- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02536638
Proteïnurie tijdens acute pyelonefritis tijdens de zwangerschap
Proteïnurie kwantificeren tijdens acute pyelonefritis tijdens de zwangerschap
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Pre-eclampsie is een zwangerschaps-unieke aandoening die alleen wordt genezen bij de bevalling van de baby, zelfs als de zwangerschap te vroeg is. Gedefinieerd door zowel bloeddruk- als proteïnuriecriteria, wordt de diagnose vaak verdoezeld door nierprocessen zoals systemische lupus erythematosus of nefrotisch syndroom die de eiwitverspilling via de urine vergroten. Proteïnurie wordt gedefinieerd als een totale eiwituitscheiding via de urine van meer dan 300 mg in een 24-uurs urineverzameling tijdens de zwangerschap. Er wordt gesuggereerd dat dit het dubbele is van de eiwituitscheiding in de niet-zwangere populatie bij 150 mg/dag. Een gemiddelde 24-uurs eiwituitscheiding in de urine van 204,3 mg (± 92,5) werd gevonden bij de niet-hypertensieve zwangere populatie.
Fysiologische veranderingen tijdens de zwangerschap maken patiënten vatbaar voor urineweginfecties; uretercompressie door de zwangere baarmoeder, progesteron-gemedieerde vertraging van ureterperistaltiek en verminderde blaastonus, en mechanische compressie van de blaas dragen bij aan een verminderde klaring van bacteriën uit de urinewegen. Inderdaad, acute cystitis compliceert 2-4% van alle zwangerschappen. Hoewel er is gezegd dat urineweginfecties de proteïnurie verhogen, is het niet bekend hoeveel eiwitverspilling kan worden verwacht bij de algemene of zwangere bevolking. Daarom kan een patiënt met pyelonefritis de diagnose van pre-eclampsie verdoezelen als ze urine-eiwit van haar infectie morst.
Het doel van deze studie is om het gemiddelde van 24-uurs urine-eiwit te vergelijken bij zwangere patiënten met en zonder acute pyelonefritis.
Het belang van deze studie zal zijn om te bepalen of de uitscheiding van urine-eiwitten inderdaad verhoogd is in de setting van pyelonefritis. Dit zal een betrouwbare evaluatie van urine-eiwit mogelijk maken tijdens het onderzoek naar pre-eclampsie bij vrouwen die ook een nierinfectie hebben.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Long Beach, California, Verenigde Staten, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital at Long Beach Memorial Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen ≥ 18 jaar opgenomen in Miller Children and Women's Hospital Long Beach Memorial Medical Center
- Zwangerschapsduur tussen 20 weken en 0 dagen tot 41 weken en 0 dagen
- Eenling zwangerschap
- Pyelonefritis-groep:
voldoen aan 2 van de 3 criteria:
- Koorts > 100,4
- Tederheid van de costovertebrale hoek
- Positieve urinecultuur - zonder pyelonefritis-groep: zonder acute cystitis en pyelonefritis
Positieve kweek gedefinieerd als: kwantitatieve telling van ≥ 100.000 CFU/ml of enkelvoudig gekatheteriseerd urinemonster met kwantitatieve telling van 100 CFU/ml.
Uitsluitingscriteria:
- Chronische hypertensie
- Pre-zwangerschapsdiabetes
- Auto-immuunziekten
- Reeds bestaande nierziekte
- Meervoudige zwangerschap
- Vaginale bloeding
- Pre-eclampsie
- Ziekenhuisopname > 3 dagen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Pyelonefritis groep
patiënten met pyelonefritis
|
Pyelonefritis-groep zijn patiënten met blootstelling aan pyelonefritis Groep zonder pyelonefritis zijn patiënten zonder pyelonefritis
|
Zonder pyelonefritis Groep
patiënten zonder pyelonefritis
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
24-uurs urine-eiwit
Tijdsspanne: 7 dagen
|
eiwit in de urine zal worden gemeten bij inschrijving van de patiënt in het onderzoek (d.w.z. tijdens de opname in het ziekenhuis)
|
7 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kenneth Chan, MD, Maternal Fetal Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Nicolle LE, Bradley S, Colgan R, Rice JC, Schaeffer A, Hooton TM; Infectious Diseases Society of America; American Society of Nephrology; American Geriatric Society. Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin Infect Dis. 2005 Mar 1;40(5):643-54. doi: 10.1086/427507. Epub 2005 Feb 4. No abstract available. Erratum In: Clin Infect Dis. 2005 May 15;40(10):1556.
- Lindheimer MD, Kanter D. Interpreting abnormal proteinuria in pregnancy: the need for a more pathophysiological approach. Obstet Gynecol. 2010 Feb;115(2 Pt 1):365-375. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181cb9644.
- Osmundson SS, Lafayette RA, Bowen RA, Roque VC, Garabedian MJ, Aziz N. Maternal proteinuria in twin compared with singleton pregnancies. Obstet Gynecol. 2014 Aug;124(2 Pt 1):332-337. doi: 10.1097/AOG.0000000000000383.
- Gilstrap LC 3rd, Ramin SM. Urinary tract infections during pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am. 2001 Sep;28(3):581-91. doi: 10.1016/s0889-8545(05)70219-9.
- Jolley JA, Wing DA. Pyelonephritis in pregnancy: an update on treatment options for optimal outcomes. Drugs. 2010 Sep 10;70(13):1643-55. doi: 10.2165/11538050-000000000-00000.
- Carter JL, Tomson CR, Stevens PE, Lamb EJ. Does urinary tract infection cause proteinuria or microalbuminuria? A systematic review. Nephrol Dial Transplant. 2006 Nov;21(11):3031-7. doi: 10.1093/ndt/gfl373. Epub 2006 Jul 22. No abstract available.
- Rubin RH, Shapiro ED, Andriole VT, Davis RJ, Stamm WE. Evaluation of new anti-infective drugs for the treatment of urinary tract infection. Infectious Diseases Society of America and the Food and Drug Administration. Clin Infect Dis. 1992 Nov;15 Suppl 1:S216-27. doi: 10.1093/clind/15.supplement_1.s216.
- CLARK LC, THOMPSON H, BECK EI. The excretion of creatine and creatinine during pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1951 Sep;62(3):576-83. doi: 10.1016/0002-9378(51)91156-8. No abstract available.
- Hypertension in pregnancy. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists' Task Force on Hypertension in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2013 Nov;122(5):1122-1131. doi: 10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 510-15
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Blootstelling aan pyelonefritis
-
Assiut UniversityNog niet aan het wervenUlnaire zenuwbeschadiging
-
Kayseri City HospitalTC Erciyes UniversityNog niet aan het wervenAan het leren | Inspanningstest
-
University of MinnesotaNational Institute on Aging (NIA)WervingDementie | Ziekte van AlzheimerVerenigde Staten
-
University of PittsburghCambia Health FoundationVoltooidKritieke ziekteVerenigde Staten
-
Marmara UniversityVoltooidReproductieve gezondheid | Seksuele gezondheidKalkoen
-
University of OuluVoltooid
-
Social Insurance Institution, FinlandActief, niet wervendInformele verzorgers | Verzorgers | GezinsverzorgersFinland
-
National Institute of Medical Sciences and Nutrition...VoltooidImpact van een hybride medisch zorgmodel bij reumatoïde artritis Patiëntgerapporteerde uitkomstmatenReumatoïde artritis | TelegezondheidMexico
-
Xavier University of Louisiana.WervingVoedselonzekerheid | Gezondheidskennis, attitudes, praktijk | Voeding, gezondVerenigde Staten
-
Penn State UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); United... en andere medewerkersVoltooidObesitas | Eetgedrag