- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02640144
Indflydelsen af hyaluronsyreinjektion efter knæartroskopi
Dette er et prospektivt, dobbeltblindt randomiseret kontrolleret forsøg. I denne undersøgelse vil vi undersøge indflydelsen af hyaluronsyreinjektion i knæet efter knæartroskopi, når kendt eller opdaget bruskskade større end International Cartilage Research Society-score (ICRS) grad 2 er fundet. Indikationen for artroskopi er ikke nødvendigvis bruskskaden. Et sæt af 3 på hinanden følgende injektioner vil blive administreret, og opfølgning af fysisk undersøgelse og spørgsmål vil blive foretaget.
Vores nulhypotese er, at administrationen af hyaluronsyre vil vise mindsket smerte og hurtigere genoptræning og vende tilbage til normal aktivitet hos patienter med grad 2 og højere bruskskader, som har gennemgået knæartroskopi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Brugen af hyaluronsyre er velkendt som en af behandlingsmodaliteterne for knæartrose (OA). Artroskopi er en kontroversiel behandlingsmulighed for knæartroskopi, men i nogle tilfælde, under knæartroskopi udført for andre indikationer, noteres bruskskader. Denne bruskskade kan forsinke helings- og rehabiliteringsprocessen efter knæartroskopi. Derfor vil vi vurdere indflydelsen af hyaluronsyreinjektion på helings- og rehabiliteringsprocessen efter knæartroskopi.
Alle patienter vil blive rekrutteret forud for artroskopien. Alle patienter vil underskrive en koncentrationsformular. Patienterne vil blive tilfældigt opdelt i 2 grupper, som er de 2 arme af denne undersøgelse - behandlingsgruppe og kontrolgruppe. Alle patienter vil blive undersøgt af en senior ortopædkirurg og vil udfylde de præoperative spørgeskemaer. MR-scanning af det opererede knæ forud for operationen vil blive indsamlet og evalueret. Knæartroskopi vil blive udført af 2 ledende ortopædkirurger. Data og artroskopiske fund vil blive indsamlet og dokumenteret under operationen. 2 uger efter operationen vil patienter blive udredt i sygehusenes ambulatorium. Behandlingsgruppen vil få en serie på 3 injektioner af natriumhyaluronat 1%(ARTHREASE, TM) - en injektion om ugen. Kontrolgruppen vil få en serie på 3 injektioner af placebo (BPS - Buffer Phosphate Solution - bufferopløsningen af de almindelige hyaluronsyreinjektioner). Sprøjterne vil blive blindet for patienterne og lægen.
spørgeskemaer vil blive givet 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter operationen
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år gammel
- underskrive en samtykkeerklæring
- Tildelt til knæartroskopi.
- Kendt chondral læsion af mindst ICRS grad 2 i et eller flere af knærummene pr. MRI før knæartroskopi.
- Brusklæsion af mindst ICRS grad 2 i et eller flere af knæpartierne, som blev fundet under knæartroskopien.
Ekskluderingskriterier:
- Gigtsygdom
- Synovial sygdom såsom (men ikke begrænset til) Pigmented ViloNodular synovitis (PVNS)
- Infektion af det opererede knæ - ny eller tidligere
- Gravid kvinde.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Behandlingsgruppe
Randomiserede patienter, der skal til knæartroskopi for enhver indikation, herunder smerter og bruskskade eller slidgigt.
Efter operationen - vil modtage 3 injektioner af natriumhyaluronat 1% - ARTHREASE TM
|
Intraartikulær knæinjektion efter artroskopi
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Randomiserede patienter, der skal til knæartroskopi for enhver indikation, herunder smerter og bruskskade eller slidgigt.
Efter operationen - vil modtage 3 injektioner af BPS - Buffer Phosphate Solution - som placebo
|
Intraartikulær knæinjektion efter knæartroskopi.
Fungerer som placebo.
Dette er den faktiske buffer for ARTHREASE-injektionen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertereduktion
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Behandlingsgruppen vil vise lavere score end kontrolgruppen ved alle kontrolpunkter - 2 uger efter operationen, 6 uger efter operationen, 3 måneder efter operationen og 6 måneder efter operationen.
Evalueret ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS) for smerte
|
op til 6 måneder
|
|
Ændring i International Knee Documentation Committee (IKDC) score som et mål for tilbagevenden til normal aktivitet
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Behandlingsgruppen vil vise hurtigere tilbagevenden til normal aktivitet end kontrolgruppen ved alle kontrolpunkter - 2 uger efter operationen, 6 uger efter operationen, 3 måneder efter operationen og 6 måneder efter operationen.
Evalueringen bruger den internationale knædokumentationskomité (IKDC) score
|
op til 6 måneder
|
|
Ændring i knæets omkreds som et mål for hævelse af knæet
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Behandlingsgruppen vil vise færre episoder med hævelse i knæet end kontrolgruppen ved alle kontrolpunkter - 2 uger efter operationen, 6 uger efter operationen, 3 måneder efter operationen og 6 måneder efter operationen.
Vil blive evalueret ved at måle knæets omkreds ved hjælp af et simpelt målebånd i centimeter.
|
op til 6 måneder
|
|
Ændring i "Tegner-Lysholm" score som et mål for bedre funktion
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Behandlingsgruppen vil vise bedre score i alle funktionelle spørgeskemaer end kontrolgruppen ved alle kontrolpunkter - 2 uger postoperativt, 6 uger post operativt, 3 måneder post operativt og 6 måneder post operativt. Spørgeskemaerne der vil blive brugt er "Tegner - Lysholm "score
|
op til 6 måneder
|
|
Ændring i Short Form (SF) 12-score som et mål for tilbagevenden til normal aktivitet
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Behandlingsgruppen vil vise hurtigere tilbagevenden til normal aktivitet end kontrolgruppen ved alle kontrolpunkter - 2 uger efter operationen, 6 uger efter operationen, 3 måneder efter operationen og 6 måneder efter operationen.
Evaluering bruger Short Form (SF)-12 score.
|
op til 6 måneder
|
|
Subjektiv beskrivelse af tilbagevenden til normal aktivitet som beskrevet af patienter
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Behandlingsgruppen vil vise hurtigere tilbagevenden til normal aktivitet end kontrolgruppen ved alle kontrolpunkter - 2 uger efter operationen, 6 uger efter operationen, 3 måneder efter operationen og 6 måneder efter operationen.
Evaluering er subjektiv af patientens beskrivelse.
|
op til 6 måneder
|
|
Ændring i "Tegner-Lysholm"-scoren som et mål for tilbagevenden til normal aktivitet
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Behandlingsgruppen vil vise hurtigere tilbagevenden til normal aktivitet end kontrolgruppen ved alle kontrolpunkter - 2 uger efter operationen, 6 uger efter operationen, 3 måneder efter operationen og 6 måneder efter operationen.
Evaluering er subjektiv ved at bruge "Tegner - Lysholm" score
|
op til 6 måneder
|
|
Subjektiv ændring i knæhævelse
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Behandlingsgruppen vil vise færre episoder med hævelse i knæet end kontrolgruppen ved alle kontrolpunkter - 2 uger efter operationen, 6 uger efter operationen, 3 måneder efter operationen og 6 måneder efter operationen.
Vil blive vurderet subjektivt af patientbeskrivelsen.
|
op til 6 måneder
|
|
Ændring i Short Form(SF) 12-score som et mål for bedre funktion
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Behandlingsgruppen vil vise bedre score i alle funktionelle spørgeskemaer end kontrolgruppen ved alle kontrolpunkter - 2 uger postoperativt, 6 uger postoperativt, 3 måneder postoperativt og 6 måneder postoperativt. Spørgeskemaerne, der vil blive brugt er Short-Form ( SF)12 score
|
op til 6 måneder
|
|
Ændring i International Knee Documentation Committee (IKDC) score som et mål for bedre funktion
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Behandlingsgruppen vil vise bedre score i alle funktionelle spørgeskemaer end kontrolgruppen ved alle kontrolpunkter - 2 uger postoperativt, 6 uger postoperativt, 3 måneder postoperativt og 6 måneder postoperativt. Spørgeskemaerne, der vil blive brugt er International Knee Documentation Committee (IKDC) score
|
op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Noam Reshef, MD, Ziv Medical Center, Zefat, Israel
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kirchner M, Marshall D. A double-blind randomized controlled trial comparing alternate forms of high molecular weight hyaluronan for the treatment of osteoarthritis of the knee. Osteoarthritis Cartilage. 2006 Feb;14(2):154-62. doi: 10.1016/j.joca.2005.09.003. Epub 2005 Oct 19.
- Leighton R, Akermark C, Therrien R, Richardson JB, Andersson M, Todman MG, Arden NK; DUROLANE Study Group. NASHA hyaluronic acid vs. methylprednisolone for knee osteoarthritis: a prospective, multi-centre, randomized, non-inferiority trial. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Jan;22(1):17-25. doi: 10.1016/j.joca.2013.10.009. Epub 2013 Nov 1.
- Witteveen AG, Sierevelt IN, Blankevoort L, Kerkhoffs GM, van Dijk CN. Intra-articular sodium hyaluronate injections in the osteoarthritic ankle joint: effects, safety and dose dependency. Foot Ankle Surg. 2010 Dec;16(4):159-63. doi: 10.1016/j.fas.2009.10.003. Epub 2009 Nov 8.
- Thein R, Haviv B, Kidron A, Bronak S. Intra-articular injection of hyaluronic acid following arthroscopic partial meniscectomy of the knee. Orthopedics. 2010 Oct 11;33(10):724. doi: 10.3928/01477447-20100826-11.
- Altman RD, Rosen JE, Bloch DA, Hatoum HT, Korner P. A double-blind, randomized, saline-controlled study of the efficacy and safety of EUFLEXXA for treatment of painful osteoarthritis of the knee, with an open-label safety extension (the FLEXX trial). Semin Arthritis Rheum. 2009 Aug;39(1):1-9. doi: 10.1016/j.semarthrit.2009.04.001. Epub 2009 Jun 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0013-15-ZIV
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Studiedata/dokumenter
-
Studieprotokol
Oplysningskommentarer: Den originale undersøgelsesprotokol er skrevet på hebraisk. protokol er tilgængelig på Ziv Medical Center, Institutional Review Board (IRB), eller på direkte anmodning via webstedsadressen anført ovenfor.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Natriumhyaluronat 1%
-
Shaare Zedek Medical CenterAfsluttet
-
The Netherlands Cancer InstituteRekrutteringCisplatin-relateret høretabHolland
-
The Norwegian Dry Eye ClinicLaboratoires TheaRekruttering
-
Chang Gung Memorial HospitalNational Science Council, TaiwanAfsluttetLammelse, ensidig, stemmebåndTaiwan
-
Mansoura UniversityAfsluttet
-
Kura Oncology, Inc.LedigHRAS-mutationer eller perifert T-celle lymfom (PTCL)
-
AstraZenecaRekrutteringHyperkaliæmiKina, Tyskland, Forenede Stater, Ukraine, Spanien, Brasilien, Det Forenede Kongerige, Indien, Canada, Japan, Polen, Rumænien, Rusland
-
Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS TrustThe Urology Foundation, UKUkendtUrinvejsinfektioner | Atrofisk vaginitisDet Forenede Kongerige
-
Galderma R&DAfsluttetFækal inkontinensItalien, Spanien, Frankrig, Canada, Finland, Tyskland, Norge
-
Gødstrup HospitalIkke rekrutterer endnuHøjt blodtryk | Natrium overskud | Dialyseafhængig kronisk nyresygdom | DialysepatienterDanmark