Autonome manifestationer af testosteronmangel hos mænd

To grupper vil blive rekrutteret med 20 mand i hver gruppe:

Gruppe 1 vil omfatte 20 mænd i alderen 40 til 80 år med symptomer og biokemiske parametre på lavt testosteron.

Gruppe 2 vil omfatte 20 mænd i alderen 40 til 80 år med prostatacancer og normalt serumtestosteron, som vil blive behandlet med kirurgisk eller farmakologisk kastration, som følger standardbehandlingen på Urology Division, hvilket resulterer i testosteronmangel.

Inklusionskriterier for første gruppe:

1. Patienter med testosteronmangel (total testosteron < 277 ng/dL [9,6 nmol/L]) målt mellem kl. 7-10 og med et eller flere symptomer og tegn, der tyder på androgenmangel, hovedsagelig bestemt af historie.

   • Nedsat seksuel lyst (libido)
   • Nedsat spontane erektioner
   • Brystubehag, gynækomasti
   • Tab af kropshår (aksillært og kønsbehåring) - reduceret barbering
   • Meget små (<5 ml) eller krympende testikler
   • Højdetab
   • Lavt traumebrud
   • Lav knoglemineraltæthed
   • Hedeture
   • Sveder
   • Nedsat energi
   • Nedsat motivation
   • Nedsat initiativ
   • Nedsat selvtillid
   • Føler sig trist eller blå
   • Nedtrykt humør
   • Dystymi
   • Dårlig koncentration
   • Dårlig hukommelse
   • Søvnforstyrrelser
   • Øget søvnighed
2. Alder 40 til 80 år

Inklusionskriterier for anden gruppe:

1. Patienter, der har gennemgået kemisk eller kirurgisk kastration for prostatacancer, som skal modtage behandling med androgen deprivation.
2. Alder 40 til 80 år

Ekskluderingskriterier (begge grupper):

1. Patienter med historie eller aktuel diagnose af:

• Atrieflimren.
• Hjertearytmi
• Pacemaker placering.
• Myokardieinfarkt < 3 måneder
• Ukontrolleret diabetes mellitus med hæmoglobin A1c > 8,5 % i de sidste 6 måneder.
• Diabetes mellitus med autonom neuropati
• Brystkræft
• Hjertesvigt med venstre ventrikel ejektionsfraktion under 35 %.
• Alvorlig søvnapnø.
• Nylig øjenoperation (< 3 måneder)
• Nylig iskæmisk slagtilfælde (< 3 måneder)
• Historie om nethindeløsning.
• Historie om hjerneaneurisme.
• Svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) på iltbehandling.
• Intraokulær blødning og linseluksation.
• Grøn stær.
• Skjoldbruskkirtelsygdom.
• Kan ikke læse engelsk

Udelukkelseskriterier for patient, der vil modtage testosteronbehandling

• Metastatisk prostatacancer
• Prostata-specifikt antigen (PSA) koncentration >4,0 mcg/L,
• Prostataspecifikt antigen (PSA) >3,0 mcg/L hos højrisikomænd (afroamerikanere eller mænd med førstegradsslægtninge med prostatacancer). (Målt ved klinikbesøg 1)
• Polycytæmi (hæmoglobinniveau >18 g/dL, hæmatokrit > 52%) (målt ved klinikbesøg 1)
• Alvorlig acne.
• Anamnese med venøs eller arteriel trombose.
• Personer, der ikke kan læse engelsk