- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02488538
Kombinerede orale præventionsmidler og fluoxetin versus kombinerede orale præventionsmidler ved svært præmenstruelt syndrom
Den synergistiske brug af kombinerede orale præventionsmidler og fluoxetin versus kombinerede orale præventionsmidler til behandling af alvorligt præmenstruelt syndrom: et randomiseret dobbeltblindt placebokontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Præmenstruelt syndrom (PMS) manifesterer sig med belastende fysiske, adfærdsmæssige og psykologiske symptomer, i fravær af organisk eller underliggende psykiatrisk sygdom, som regelmæssigt gentager sig under lutealfasen af hver menstruationscyklus og forsvinder eller forbedres væsentligt ved slutningen af menstruationen. Ca. 85-90 % af kvinderne kan opleve præmenstruelle følelsesmæssige og fysiske ændringer i deres reproduktive alder, og forekomsten af svær PMS varierer fra 3 % til 8 %.
Ætiologien af PMS er ukendt, men cyklisk ovarieaktivitet og virkningen af østradiol og progesteron på serotonin og gamma-aminosmørsyre er nøglefaktorer. Fravær af PMS før puberteten, under graviditet og efter overgangsalderen understøtter en rolle af cyklisk ovarieaktivitet i PMS-ætiologien. PMS-symptomer omfatter psykologiske symptomer som humørsvingninger, irritabilitet, depression og følelse af ude af kontrol; fysiske symptomer som brystømhed, oppustethed og hovedpine; og adfærdsmæssige symptomer som nedsat visuospatial og kognitiv evne. For at diagnosticere PMS bør symptomer registreres prospektivt over to cyklusser ved hjælp af en symptomdagbog. Der findes adskillige symptomdagbøger, men Daily Record of Severity of Problems (DRSP) er pålidelig, enkel for patienter og anbefalet af Royal College of Obstetricians and Gynecologists.
Livsstilsændringer som stressreduktion, motion og lavkulhydratdiæt er blevet foreslået til behandling af PMS, men er ikke blevet grundigt undersøgt. Farmakologiske behandlinger af PMS omfatter COC, serotoningenoptagelseshæmmere gonadotrophin-frigivende hormonagonister, anxiolytika og diuretika. Forskellige andre behandlinger er også blevet anbefalet, herunder akupunktur, kosttilskud og stærk lysterapi, PMS-behandling bør baseres på individuelle symptomer, samtidig sygehistorie og behovet for prævention.
Formålet med undersøgelsen er at sammenligne rollerne af synergistisk fluoxetin og kombinerede orale præventionsmidler (COC) indeholdende drospirenon i behandlingen af alvorligt præmenstruelt syndrom.
Tre hundrede kvinder med alvorligt præmenstruelt syndrom vil blive opdelt i 3 grupper ved hjælp af computergenererede tilfældige tal. Gruppe 1 vil modtage p-piller indeholdende drospirenon (drospirenon 3mg+ethinylestradiol 0,03mg; Yasmin® ScheringAG, Egypten) dagligt i 21 dage fra den 3. dag af menstruation ud over oral fluoxetin 20 mg dagligt. Gruppe 2 vil modtage p-piller indeholdende drospirenon dagligt i 21 dage fra den 3. dag af menstruationen foruden en daglig oral placebo svarende til fluoxetin i størrelse, farve og struktur. Gruppe 3 vil modtage oral placebo svarende til p-piller dagligt i 21 dage fra den 3. dag af menstruationen foruden en daglig oral placebo, der i størrelse, farve og struktur svarer til fluoxetin.
For at diagnosticere PMS vil kvinder blive bedt om at dokumentere deres symptomer dagligt i 2 måneder ved hjælp af den daglige registrering af problemernes sværhedsgrad (DRSP). DRSP er et spørgeskema bestående af 25 fysiske og følelsesmæssige symptomer inklusive svækkelse af fysiske og sociale aktiviteter, kvinder vil blive bedt om at give en score på 1 til 6 for hvert symptom 1 = slet ikke, 2 = minimal, 3 = mild, 4 = moderat, 5 = svær, 6 = ekstrem. Efterforskerne vil tilføje symptomscore for den første dag af menstruation, og PMS vil blive udelukket, hvis scoren er < 50. Hvis den samlede score er større end 50, vil efterforskerne registrere to cyklusser af symptomer. Hvis mere end tre emner har en gennemsnitlig score på mere end 3 (mild) under lutealfasen, vil efterforskerne tilføje scorerne på fem-dages intervaller under de luteale og follikulære faser. PMS vil blive diagnosticeret, når lutealfasescoren er 30 procent større end follikulærfasescoren i de 2 måneder. Alle kvinder får en psykiatrisk gennemgang, og kvinder med underliggende psykiatrisk sygdom vil blive udelukket. Kvinder, der ikke er i stand til at interagere socialt eller professionelt på grund af symptomerne, vil blive anset for at have svær PMS. Alle gifte kvinder vil blive rådet til at bruge barrierepræventionsmidler.
Alle kvinder vil blive bedt om at tage medicinen i 6 måneder og registrere deres symptomer ved hjælp af DRSP. Kvinder med suboptimal social eller professionel interaktion vil blive overvejet at have moderat PMS. Kvinder uden indblanding i den sociale eller professionelle aktivitet vil blive anset for at have mild PMS. Kvinder med dag 1 DRSP-score
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
BeniSuef, Egypten
- Rekruttering
- BeniSuef University hospitals
-
Ledende efterforsker:
- Nesreen AA Shehata, MD
-
Cairo, Egypten
- Rekruttering
- Cairo University Hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alvorlig PMS
- Regelmæssige perioder
Ekskluderingskriterier:
- Underliggende psykiatrisk sygdom.
- Body mass index > 35.
- Kvinder på kombinerede orale præventionsmidler.
- Anamnese med dyb venøs trombose.
- Anamnese med dyb venøs trombose, kendt lever-, nyre- eller hjertesygdom.
- Allergi over for p-piller eller fluoxetin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Kombinerede orale præventionsmidler og Fuoxetin
Gruppe 1 vil modtage p-piller indeholdende drospirenon (drospirenon 3mg+ethinylestradiol 0,03mg; Yasmin® ScheringAG, Egypten) dagligt i 21 dage fra den 3. dag af menstruation ud over oral fluoxetin 20 mg dagligt. .
|
Kvinder vil modtage p-piller indeholdende drospirenon dagligt i 21 dage fra den 3. dag af menstruationen
kvinder vil modtage oral fluoxetin 20 mg dagligt
Kvinder vil registrere deres symptomer dagligt ved hjælp af den daglige registrering af symptomernes sværhedsgrad.
|
Aktiv komparator: Kombinerede orale præventionsmidler
Gruppe 2 vil modtage p-piller indeholdende drospirenon dagligt i 21 dage fra den 3. dag af menstruationen ud over en daglig oral placebo, der i størrelse, farve og struktur svarer til fluoxetin
|
Kvinder vil modtage p-piller indeholdende drospirenon dagligt i 21 dage fra den 3. dag af menstruationen
Kvinder vil registrere deres symptomer dagligt ved hjælp af den daglige registrering af symptomernes sværhedsgrad.
kvinder vil modtage en daglig oral placebo, der i størrelse, farve og struktur svarer til fluoxetin.
|
Placebo komparator: Placebo
Gruppe 3 vil modtage oral placebo svarende til p-piller dagligt i 21 dage fra den 3. dag af menstruationen foruden en daglig oral placebo, der i størrelse, farve og struktur svarer til fluoxetin.
|
Kvinder vil registrere deres symptomer dagligt ved hjælp af den daglige registrering af symptomernes sværhedsgrad.
kvinder vil modtage en daglig oral placebo, der i størrelse, farve og struktur svarer til fluoxetin.
kvinder vil modtage oral placebo svarende til p-piller dagligt i 21 dage fra den 3. dag i menstruationen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kureret PMS
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingsstart.
|
Kvinder vil blive bedt om at dokumentere deres symptomer dagligt ved hjælp af DRSP.
Helbredt PMS vil blive diagnosticeret, hvis dag 1 DRSP-score er < 50, eller hvis lutealfasescore ikke er mindst 30 procent større end follikulærfasescore.
|
6 måneder efter behandlingsstart.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Endicott J, Nee J, Harrison W. Daily Record of Severity of Problems (DRSP): reliability and validity. Arch Womens Ment Health. 2006 Jan;9(1):41-9. doi: 10.1007/s00737-005-0103-y. Epub 2005 Sep 20.
- Lustyk MK, Widman L, Paschane A, Ecker E. Stress, quality of life and physical activity in women with varying degrees of premenstrual symptomatology. Women Health. 2004;39(3):35-44. doi: 10.1300/J013v39n03_03.
- Smith SS, Gong QH, Hsu FC, Markowitz RS, ffrench-Mullen JM, Li X. GABA(A) receptor alpha4 subunit suppression prevents withdrawal properties of an endogenous steroid. Nature. 1998 Apr 30;392(6679):926-30. doi: 10.1038/31948.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdom
- Menstruationsforstyrrelser
- Syndrom
- Præmenstruelt syndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Antidepressive midler, anden generation
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hæmmere
- Reproduktive kontrolmidler
- Præventionsmidler, kvinder
- Præventionsmidler
- Præventionsmidler, Oral
- Fluoxetin
- Præventionsmidler, orale, kombinerede
Andre undersøgelses-id-numre
- PMS 1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Præmenstruelt syndrom
-
University of Colorado, DenverRekrutteringKlinefelters syndrom | Trisomi X | XYY syndrom | XXXY og XXXXY syndrom | Xxyy syndrom | Xyyy syndrom | Xxxx syndrom | Xxxxx syndrom | Xxxyy syndrom | Xxyyy syndrom | Xyyyy syndrom | Mand med sexkromosommosaicismeForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtPræmenstruelt syndrom - PMS
-
Esra ÖZERKTO Karatay UniversityRekrutteringEffekten af aromaterapiapplikation med bergamot og grapefrugt æteriske olier på PMS (Aromatherapy)Præmenstruelt syndrom - PMSKalkun
-
Brian JonasNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Shanghai Changzheng HospitalAktiv, ikke rekrutterendePOMES syndrom | Tilbagefaldende og refraktær POMES-syndromKina
-
Riphah International UniversityRekrutteringNedre kors syndromPakistan
-
Foundation University IslamabadRekruttering
-
University of CalgaryUkendtNefrotisk syndrom hos børn | Nefrotisk syndrom, minimal ændring | Nefrotisk syndrom, idiopatiskCanada
Kliniske forsøg med Kombinerede orale præventionsmidler
-
Encore Medical, L.P.RekrutteringBimalleolære ankelfrakturerForenede Stater
-
Shanghai Chest HospitalUkendt
-
Wuhan Ammunition Life-tech Co., LtdWuhan UniversityIkke rekrutterer endnuHepatocellulært karcinom
-
Chestnut Health SystemsNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetGenopretning | Stofbrugsforstyrrelse (SUD)Forenede Stater
-
Tanta UniversityIkke rekrutterer endnuEksotropi | Evaluering af kirurgiske teknikker til at korrigere eksotropi
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAlkoholismeForenede Stater
-
Purdue UniversityAktiv, ikke rekrutterendePræ-diabetesForenede Stater
-
Samsun Education and Research HospitalAfsluttet
-
Pulmagen TherapeuticsAfsluttetAtopisk astmaDet Forenede Kongerige
-
EstetraICON Clinical ResearchAfsluttetVasomotoriske symptomer | Menopausale symptomerForenede Stater, Canada