- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02680314
Er mere end én dosis misoprostol nødvendig for at fremskynde vaginal levering hos en patient med umoden livmoderhals?
19. august 2022 opdateret af: Peter S. Bernstein, Montefiore Medical Center
Målet med denne undersøgelse er at afgøre, om induktion af fødsel med kun én dosis misoprostol, efterfulgt af behandling med oxytocin, stadig vil være effektiv nok til at øge chancerne for en vellykket vaginal fødsel sammenlignet med at bruge mere end én dosis misoprostol, efterfulgt af behandling med oxytocin.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse involverer en sammenligning af to forskellige regimer af prostaglandinbrug til "cervikal modning" før induktion af veer.
Kvinder indlagt på hospitalet til induktion af fødsel, som viser sig at have "umodne" livmoderhalse på indlæggelsestidspunktet, og som accepterer at deltage i undersøgelsen, vil blive tilfældigt fordelt i en af to behandlingsgrupper.
I en gruppe vil en enkelt dosis på 25 µcg misoprostol blive administreret vaginalt, og fire timer senere vil oxytocininduktion blive startet, hvis det er klinisk indiceret.
I den anden gruppe kvinder vil gentagne doser af misoprostol blive givet hver fjerde time op til seks doser, medmindre veer eller livmoderhalsmodning sker hurtigere.
På dette tidspunkt vil oxytocin blive startet efter behov.
Succes med vaginal fødsel med 24 timer, tid fra påbegyndelse af protokol til fødslen og kejsersnitfrekvenser vil blive sammenlignet.
Komplikationer såsom blødning efter fødslen, episoder af tachysystoli med føtal kompromittering og chorioamnionitis og endometritis vil blive overvåget.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
243
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 45 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Enhver gravid kvinde, der gennemgår induktion af veer
- Levende singleton-graviditet ≥ 37 ugers graviditet
- Biskopscore <6
- Kategori I føtal puls
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer til vaginal fødsel (f. vasa previa, placenta prevue, non-vertex præsentation, navlestrengsprolaps og aktiv genital herpesinfektion.)
- Graviditeter kompliceret af store føtale anomalier
- Enhver kontraindikation for brugen af misoprostol, herunder
- Anamnese med tidligere kejsersnit eller større livmoderoperationer
- Tidligere allergisk reaktion
- Kategori II eller III føtal hjertefrekvens
- Regelmæssige livmoderkontraktioner ≥ 3 i en 10-minutters periode, vedvarende i mindst 30 minutter
- Estimeret fostervægt < 10 percentil
- For tidlig brud på membraner
- Alder < 18 år
- Kvinder, der ikke har kapacitet til at give samtykke
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Enkelt dosis
enkeltdosis misoprostol
|
Misoprostol, et prostaglandin, binder sig til myometriske celler for at forårsage stærke myometriske sammentrækninger, der fører til udstødelse af væv.
Dette middel forårsager også cervikal modning med blødgøring og udvidelse af livmoderhalsen.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Multipel dosis
flere doser misoprostol
|
Misoprostol, et prostaglandin, binder sig til myometriske celler for at forårsage stærke myometriske sammentrækninger, der fører til udstødelse af væv.
Dette middel forårsager også cervikal modning med blødgøring og udvidelse af livmoderhalsen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere med vaginal levering inden for 24 timer
Tidsramme: inden for 24 timer
|
At sammenligne hastigheden af vaginal levering inden for 24 timer hos patienter, der modtager en enkelt dosis misoprostol, i forhold til dem, der modtager flere doser af denne medicin.
|
inden for 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For at bestemme intervallet fra initiering af misoprostol til levering i hver gruppe
Tidsramme: inden for 24 timer fra den første intervention
|
At bestemme intervallet fra påbegyndelse af misoprostol til levering i hver gruppe
|
inden for 24 timer fra den første intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pamela Tropper, MD, Montefiore Medical Center
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. februar 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
17. maj 2017
Studieafslutning (Faktiske)
16. juni 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. januar 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
8. februar 2016
Først opslået (Skøn)
11. februar 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. september 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. august 2022
Sidst verificeret
1. august 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gastrointestinale midler
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Anti-ulcus midler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Oxytotika
- Methotrexat
- Misoprostol
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015-5341
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Misoprostol
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreAfsluttetAbort i første trimesterBrasilien
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttetCervikal modning | ArbejdsinduktionDet Forenede Kongerige
-
Karolinska InstitutetAfsluttetGraviditet i første trimester | Kirurgisk afbrydelse af graviditetSverige
-
CHA UniversityAfsluttet
-
Wenzhou Medical UniversityUkendt
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttetGraviditet | Arbejdskraft, induceretForenede Stater
-
Rajavithi HospitalAfsluttetAt sammenligne effektivitet intrauterin vs sublingual MISOPROSTOL ud over oxytocin til at reducere blodtab af post-kejsersnit hos højrisikokvinderThailand
-
Universidad de la RepublicaAfsluttet
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreAfsluttetAbort tidligtBrasilien