膝関節鏡検査後のヒアルロン酸注射の影響
これは前向き二重盲検無作為対照試験です。 この研究では、国際軟骨研究学会スコア (ICRS) グレード 2 を超える既知または発見された軟骨損傷が見つかった場合に、膝関節鏡検査後の膝へのヒアルロン酸注射の影響を調査します。 関節鏡検査の適応は、必ずしも軟骨損傷ではありません。 3回の連続した注射のセットが投与され、身体検査と質問のフォローアップが行われます。
私たちの帰無仮説は、ヒアルロン酸の投与は、膝関節鏡検査を受けたグレード2以上の軟骨損傷を持つ患者の痛みを軽減し、リハビリテーションを迅速化し、通常の活動に戻ることを示す.
調査の概要
詳細な説明
ヒアルロン酸の使用は、変形性膝関節症 (OA) の治療法の 1 つとしてよく知られています。 この軟骨損傷により、膝関節鏡検査後の治癒とリハビリテーションのプロセスが遅くなる可能性があります。 したがって、膝関節鏡検査後の治癒およびリハビリテーションプロセスに対するヒアルロン酸注射の影響を評価します。
すべての患者は、関節鏡検査の前に募集されます。 すべての患者は同意書に署名します。患者は、この研究の2つのアームである2つのグループ(治療グループと対照グループ)に無作為に分けられます。 すべての患者は上級整形外科医によって検査され、手術前のアンケートに記入されます。 手術前の手術膝の MRI スキャンが収集され、評価されます。膝関節鏡検査は、2 人の上級整形外科医によって行われます。 手術中にデータと関節鏡所見が収集され、文書化されます。手術の2週間後、患者は病院の外来診療所で評価されます。 治療グループには、ヒアルロン酸ナトリウム 1% (ARTHREASE, TM) の一連の 3 回の注射 (1 週間に 1 回の注射) が与えられます。 対照群には、一連の 3 回のプラセボ注射 (BPS - リン酸緩衝液 - ヒアルロン酸定期注射の緩衝液) が与えられます。 注射器は、患者と医師には見えません。
アンケートは、手術後2週間、6週間、3か月、および6か月に行われます
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳
- 同意書への署名
- 膝関節鏡検査に割り当てられます。
- -膝関節鏡検査前のMRIあたりの1つ以上の膝コンパートメントにおける少なくともICRSグレード2の既知の軟骨病変。
- -膝関節鏡検査中に発見された膝コンパートメントの1つ以上における少なくともICRSグレード2の軟骨病変。
除外基準:
- リウマチ性疾患
- 色素性ビロ結節性滑膜炎 (PVNS) などの滑膜疾患 (ただしこれに限定されません)
- 手術した膝の感染 - 新規または以前
- 妊娠中の女性。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:治療群
無作為化された、痛みや軟骨損傷、変形性関節症などの適応症のために膝関節鏡検査を受ける予定の患者。
手術後 - ヒアルロン酸ナトリウム 1% を 3 回注射します - ARTHREASE TM
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関節鏡検査後の膝関節内注射
他の名前:
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プラセボコンパレーター:対照群
無作為化された、痛みや軟骨損傷、変形性関節症などの適応症のために膝関節鏡検査を受ける予定の患者。
手術後 - BPS - 緩衝リン酸溶液 - をプラセボとして 3 回注射します
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膝関節鏡検査後の膝関節内注射。
プラセボとして機能します。
これは、ARTHREASE 注入の実際のバッファーです。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みの軽減
時間枠:6ヶ月まで
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治療群は、手術後 2 週間、手術後 6 週間、手術後 3 か月、手術後 6 か月のすべてのチェックポイントで対照群よりも低いスコアを示します。
痛みをビジュアルアナログスケール(VAS)で評価
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6ヶ月まで
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正常な活動への復帰の尺度としての国際膝ドキュメンテーション委員会 (IKDC) スコアの変化
時間枠:6ヶ月まで
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治療グループは、すべてのチェックポイント(手術後2週間、手術後6週間、手術後3か月、手術後6か月)で、対照群よりも通常の活動への迅速な復帰を示します。
評価は、国際膝ドキュメンテーション委員会 (IKDC) スコアを使用しています。
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6ヶ月まで
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膝のむくみ対策としての膝周りの変化
時間枠:6ヶ月まで
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治療群は、手術後 2 週間、手術後 6 週間、手術後 3 か月、手術後 6 か月のすべてのチェックポイントで、対照群よりも膝の腫れのエピソードが少なくなります。
簡単な測定テープを使用して膝周囲をセンチメートルで測定することによって評価されます。
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6ヶ月まで
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より良い機能の尺度としての「Tegner-Lysholm」スコアの変化
時間枠:6ヶ月まで
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治療群は、すべてのチェックポイント(手術後 2 週間、手術後 6 週間、手術後 3 か月、手術後 6 か月)で、すべての機能質問票で対照群よりも優れたスコアを示します。使用される質問票は「Tegner - Lysholm」です。 " スコア
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6ヶ月まで
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正常な活動への復帰の尺度としての短縮形 (SF) 12 スコアの変化
時間枠:6ヶ月まで
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治療グループは、すべてのチェックポイント(手術後2週間、手術後6週間、手術後3か月、手術後6か月)で、対照群よりも通常の活動への迅速な復帰を示します。
評価は Short Form (SF)-12 スコアを使用しています。
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6ヶ月まで
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患者が説明した通常の活動への復帰の主観的な説明
時間枠:6ヶ月まで
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治療グループは、すべてのチェックポイント(手術後2週間、手術後6週間、手術後3か月、手術後6か月)で、対照群よりも通常の活動への迅速な復帰を示します。
評価は、患者の説明による主観的なものです。
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6ヶ月まで
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通常の活動への復帰の尺度としての「Tegner-Lysholm」スコアの変化
時間枠:6ヶ月まで
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治療グループは、すべてのチェックポイント(手術後2週間、手術後6週間、手術後3か月、手術後6か月)で、対照群よりも通常の活動への迅速な復帰を示します。
「Tegner - Lysholm」スコアを使用した主観的な評価
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6ヶ月まで
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膝の腫れの主観的変化
時間枠:6ヶ月まで
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治療群は、手術後 2 週間、手術後 6 週間、手術後 3 か月、手術後 6 か月のすべてのチェックポイントで、対照群よりも膝の腫れのエピソードが少なくなります。
患者の説明によって主観的に評価されます。
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6ヶ月まで
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より良い機能の尺度としてのShort Form(SF)12スコアの変化
時間枠:6ヶ月まで
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治療グループは、すべてのチェックポイント (手術後 2 週間、手術後 6 週間、手術後 3 か月、手術後 6 か月) で、すべての機能アンケートでより良いスコアを示します。 SF)12点
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6ヶ月まで
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より良い機能の尺度としての国際膝ドキュメンテーション委員会 (IKDC) スコアの変化
時間枠:6ヶ月まで
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治療グループは、すべてのチェックポイント(手術後 2 週間、手術後 6 週間、手術後 3 か月、手術後 6 か月)で、すべての機能アンケートでより良いスコアを示します。使用される質問票は、International Knee Documentation Committee です。 (IKDC) スコア
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6ヶ月まで
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Noam Reshef, MD、Ziv Medical Center, Zefat, Israel
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kirchner M, Marshall D. A double-blind randomized controlled trial comparing alternate forms of high molecular weight hyaluronan for the treatment of osteoarthritis of the knee. Osteoarthritis Cartilage. 2006 Feb;14(2):154-62. doi: 10.1016/j.joca.2005.09.003. Epub 2005 Oct 19.
- Leighton R, Akermark C, Therrien R, Richardson JB, Andersson M, Todman MG, Arden NK; DUROLANE Study Group. NASHA hyaluronic acid vs. methylprednisolone for knee osteoarthritis: a prospective, multi-centre, randomized, non-inferiority trial. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Jan;22(1):17-25. doi: 10.1016/j.joca.2013.10.009. Epub 2013 Nov 1.
- Witteveen AG, Sierevelt IN, Blankevoort L, Kerkhoffs GM, van Dijk CN. Intra-articular sodium hyaluronate injections in the osteoarthritic ankle joint: effects, safety and dose dependency. Foot Ankle Surg. 2010 Dec;16(4):159-63. doi: 10.1016/j.fas.2009.10.003. Epub 2009 Nov 8.
- Thein R, Haviv B, Kidron A, Bronak S. Intra-articular injection of hyaluronic acid following arthroscopic partial meniscectomy of the knee. Orthopedics. 2010 Oct 11;33(10):724. doi: 10.3928/01477447-20100826-11.
- Altman RD, Rosen JE, Bloch DA, Hatoum HT, Korner P. A double-blind, randomized, saline-controlled study of the efficacy and safety of EUFLEXXA for treatment of painful osteoarthritis of the knee, with an open-label safety extension (the FLEXX trial). Semin Arthritis Rheum. 2009 Aug;39(1):1-9. doi: 10.1016/j.semarthrit.2009.04.001. Epub 2009 Jun 17.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 0013-15-ZIV
個々の参加者データ (IPD) の計画
試験データ・資料
-
研究プロトコル
情報コメント:オリジナルの研究プロトコルはヘブライ語で書かれています。 プロトコルは、Ziv Medical Center、Institutional Review Board (IRB) で入手するか、上記のウェブサイト アドレスから直接リクエストして入手できます。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ヒアルロン酸Na 1%の臨床試験
-
Janssen Research & Development, LLC完了
-
Montreal Heart InstituteInstitut de Recherches Cliniques de Montreal; Royal Victoria Hospital, Canada; Queen Elizabeth... と他の協力者完了