- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02626039
Karakterisering og sammenligning af lægemiddelbare mutationer i primære og metastatiske tumorer, CTC'er og cfDNA hos MBC-patienter (MIRROR)
Karakterisering og sammenligning af lægemiddelbare mutationer i primærtumorer, metastatisk væv, cirkulerende tumorceller og cellefrit cirkulerende DNA hos patienter med metastaserende brystkræft
Karakterisering af drivermutationerne hos en individuel metastatisk brystkræftpatient er kritisk af mange årsager. Effektive målrettede terapier kræver identifikation af genomiske ændringer i tumorvævet. Den knappe effektivitet af mange aktuelt tilgængelige målrettede lægemidler kan skyldes udbruddet af resistente kloner med forskellige genotyper, som allerede er til stede ved behandlingens start. Det er velkendt intra-tumor-heterogeniteten med genetiske og ikke-genetiske faktorer, der betragtes som oprindelsen af tumorcelle-klon-sammensætningen. Erhvervelsen af multiple mutationer (fører og passager) sammen med differentieringsstadiet, ifølge kræftstamcellehypotesen, giver tumorcellerne klinisk vigtige egenskaber, såsom resistens over for terapier og såningsevner.
Desuden er der en aktuel udfordring i at fastslå, om de metastatiske celler stammer fra den mest aggressive og dominerende klon i den primære tumor, eller om det metastasiske væv divergerer med væsentlige genetiske ændringer meget tidligt i udviklingen af sygdommen. Primær og metastatisk tumor kan have et tæt klonalt forhold eller udvikle sig parallelt og erhverve forskellige genomiske ændringer. I det virkelige liv er det sandsynligt, at begge modeller sameksisterer med forskellig overvægt i henhold til tumorvævet og ætiologien.
Undersøgelsen antager, at brystkræftmetastaser og primære tumorer kan rumme forskellige genomiske profiler relateret til genomiske områder af interesse i en klinisk relevant andel af metastaserende brystkræftpatienter.
Desuden kunne de genomiske aberrationer fundet i det metastatiske brystkræftvæv også påvises i CTC'er og cirkulerende frit DNA.
Hvis det er sandt, ville CTC'er og cirkulerende frit DNA være bekvemme, ikke-invasive, let tilgængelige kilder til genomisk materiale til analyse af mutationer og andre genomiske aberrationer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Kvinder med metastatisk brystkræft, hvor FFPE-prøver fra de primære tumorer er tilgængelige, og hvor en biopsi af det metastatiske tilbagefald er klinisk indiceret.
Efterforskere vil tilbyde tilmelding til konsekutivt set kvinder, der opfylder adgangskriterierne. Målindskrivningen er 40 patienter
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Metastatisk brystkræft bekræftet af røntgenologiske fund
- ≥ 18 år gammel
- Kan give underskrevet samtykke
- Tilgængelighed til at få paraffinblokken af hendes primære tumor.
- Første metastatiske tilbagefald eller tumorgenvækst under behandling for metastatisk sygdom (progressiv sygdom under behandling)
- Biopsi af det metastatiske sted er klinisk indiceret
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at få en kerneprøve fra et metastatisk sted
- Kun knoglesygdom (afkalkningsprocessen forhindrer normalt en passende genomisk undersøgelse).
- Ude af stand til at udtage perifert blod
- Ude af stand til at give det informerede samtykke
- Koagulationsforstyrrelser
- ECOG status 3-4
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Cohens kappa-koefficient til at måle inter-rater-overenskomsten for mutationer og andre genomiske fund (kategoriske elementer) mellem det metastatiske væv og det primære tumorvæv hos patienter med metastatisk brystkræft.
Tidsramme: 26 måneder
|
26 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal somatiske genomiske fund (fundet i den primære og metastatiske tumor) i cirkulerende tumorceller (CTC) og cirkulerende frit DNA (cfDNA) opnået fra perifert blod (flydende biopsi).
Tidsramme: 26 måneder
|
26 måneder
|
|
|
Beskrivelse af mutationerne i analyserede gener i den primære tumor og i CTC/cfDNA for hver patient.
Tidsramme: 26 måneder
|
Bemærk: Cirkulerende tumorceller kunne ikke sekventeres
|
26 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Miguel Martín, Ph, Hospital General Universitario Gregorio Marañon
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GOMHGUGM092013
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk brystkræft
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatiskKina
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien