- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02640144
L'influenza dell'iniezione di acido ialuronico dopo l'artroscopia del ginocchio
Questo è uno studio controllato randomizzato prospettico, in doppio cieco. In questo studio esamineremo l'influenza dell'iniezione di acido ialuronico al ginocchio dopo l'artroscopia del ginocchio, quando viene rilevato un danno cartilagineo noto o scoperto maggiore del punteggio ICRS (International Cartilage Research Society) di grado 2. L'indicazione per l'artroscopia non è necessariamente il danno cartilagineo. Verrà somministrato un set di 3 iniezioni consecutive e verrà eseguito il follow-up dell'esame fisico e dei questionari.
La nostra ipotesi nulla è che la somministrazione di acido ialuronico mostrerà una riduzione del dolore e una riabilitazione più rapida e un ritorno alla normale attività nei pazienti con danno cartilagineo di grado 2 e superiore sottoposti a artroscopia del ginocchio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'uso dell'acido ialuronico è ben noto come una delle modalità di trattamento per l'artrosi del ginocchio (OA). L'artroscopia è un'opzione di trattamento controversa per l'OA del ginocchio ma in alcuni casi, durante l'artroscopia del ginocchio eseguita per altre indicazioni, si nota un danno alla cartilagine. Questo danno alla cartilagine può rallentare il processo di guarigione e riabilitazione dopo l'artroscopia del ginocchio. Pertanto valuteremo l'influenza dell'iniezione di acido ialuronico sul processo di guarigione e riabilitazione dopo l'artroscopia del ginocchio.
Tutti i pazienti saranno reclutati prima dell'artroscopia. Tutti i pazienti firmeranno un modulo di consenso. I pazienti saranno divisi casualmente in 2 gruppi che sono i 2 bracci di questo studio: gruppo di trattamento e gruppo di controllo. Tutti i pazienti saranno esaminati da un chirurgo ortopedico senior e compileranno i questionari preoperatori. Verrà raccolta e valutata la scansione MRI del ginocchio operato prima dell'intervento. L'artroscopia del ginocchio sarà eseguita da 2 chirurghi ortopedici senior. I dati ei risultati artroscopici saranno raccolti e documentati durante l'intervento chirurgico. 2 settimane dopo l'intervento i pazienti saranno valutati negli ambulatori dell'ospedale. Al gruppo di trattamento verrà somministrata una serie di 3 iniezioni di ialuronato di sodio 1% (ARTHREASE, TM) - un'iniezione a settimana. Al gruppo di controllo verrà somministrata una serie di 3 iniezioni di placebo (BPS - Buffer Phosphate Solution - la soluzione tampone delle iniezioni regolari di acido ialuronico). Le siringhe saranno nascoste ai pazienti e al medico.
i questionari verranno forniti a 2 settimane, 6 settimane, 3 mesi e 6 mesi dopo l'intervento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni
- firmare un modulo di consenso
- Assegnato per l'artroscopia del ginocchio.
- Lesione condrale nota di almeno grado ICRS 2 in uno o più compartimenti del ginocchio per risonanza magnetica prima dell'artroscopia del ginocchio.
- Lesione della cartilagine di almeno grado ICRS 2 in uno o più compartimenti del ginocchio che è stata trovata durante l'artroscopia del ginocchio.
Criteri di esclusione:
- Malattia reumatica
- Malattia sinoviale come (ma non limitata a) sinovite vilonodulare pigmentata (PVNS)
- Infezione del ginocchio operato - nuova o precedente
- Donne incinte.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di trattamento
Pazienti randomizzati che si sottopongono ad artroscopia del ginocchio per qualsiasi indicazione, inclusi dolore e danni alla cartilagine o artrosi.
Dopo l'intervento chirurgico - riceverà 3 iniezioni di ialuronato di sodio 1% - ARTHREASE TM
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Iniezione intrarticolare del ginocchio dopo l'artroscopia
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Pazienti randomizzati che si sottopongono ad artroscopia del ginocchio per qualsiasi indicazione, inclusi dolore e danni alla cartilagine o artrosi.
Dopo l'intervento chirurgico - riceverà 3 iniezioni di BPS - Buffer Phosphate Solution - come placebo
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Iniezione intrarticolare del ginocchio dopo artroscopia del ginocchio.
Funge da placebo.
Questo è il buffer effettivo dell'iniezione di ARTHREASE.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Riduzione del dolore
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
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Il gruppo di trattamento mostrerà punteggi inferiori rispetto al gruppo di controllo in tutti i punti di controllo: 2 settimane dopo l'intervento, 6 settimane dopo l'intervento, 3 mesi dopo l'intervento e 6 mesi dopo l'intervento.
Valutato utilizzando la scala analogica visiva (VAS) per il dolore
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fino a 6 mesi
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Modifica del punteggio dell'International Knee Documentation Committee (IKDC) come misura del ritorno alla normale attività
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
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Il gruppo di trattamento mostrerà un ritorno più rapido alla normale attività rispetto al gruppo di controllo in tutti i punti di controllo: 2 settimane dopo l'intervento, 6 settimane dopo l'intervento, 3 mesi dopo l'intervento e 6 mesi dopo l'intervento.
La valutazione utilizza il punteggio dell'International Knee Documentation Committee (IKDC).
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fino a 6 mesi
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Modifica della circonferenza del ginocchio come misura per il gonfiore del ginocchio
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
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Il gruppo di trattamento mostrerà meno episodi di gonfiore del ginocchio rispetto al gruppo di controllo in tutti i punti di controllo: 2 settimane dopo l'intervento, 6 settimane dopo l'intervento, 3 mesi dopo l'intervento e 6 mesi dopo l'intervento.
Verrà valutata misurando la circonferenza del ginocchio utilizzando un semplice metro a nastro in centimetri.
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fino a 6 mesi
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Modifica del punteggio "Tegner-Lysholm" come misura di una migliore funzionalità
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
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Il gruppo di trattamento mostrerà punteggi migliori in tutti i questionari funzionali rispetto al gruppo di controllo in tutti i punti di controllo: 2 settimane dopo l'intervento, 6 settimane dopo l'intervento, 3 mesi dopo l'intervento e 6 mesi dopo l'intervento. I questionari che verranno utilizzati sono "Tegner - Lysholm " punto
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fino a 6 mesi
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Variazione del punteggio Short Form (SF) 12 come misura del ritorno alla normale attività
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
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Il gruppo di trattamento mostrerà un ritorno più rapido alla normale attività rispetto al gruppo di controllo in tutti i punti di controllo: 2 settimane dopo l'intervento, 6 settimane dopo l'intervento, 3 mesi dopo l'intervento e 6 mesi dopo l'intervento.
La valutazione utilizza il punteggio Short Form (SF)-12.
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fino a 6 mesi
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Descrizione soggettiva del ritorno alla normale attività come descritto dai pazienti
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
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Il gruppo di trattamento mostrerà un ritorno più rapido alla normale attività rispetto al gruppo di controllo in tutti i punti di controllo: 2 settimane dopo l'intervento, 6 settimane dopo l'intervento, 3 mesi dopo l'intervento e 6 mesi dopo l'intervento.
La valutazione è soggettiva in base alla descrizione del paziente.
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fino a 6 mesi
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Variazione del punteggio "Tegner-Lysholm" come misura del ritorno alla normale attività
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
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Il gruppo di trattamento mostrerà un ritorno più rapido alla normale attività rispetto al gruppo di controllo in tutti i punti di controllo: 2 settimane dopo l'intervento, 6 settimane dopo l'intervento, 3 mesi dopo l'intervento e 6 mesi dopo l'intervento.
La valutazione è soggettiva utilizzando il punteggio "Tegner - Lysholm".
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fino a 6 mesi
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Variazione soggettiva del gonfiore del ginocchio
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
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Il gruppo di trattamento mostrerà meno episodi di gonfiore del ginocchio rispetto al gruppo di controllo in tutti i punti di controllo: 2 settimane dopo l'intervento, 6 settimane dopo l'intervento, 3 mesi dopo l'intervento e 6 mesi dopo l'intervento.
Sarà valutato soggettivamente dalla descrizione del paziente.
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fino a 6 mesi
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Variazione del punteggio Short Form (SF) 12 come misura di una migliore funzionalità
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
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Il gruppo di trattamento mostrerà punteggi migliori in tutti i questionari funzionali rispetto al gruppo di controllo in tutti i punti di controllo: 2 settimane dopo l'intervento, 6 settimane dopo l'intervento, 3 mesi dopo l'intervento e 6 mesi dopo l'intervento. I questionari che verranno utilizzati sono in formato breve ( SF)12 punteggio
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fino a 6 mesi
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Modifica del punteggio dell'International Knee Documentation Committee (IKDC) come misura di una migliore funzionalità
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
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Il gruppo di trattamento mostrerà punteggi migliori in tutti i questionari funzionali rispetto al gruppo di controllo in tutti i punti di controllo: 2 settimane dopo l'intervento, 6 settimane dopo l'intervento, 3 mesi dopo l'intervento e 6 mesi dopo l'intervento. I questionari che verranno utilizzati è l'International Knee Documentation Committee (IKDC) punteggio
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fino a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Noam Reshef, MD, Ziv Medical Center, Zefat, Israel
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kirchner M, Marshall D. A double-blind randomized controlled trial comparing alternate forms of high molecular weight hyaluronan for the treatment of osteoarthritis of the knee. Osteoarthritis Cartilage. 2006 Feb;14(2):154-62. doi: 10.1016/j.joca.2005.09.003. Epub 2005 Oct 19.
- Leighton R, Akermark C, Therrien R, Richardson JB, Andersson M, Todman MG, Arden NK; DUROLANE Study Group. NASHA hyaluronic acid vs. methylprednisolone for knee osteoarthritis: a prospective, multi-centre, randomized, non-inferiority trial. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Jan;22(1):17-25. doi: 10.1016/j.joca.2013.10.009. Epub 2013 Nov 1.
- Witteveen AG, Sierevelt IN, Blankevoort L, Kerkhoffs GM, van Dijk CN. Intra-articular sodium hyaluronate injections in the osteoarthritic ankle joint: effects, safety and dose dependency. Foot Ankle Surg. 2010 Dec;16(4):159-63. doi: 10.1016/j.fas.2009.10.003. Epub 2009 Nov 8.
- Thein R, Haviv B, Kidron A, Bronak S. Intra-articular injection of hyaluronic acid following arthroscopic partial meniscectomy of the knee. Orthopedics. 2010 Oct 11;33(10):724. doi: 10.3928/01477447-20100826-11.
- Altman RD, Rosen JE, Bloch DA, Hatoum HT, Korner P. A double-blind, randomized, saline-controlled study of the efficacy and safety of EUFLEXXA for treatment of painful osteoarthritis of the knee, with an open-label safety extension (the FLEXX trial). Semin Arthritis Rheum. 2009 Aug;39(1):1-9. doi: 10.1016/j.semarthrit.2009.04.001. Epub 2009 Jun 17.
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0013-15-ZIV
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Dati/documenti di studio
-
Protocollo di studio
Commenti informativi: Il protocollo di studio originale è scritto in ebraico. il protocollo è disponibile presso lo Ziv Medical Center, Institutional Review Board (IRB) o su richiesta diretta tramite l'indirizzo del sito web pubblicato sopra.
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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