 3- og 12-måneders vurderingsbatterier vil ta ca. 30 minutter.
Maksimal varighet i studiet er ca. 3,75 timer.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
69
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år og eldre
- Innlagt på medisinsk/kirurgisk enhet enten for øyeblikket eller før overføring til innlagt psykiatrisk enhet
- Innlagt etter et selvmordsforsøk
- Tilstrekkelig engelsk for å dra nytte av psykoterapi på engelsk
- Samtykker til å være forskningsdeltaker
Ekskluderingskriterier:
- Mangel på tilstrekkelig engelsk til å delta i psykoterapi på engelsk
- Fange/innsatt ved innleggelse
- For kognitivt svekket, delirisk eller psykotisk til å reagere på psykoterapeutisk intervensjon før avsluttet opphold i legesenteret. Fastsettelse av kognitiv svikt, delirium, agitasjon og psykose vil bli bestemt gjennom henvisningstelefonen mellom samtaler med forskerteammedlemmer og Voksenpsykiatrikonsultasjonslegen som yter omsorg til pasienten, samt intervensjonistens egen kliniske vurdering av pasienten kl. begynnelsen av den korte intervensjonen.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Ta vare som vanlig
Deltakerne vil motta vanlige omsorgstjenester gitt til overlevende av selvmordsforsøk, inkludert stasjonær psykiatri, poliklinisk psykoterapi og saksbehandling.
|
|
|
Eksperimentell: Teachable Moment Kort intervensjon
Den korte intervensjonen består i å engasjere pasienten i samtale om suicidal ambivalens (ønske om å leve vs. ønske om å dø), samarbeidsoppdagelse av primære og sekundære drivere for suicidalitet, funksjonell analyse av selvmordstanker og -atferd, og kriseresponsplanlegging.
Deltakerne vil også motta vanlige omsorgstjenester gitt til overlevende av selvmordsforsøk, inkludert stasjonær psykiatri, poliklinisk psykoterapi og saksbehandling.
|
funksjonsanalyse, samarbeidende mellommenneskelig stil
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kundetilfredshetsspørreskjema
Tidsramme: Umiddelbart etter kort intervensjon
|
Kundetilfredshetsspørreskjemaet med 8 elementer er et generelt mål på individuell tilfredshet med helse- og menneskelige tjenester som tar 3-8 minutter å fullføre.
|
Umiddelbart etter kort intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spørreskjema for endring i stadier av endring
Tidsramme: Baseline, 1-, 3- og 12-måneders intervjuer
|
The Stages of Change Questionnaire er et mål med 18 elementer basert på den originale skalaen med 32 elementer laget av McConnaughy, Prochaska og Verlicer.
Tiltaket har vist akseptable nivåer av intern konsistens i en voksen prøve (α = 0,75
til .87) og prediktiv validitet av respons på behandling.
|
Baseline, 1-, 3- og 12-måneders intervjuer
|
|
Endring i skala for selvmordstanker
Tidsramme: Baseline, 1-, 3- og 12-måneders intervjuer
|
Skalaen for selvmordstanker er en vurdering på 19 punkter som brukes til å evaluere den nåværende intensiteten av pasientens spesifikke holdninger til, oppførsel og planer om å begå selvmord.
Tiltaket har vært det primære utfallsmålet i flere studier rettet mot suicidale pasienter og har bevis på sterk psykometri.
|
Baseline, 1-, 3- og 12-måneders intervjuer
|
|
Endring i antall selvmordsforsøk
Tidsramme: Baseline, 1-, 3- og 12-måneders intervjuer
|
Selvmordsforsøket er et kort to-siders instrument som bestemmer for det første, nyeste og mest alvorlige selvmordsforsøket eller ikke-suicidal selvskading (SASI) datoen, metoden for SASI-forsøket brukt i indeksen og tidligere forsøk i henhold til definisjonene til Linehan et al. (f.eks. ved å bruke definisjoner av selvpåførte skader som inkluderer situasjoner med faktisk vevsskade og situasjoner der vevsskade ville ha oppstått bortsett fra ekstern intervensjon eller ren flaks [f.eks. skytevåpen fastkjørt]), intensjon om å dø (dvs. intensjon om å dø, ambivalent, ingen intensjon om å dø), høyeste nivå av medisinsk behandling mottatt og dødelighet.
|
Baseline, 1-, 3- og 12-måneders intervjuer
|
|
Endring i spørreskjema for mellommenneskelige behov
Tidsramme: Baseline, 1-, 3- og 12-måneders intervjuer
|
Interpersonal Needs Questionnaire er et mål på 25 elementer som spør om i hvilken grad individer føler seg knyttet til andre (dvs. tilhørighet) og i hvilken grad de føler seg som en byrde for menneskene i deres liv (dvs. opplevd tyngende belastning).
Tiltaket har blitt brukt i tidligere forskning som undersøkte mekanismer som ligger til grunn for selvmordsforsøk, og har vist akseptable psykometriske egenskaper
|
Baseline, 1-, 3- og 12-måneders intervjuer
|
|
Endring i årsaker til levende inventar
Tidsramme: Baseline, 1-, 3- og 12-måneders intervjuer
|
The Reasons for Living Inventory er et mål på 48 elementer som vurderer betydningen av ulike grunner til at folk velger å ikke ta sitt eget liv.
Den har vist sterk intern konsistens og test-retest-pålitelighet
|
Baseline, 1-, 3- og 12-måneders intervjuer
|
|
Endring i helsetjenester og medisinbruk
Tidsramme: 1-, 3- og 12 måneders intervjuer
|
Tiltaket Helsetjenester og medisinbruk vil bli brukt til å undersøke historikk om psykiske helsetjenester og medisinbruk i levetid, tidligere år og tidligere måneders tidsperioder.
Tiltaket ble utviklet og brukt i den nasjonale studien av kostnader og utfall for traumer.
|
1-, 3- og 12 måneders intervjuer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stephen S O'Connor, Ph.D., Western Kentucky University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Witt KG, Hetrick SE, Rajaram G, Hazell P, Taylor Salisbury TL, Townsend E, Hawton K. Psychosocial interventions for self-harm in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Apr 22;4:CD013668. doi: 10.1002/14651858.CD013668.pub2.
- O'Connor SS, Mcclay MM, Choudhry S, Shields AD, Carlson R, Alonso Y, Lavin K, Venanzi L, Comtois KA, Wilson JE, Nicolson SE. Pilot randomized clinical trial of the Teachable Moment Brief Intervention for hospitalized suicide attempt survivors. Gen Hosp Psychiatry. 2020 Mar-Apr;63:111-118. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2018.08.001. Epub 2018 Aug 10.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. juli 2014
Primær fullføring (Faktiske)
14. juni 2017
Studiet fullført (Faktiske)
14. juni 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
16. desember 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
7. april 2015
Først lagt ut (Anslag)
13. april 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
3. mai 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
2. mai 2018
Sist bekreftet
1. mai 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 131757
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Teachable Moment Kort intervensjon
-
University of TulsaAvsluttetSelvmord, forsøkForente stater
-
University Hospital, BonnGerman Federal Ministry of Education and ResearchUkjent
-
University of PittsburghFogarty International Center of the National Institute of HealthHar ikke rekruttert ennå
-
Queen's University, BelfastBelfast Health and Social Care Trust; South Eastern Health and Social Care...FullførtST Elevation HjerteinfarktStorbritannia
-
Virginia Commonwealth UniversityCenters for Disease Control and PreventionRekruttering
-
RANDNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)FullførtAlkoholmisbrukForente stater
-
The Miriam HospitalNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); Planned Parenthood...FullførtSeksuelt overførbare sykdommer | Alkohol- og rusrelaterte psykiske lidelserForente stater
-
University of OklahomaNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); Fogarty International... og andre samarbeidspartnereFullførtFøtale alkoholspektrumforstyrrelser | Fosterets alkoholsyndrom (FAS) | Alkoholmisbruk i svangerskapetDen russiske føderasjonen
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); Johns Hopkins... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); Johns Hopkins... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHIV-1-infeksjon | Usunn alkoholbrukVietnam