- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02536638
Proteinuri under akut pyelonefritis under graviditet
Kvantificering af proteinuri under akut pyelonefritis under graviditet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Præeklampsi er en graviditetsunik lidelse, der kun kureres ved fødslen af barnet, selvom graviditeten er for tidlig. Defineret af kriterier for både blodtryk og proteinuri, er diagnosen ofte sløret af nyreprocesser som systemisk lupus erythematosus eller nefrotisk syndrom, der øger urinproteinspild. Proteinuri er defineret som en total proteinudskillelse i urinen, der overstiger 300 mg i en 24-timers urinopsamling under graviditet. Dette foreslås at være det dobbelte af proteinudskillelsen i den ikke-gravide befolkning ved 150 mg/dag. En gennemsnitlig 24-timers urinproteinudskillelse på 204,3 mg (± 92,5) blev fundet i den ikke-hypertensive gravide population.
Fysiologiske ændringer i graviditeten disponerer patienter for urinvejsinfektioner; ureteral kompression af den gravide livmoder, progesteronmedieret opbremsning af ureteral peristaltik og nedsat blæretonus og mekanisk kompression af blæren bidrager til nedsat clearance af bakterier fra urinvejene. Faktisk komplicerer akut blærebetændelse 2-4% af alle graviditeter. Mens det er blevet sagt, at urinvejsinfektioner øger proteinuri, er det uvist, hvor meget proteinspild der kan forventes i den generelle eller gravide befolkning. Derfor kan en patient med pyelonefritis sløre diagnosen præeklampsi, hvis hun spilder urinprotein fra sin infektion.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne gennemsnittet af 24-timers urinprotein hos gravide patienter med og uden akut pyelonefritis.
Vigtigheden af denne undersøgelse vil være at afgøre, om urinproteinudskillelsen faktisk er øget i forbindelse med pyelonefritis. Dette vil give mulighed for pålidelig evaluering af urinprotein under arbejdet op for præeklampsi hos de kvinder, der også har fundet en nyreinfektion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital at Long Beach Memorial Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder ≥ 18 år indlagt på Miller Children and Women's Hospital Long Beach Memorial Medical Center
- Svangerskabsalder mellem 20 uger og 0 dage til 41 uger og 0 dage
- Singleton graviditet
- Pyelonefritis gruppe:
opfylder 2 ud af 3 kriterier:
- Feber > 100,4
- Costovertebral vinkel ømhed
- Positiv urinkultur - uden pyelonefritisgruppe: uden akut blærebetændelse og pyelonefritis
Positiv kultur defineret som: kvantitativt tal på ≥ 100.000 CFU/mL eller enkelt kateteriseret urinprøve med et kvantitativt tal på 100 CFU/mL.
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk hypertension
- Præ-gestationel diabetes
- Autoimmune lidelser
- Eksisterende nyresygdom
- Flere graviditeter
- Vaginal blødning
- Præeklampsi
- Hospitalsindlæggelse > 3 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Pyelonefritis gruppe
patienter med pyelonefritis
|
Pyelonefritisgruppen er patienter med eksponering for pyelonefritis Uden pyelonefritisgruppen er patienter uden pyelonefritis
|
|
Uden pyelonefrit gruppe
patienter uden pyelonefritis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
24-timers urinprotein
Tidsramme: 7 dage
|
urinprotein vil blive målt ved patienttilmelding til undersøgelsen (dvs. under undersøgelsens indskrivning på hospitalsindlæggelse)
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kenneth Chan, MD, Maternal Fetal Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nicolle LE, Bradley S, Colgan R, Rice JC, Schaeffer A, Hooton TM; Infectious Diseases Society of America; American Society of Nephrology; American Geriatric Society. Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin Infect Dis. 2005 Mar 1;40(5):643-54. doi: 10.1086/427507. Epub 2005 Feb 4. No abstract available. Erratum In: Clin Infect Dis. 2005 May 15;40(10):1556.
- Lindheimer MD, Kanter D. Interpreting abnormal proteinuria in pregnancy: the need for a more pathophysiological approach. Obstet Gynecol. 2010 Feb;115(2 Pt 1):365-375. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181cb9644.
- Osmundson SS, Lafayette RA, Bowen RA, Roque VC, Garabedian MJ, Aziz N. Maternal proteinuria in twin compared with singleton pregnancies. Obstet Gynecol. 2014 Aug;124(2 Pt 1):332-337. doi: 10.1097/AOG.0000000000000383.
- Gilstrap LC 3rd, Ramin SM. Urinary tract infections during pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am. 2001 Sep;28(3):581-91. doi: 10.1016/s0889-8545(05)70219-9.
- Jolley JA, Wing DA. Pyelonephritis in pregnancy: an update on treatment options for optimal outcomes. Drugs. 2010 Sep 10;70(13):1643-55. doi: 10.2165/11538050-000000000-00000.
- Carter JL, Tomson CR, Stevens PE, Lamb EJ. Does urinary tract infection cause proteinuria or microalbuminuria? A systematic review. Nephrol Dial Transplant. 2006 Nov;21(11):3031-7. doi: 10.1093/ndt/gfl373. Epub 2006 Jul 22. No abstract available.
- Rubin RH, Shapiro ED, Andriole VT, Davis RJ, Stamm WE. Evaluation of new anti-infective drugs for the treatment of urinary tract infection. Infectious Diseases Society of America and the Food and Drug Administration. Clin Infect Dis. 1992 Nov;15 Suppl 1:S216-27. doi: 10.1093/clind/15.supplement_1.s216.
- CLARK LC, THOMPSON H, BECK EI. The excretion of creatine and creatinine during pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1951 Sep;62(3):576-83. doi: 10.1016/0002-9378(51)91156-8. No abstract available.
- Hypertension in pregnancy. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists' Task Force on Hypertension in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2013 Nov;122(5):1122-1131. doi: 10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 510-15
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Eksponering for pyelonefritis
-
University College CorkAfsluttet
-
Asger Lund, MDUniversity of CopenhagenRekrutteringType 1 diabetes | Kronisk betændelse | InsulinfølsomhedDanmark
-
University Hospital, LinkoepingUkendtStofskifte | Plasma Glukose | Serum insulin | Serum triglycerider | MæthedsfølelseSverige
-
Wen-zhao ZHONGGuangdong Provincial People's HospitalUkendt
-
University of ManitobaIkke rekrutterer endnuKarpaltunnelsyndrom (CTS) | Golfspillers albue | Tennisalbue syndrom
-
Rory NewlandsAfsluttetVold i hjemmetForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttetSportsfysioterapiPakistan
-
Gérard AmarencoAfsluttetMultipel sclerose | Gangforstyrrelser, neurologiske | Urininkontinens, UrgeFrankrig
-
Cala Health, Inc.AfsluttetEssential TremorForenede Stater
-
University of BernAfsluttet