- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02536638
Протеинурия при остром пиелонефрите у беременных
Количественная оценка протеинурии при остром пиелонефрите у беременных
Обзор исследования
Подробное описание
Преэклампсия — это уникальное для беременных заболевание, которое излечивается только после родов, даже если беременность преждевременная. Определяемый как артериальным давлением, так и критериями протеинурии, диагноз часто затрудняется почечными процессами, такими как системная красная волчанка или нефротический синдром, которые увеличивают выделение белка с мочой. Протеинурия определяется как экскреция общего белка с мочой, превышающая 300 мг в 24-часовом сборе мочи при беременности. Предполагается, что это вдвое превышает экскрецию белка у небеременных женщин при дозе 150 мг/день. Средняя 24-часовая экскреция белка с мочой составила 204,3 мг (± 92,5) у беременных без гипертонии.
Физиологические изменения во время беременности предрасполагают пациенток к инфекциям мочевыводящих путей; сдавление мочеточника беременной маткой, опосредованное прогестероном замедление перистальтики мочеточника и снижение тонуса мочевого пузыря, а также механическое сдавление мочевого пузыря способствуют нарушению клиренса бактерий из мочевыводящих путей. Действительно, острый цистит осложняет 2-4% всех беременностей. Хотя было сказано, что инфекции мочевыводящих путей увеличивают протеинурию, неизвестно, сколько белка следует ожидать в общей популяции или у беременных. Следовательно, пациентка с пиелонефритом может скрыть диагноз преэклампсии, если она выделяет белок мочи из-за своей инфекции.
Целью данного исследования является сравнение среднего значения белка мочи за 24 часа у беременных с острым пиелонефритом и без него.
Важность этого исследования будет заключаться в том, чтобы определить, действительно ли экскреция белка с мочой увеличивается при пиелонефрите. Это позволит надежно оценить белок мочи во время обследования на преэклампсию у тех женщин, у которых также обнаружена почечная инфекция.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Long Beach, California, Соединенные Штаты, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital at Long Beach Memorial Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Женщины ≥ 18 лет, госпитализированные в Детскую и женскую больницу Миллера Мемориальный медицинский центр Лонг-Бич
- Гестационный возраст от 20 недель и 0 дней до 41 недели и 0 дней
- Одноплодная беременность
- Группа пиелонефрита:
соответствие 2 из 3 критериев:
- Лихорадка > 100,4
- Болезненность реберно-позвоночного угла
- Положительный посев мочи - группа без пиелонефрита: без острого цистита и пиелонефрита
Положительная культура определяется как: количественный подсчет ≥ 100 000 КОЕ/мл или единичный катетеризированный образец мочи с количественным подсчетом 100 КОЕ/мл.
Критерий исключения:
- Хроническая гипертония
- Предгестационный диабет
- Аутоиммунные заболевания
- Предшествующее заболевание почек
- Многоплодная беременность
- Вагинальное кровотечение
- Преэклампсия
- Госпитализация > 3 дней
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Кейс-контроль
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Группа пиелонефрита
больные пиелонефритом
|
Группа пиелонефрита – больные с подозрением на пиелонефрит Группа без пиелонефрита – больные без пиелонефрита
|
|
Группа без пиелонефрита
больные без пиелонефрита
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Белок мочи за 24 часа
Временное ограничение: 7 дней
|
белок мочи будет измеряться при включении пациента в исследование (т. е. во время госпитализации при включении в исследование)
|
7 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Kenneth Chan, MD, Maternal Fetal Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Nicolle LE, Bradley S, Colgan R, Rice JC, Schaeffer A, Hooton TM; Infectious Diseases Society of America; American Society of Nephrology; American Geriatric Society. Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin Infect Dis. 2005 Mar 1;40(5):643-54. doi: 10.1086/427507. Epub 2005 Feb 4. No abstract available. Erratum In: Clin Infect Dis. 2005 May 15;40(10):1556.
- Lindheimer MD, Kanter D. Interpreting abnormal proteinuria in pregnancy: the need for a more pathophysiological approach. Obstet Gynecol. 2010 Feb;115(2 Pt 1):365-375. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181cb9644.
- Osmundson SS, Lafayette RA, Bowen RA, Roque VC, Garabedian MJ, Aziz N. Maternal proteinuria in twin compared with singleton pregnancies. Obstet Gynecol. 2014 Aug;124(2 Pt 1):332-337. doi: 10.1097/AOG.0000000000000383.
- Gilstrap LC 3rd, Ramin SM. Urinary tract infections during pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am. 2001 Sep;28(3):581-91. doi: 10.1016/s0889-8545(05)70219-9.
- Jolley JA, Wing DA. Pyelonephritis in pregnancy: an update on treatment options for optimal outcomes. Drugs. 2010 Sep 10;70(13):1643-55. doi: 10.2165/11538050-000000000-00000.
- Carter JL, Tomson CR, Stevens PE, Lamb EJ. Does urinary tract infection cause proteinuria or microalbuminuria? A systematic review. Nephrol Dial Transplant. 2006 Nov;21(11):3031-7. doi: 10.1093/ndt/gfl373. Epub 2006 Jul 22. No abstract available.
- Rubin RH, Shapiro ED, Andriole VT, Davis RJ, Stamm WE. Evaluation of new anti-infective drugs for the treatment of urinary tract infection. Infectious Diseases Society of America and the Food and Drug Administration. Clin Infect Dis. 1992 Nov;15 Suppl 1:S216-27. doi: 10.1093/clind/15.supplement_1.s216.
- CLARK LC, THOMPSON H, BECK EI. The excretion of creatine and creatinine during pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1951 Sep;62(3):576-83. doi: 10.1016/0002-9378(51)91156-8. No abstract available.
- Hypertension in pregnancy. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists' Task Force on Hypertension in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2013 Nov;122(5):1122-1131. doi: 10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 510-15
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Подверженность пиелонефриту
-
University Health Network, TorontoYork UniversityЗавершенныйЭпилепсия | Тревожные расстройства и симптомыКанада
-
Hamilton Health Sciences CorporationOntario Ministry of Health and Long Term CareНеизвестныйНарушение мозгового кровообращенияКанада
-
Assiut UniversityЕще не набираютТравма локтевого нерва
-
Gérard AmarencoЗавершенныйРассеянный склероз | Нарушения походки, неврологические | Недержание мочи, позывыФранция
-
University of PittsburghCambia Health FoundationЗавершенныйКритических заболеванийСоединенные Штаты
-
University of Maryland, BaltimoreNational Institute of Nursing Research (NINR)ЗавершенныйОстеопороз | Поведение в отношении здоровья
-
National Cheng-Kung University HospitalАктивный, не рекрутирующийРасстройство психики | Восстановление, ПсихологическоеТайвань
-
Division of General Surgery , Mt. Sinai HospitalЗавершенныйВоспалительные заболевания кишечника | Колоректальный рак | Операция | Использование, Здравоохранение | Мониторинг после выпискиКанада
-
Laval UniversityЕще не набираютОжирение | Совместное принятие решений | Онлайн-вмешательство | Пациенты бариатрической хирургии | Онлайн-образование | Стратегии реализации | Электронное здравоохранение | Удовлетворение удобства использованияКанада
-
Marmara UniversityАктивный, не рекрутирующийФизическая активность | Экранное время | Ребенок, ДошкольноеТурция