- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02597660
En undersøgelse til at evaluere effektiviteten af somatropin i behandlingen af patellar tendinopati
29. marts 2022 opdateret af: Hospital for Special Surgery, New York
En dobbeltblind placebokontrolleret undersøgelse for at evaluere effektiviteten af somatropin i behandlingen af patellar tendinopati
Patellar tendinopati er en af de hyppigste årsager til ikke-traumatiske knæsmerter og nedsat funktion hos patienter.
Standardbehandlingsmuligheder for patella tendinopatier omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, kortikosteroider, kryoterapi, manuel terapi, excentriske øvelser og ultralyd.
Desværre undlader mange patienter at reagere på disse terapier og vende tilbage til normale aktivitetsniveauer, og gentagelsesraterne for dem, der reagerer, er uacceptabelt høje.
Mange patienter, som ikke reagerer, viser vedvarende degenerative ændringer i billeddiagnostiske undersøgelser, hvilket tyder på, at det ikke er muligt at regenerere det patologiske væv.
Udvikling af nye terapier, der direkte kan fremme syntesen af nyt, sundt ekstracellulært matrixvæv, kunne derfor imødekomme et vigtigt terapeutisk behov og give en væsentlig forbedring af vores evne til effektivt at behandle patellar tendinopati og reducere gentagelsesraten.
Somatropin (humant væksthormon af rekombinant DNA-oprindelse) har vist sig at øge proteinsyntesen og matrixproduktionen, når det leveres direkte ind i senen.
Denne undersøgelse vil evaluere somatropins evne til at forbedre kliniske resultater og vævskvalitet hos patienter med kronisk tendinopati.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 46 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder i alderen 18-50 år
- Patienter med mere end 3 måneders historie med forreste knæsmerter
- Patienter med en bekræftet diagnose af patellar tendinopati (bekræftelse ved ultralyd, der viser lokal anterior-posterior fortykkelse af senen på mindst 1 mm sammenlignet med mid-seneniveauet og et hypoekkoisk område)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har fået kortikosteroidinjektioner inden for 12 måneder
- Patienter, der har fuld-bredde forstyrrelser af knæskallssenen
- Patienter, der tidligere har gennemgået en knæoperation eller intraartikulær skade
- Patienter, der har haft gigt (Kellgren og Lawrence grad 2 eller højere), åbne vækstplader, diabetes, hjerte-kar-sygdomme, kræfthistorie eller andre større medicinske sygdomme eller endokrine lidelser
- Patienter med et body mass index større end 35
- Kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide
- Patienter, der er nuværende kollegiale, professionelle eller eliteatleter eller deltager i sportsorganisationer, der i øjeblikket forbyder brugen af somatropin
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Lægemiddel: Somatropin
Under ultralydsvejledning vil patienter modtage en injektion af somatropin (0,1 mg i et volumen på 0,2 ml bakteriostatisk saltvand) i området med tendinopatisk læsion.
En serie på tre injektioner vil blive givet med en uges mellemrum.
Hætteglas vil blive blændet.
|
Aktivt stof
Andre navne:
I løbet af en 12-ugers periode, der begynder ved det andet studiebesøg, vil patienterne udføre en standard for pleje excentrisk træningstræning.
Hver session består af tre bilaterale øvelser: benpres, back squat og hack squat.
Forsøgspersonerne gennemfører fire sæt i hver øvelse med 2-3 minutters hvile mellem sættene.
Gentagelserne/belastningerne er: 15 gentagelser maksimum (RM) uge 1, 12RM uge 2-3, 10RM uge 4-5, 8RM uge 6-8 og 6RM uge 9-12.
Alle øvelser udføres fra fuldstændig 0º til 90º af knæfleksion og tilbage igen.
Hver af de excentriske og koncentriske faser vil forekomme over en periode på henholdsvis 3 sekunder, i alt 6 sekunder pr. kontraktion.
Bilaterale biopsier vil blive udført på valgfri basis, selvom efterforskerne vil sigte mod, at 8 forsøgspersoner i hver gruppe modtager biopsien.
Biopsier vil blive indhentet ved 26-ugers tidspunkt.
Dataene opnået fra biopsien vil hjælpe med at adressere mekanismen bag observerede ændringer i resultatscore, fysiske målinger eller billeddannelsesundersøgelser.
Biopsien vil blive udført under ultralydsvejledning og ved hjælp af steril teknik med et engangs 14G, 2 cm biopsiinstrument.
|
|
Placebo komparator: Lægemiddel: Placebo
Under ultralydsvejledning vil patienterne modtage en injektion med 0,2 ml bakteriostatisk saltvand (som er et ækvivalent volumen af fortyndingsmiddel anvendt i den aktive komparatorarm) i området med tendinopatisk læsion.
En serie på tre injektioner vil blive givet med en uges mellemrum.
Hætteglas vil blive blændet.
|
I løbet af en 12-ugers periode, der begynder ved det andet studiebesøg, vil patienterne udføre en standard for pleje excentrisk træningstræning.
Hver session består af tre bilaterale øvelser: benpres, back squat og hack squat.
Forsøgspersonerne gennemfører fire sæt i hver øvelse med 2-3 minutters hvile mellem sættene.
Gentagelserne/belastningerne er: 15 gentagelser maksimum (RM) uge 1, 12RM uge 2-3, 10RM uge 4-5, 8RM uge 6-8 og 6RM uge 9-12.
Alle øvelser udføres fra fuldstændig 0º til 90º af knæfleksion og tilbage igen.
Hver af de excentriske og koncentriske faser vil forekomme over en periode på henholdsvis 3 sekunder, i alt 6 sekunder pr. kontraktion.
Bilaterale biopsier vil blive udført på valgfri basis, selvom efterforskerne vil sigte mod, at 8 forsøgspersoner i hver gruppe modtager biopsien.
Biopsier vil blive indhentet ved 26-ugers tidspunkt.
Dataene opnået fra biopsien vil hjælpe med at adressere mekanismen bag observerede ændringer i resultatscore, fysiske målinger eller billeddannelsesundersøgelser.
Biopsien vil blive udført under ultralydsvejledning og ved hjælp af steril teknik med et engangs 14G, 2 cm biopsiinstrument.
Placebo, det fortyndingsmiddel, der bruges til at rekonstituere somatropin
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i Victorian Institute of Sport Assessment Patellar-resultatscore fra tilmelding
Tidsramme: Uge 1 til uge 26
|
Uge 1 til uge 26
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i patientfuldendt visuel analog skala (VAS) af knæsmerter
Tidsramme: Uge 1, 2, 3, 4, 9, 14, 26
|
Uge 1, 2, 3, 4, 9, 14, 26
|
|
|
Ændring i patientfuldførte Victorian Institute of Sport Assessment Patellar-resultatscore
Tidsramme: Uge 1, 2, 3, 4, 9, 14, 26
|
Uge 1, 2, 3, 4, 9, 14, 26
|
|
|
Ændring i patientfuldført patientrapporterede resultater Måleinstrumentsystem (PROMIS) Fysisk funktion Computer adaptiv test
Tidsramme: Uge 1, 2, 3, 4, 9, 14, 26
|
Uge 1, 2, 3, 4, 9, 14, 26
|
|
|
Ændring i afsluttet patient Patientrapporterede resultater Målingsinstrumentsystem (PROMIS) Short Form Global Health Scale
Tidsramme: Uge 1, 2, 3, 4, 9, 14, 26
|
Uge 1, 2, 3, 4, 9, 14, 26
|
|
|
Ultralydsvurdering af patellar senekvalitet
Tidsramme: Uge 1, 14, 26
|
Fempunkts vurderingsskala for senekvalitet (0 Normal, Normal senestruktur; 1 Mild, dårligt defineret unormal hypoekogenicitet; 2 Moderat, veldefineret unormal hypoekogenicitet; 3 Alvorlig, veldefineret unormal hypoekogenicitet og ekko-kløfter; 4 Komplet, Fuld- seneafbrydelse eller revne i bredden)
|
Uge 1, 14, 26
|
|
Elektronmikrofotografier af patellar senebiopsiprøve
Tidsramme: Uge 26
|
Bilaterale biopsier vil blive taget, og størrelsen (målt i kvadratiske nanometer) vil blive målt
|
Uge 26
|
|
Genekspression af patellar senebiopsiprøve
Tidsramme: Uge 26
|
Bilaterale biopsier vil blive taget, og ekspressionen af gener vil blive målt med mikroarrays eller RNA-sekventering
|
Uge 26
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christopher L Mendias, PhD, ATC, Hospital for Special Surgery, New York
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kongsgaard M, Kovanen V, Aagaard P, Doessing S, Hansen P, Laursen AH, Kaldau NC, Kjaer M, Magnusson SP. Corticosteroid injections, eccentric decline squat training and heavy slow resistance training in patellar tendinopathy. Scand J Med Sci Sports. 2009 Dec;19(6):790-802. doi: 10.1111/j.1600-0838.2009.00949.x. Epub 2009 May 28.
- Boesen AP, Dideriksen K, Couppe C, Magnusson SP, Schjerling P, Boesen M, Kjaer M, Langberg H. Tendon and skeletal muscle matrix gene expression and functional responses to immobilisation and rehabilitation in young males: effect of growth hormone administration. J Physiol. 2013 Dec 1;591(23):6039-52. doi: 10.1113/jphysiol.2013.261263. Epub 2013 Sep 30.
- Boesen AP, Dideriksen K, Couppe C, Magnusson SP, Schjerling P, Boesen M, Aagaard P, Kjaer M, Langberg H. Effect of growth hormone on aging connective tissue in muscle and tendon: gene expression, morphology, and function following immobilization and rehabilitation. J Appl Physiol (1985). 2014 Jan 15;116(2):192-203. doi: 10.1152/japplphysiol.01077.2013. Epub 2013 Nov 14.
- Gumucio JP, Sugg KB, Mendias CL. TGF-beta superfamily signaling in muscle and tendon adaptation to resistance exercise. Exerc Sport Sci Rev. 2015 Apr;43(2):93-9. doi: 10.1249/JES.0000000000000041.
- Heinemeier KM, Mackey AL, Doessing S, Hansen M, Bayer ML, Nielsen RH, Herchenhan A, Malmgaard-Clausen NM, Kjaer M. GH/IGF-I axis and matrix adaptation of the musculotendinous tissue to exercise in humans. Scand J Med Sci Sports. 2012 Aug;22(4):e1-7. doi: 10.1111/j.1600-0838.2012.01459.x. Epub 2012 Mar 19.
- Visentini PJ, Khan KM, Cook JL, Kiss ZS, Harcourt PR, Wark JD. The VISA score: an index of severity of symptoms in patients with jumper's knee (patellar tendinosis). Victorian Institute of Sport Tendon Study Group. J Sci Med Sport. 1998 Jan;1(1):22-8. doi: 10.1016/s1440-2440(98)80005-4.
- Hung M, Stuart AR, Higgins TF, Saltzman CL, Kubiak EN. Computerized Adaptive Testing Using the PROMIS Physical Function Item Bank Reduces Test Burden With Less Ceiling Effects Compared With the Short Musculoskeletal Function Assessment in Orthopaedic Trauma Patients. J Orthop Trauma. 2014 Aug;28(8):439-43. doi: 10.1097/BOT.0000000000000059.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. maj 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2020
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
3. november 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
4. november 2015
Først opslået (Skøn)
5. november 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
31. marts 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
29. marts 2022
Sidst verificeret
1. november 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HUM00107019
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Somatropin
-
Xiamen Amoytop Biotech Co., Ltd.Peking Union Medical College HospitalAfsluttet
-
PfizerAfsluttetPrader-Willi syndromJapan
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetNoonans syndrom | Genetisk lidelseJapan
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetVæksthormonforstyrrelse | Væksthormonmangel hos voksneTyskland
-
Changchun GeneScience Pharmaceutical Co., Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Tongji Hospital og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
PfizerAfsluttet
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetNoonans syndrom | Genetisk lidelseSverige
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetNoonans syndrom | Genetisk lidelseJapan
-
LG ChemAfsluttetBiotilgængelighed, sikkerhed og tolerabilitet blandt forskellige Eutropin-formuleringer hos raske frivilligeKorea, Republikken
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetFostervækstproblem | Lille for svangerskabsalderenJapan