- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02822352
RCT: HDWL vs virtuel kromoendoskopi til påvisning af intraepitelial neoplasi i langvarig colitis (VIRTUOSO)
En sammenligning af High Definition White Light og High Definition virtuel kromoendoskopi til påvisning af intraepitelial neoplasi i langvarig colitis: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Colitis er betændelse i tyktarmen, og det er ofte forårsaget af tilstande kendt som colitis ulcerosa og Crohns sygdom. Ved disse tilstande har kroppen en overdreven betændelsesreaktion mod tarmen – kroppen angriber tarmen. Patienter, der har haft colitis, der har påvirket det meste af tyktarmen i mere end 8 år, har øget risiko for kræft i tyktarmen. I lyset af dette har mange nationale gastroenterologiske organisationer anbefalet, at sådanne patienter har regelmæssige koloskopier for at opdage præ-cancerøse områder og endda tidlig kræft i tyktarmen. Tidlig opdagelse af sådanne områder vil føre til tidlig behandling og derved reducere risikoen for at udvikle betydelig tyktarmskræft. Disse almindelige koloskopier er kendt som overvågningskoloskopier.
Officielle internationale retningslinjer for overvågning af patienter med ulcerosa og Crohns colitis anbefaler at tage 4 tilfældige prøver af tyktarmsvæv (biopsier) hver 10. centimeter og af eventuelle mistænkelige områder. Nylige undersøgelser har vist, at sprøjtning af farvestof såsom indigokarmin (en type fødevarefarvestof) hjælper med at fremhæve unormale områder, der kan rumme præ-cancerceller. Denne teknik er tidskrævende og kedelig. Der er ingen faste standarder for, hvad der betragtes som en tilfredsstillende gennemført farvespraykoloskopi. Optagelsen af denne teknik i Storbritannien har ikke været ensartet. Derfor er virtuel kromoendoskopi blevet undersøgt som en alternativ metode til at forbedre påvisningen af præ-cancerøst væv hos patienter med langvarig colitis.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Virtuelle kromoendoskopisystemer forbedrer specifikke karakteristika ved slimhinden i tyktarmen, såsom overflademønstre og slimhindevaskulatur. Dette øger teoretisk påvisningen af præ-cancerøst væv sammenlignet med high definition hvidt lys endoskopi alene. Narrow-band imaging eller NBI (Olympus, Tokyo, Japan), Blue Laser (Fujinon, Tokyo, Japan) og OE-scanning (Pentax, Tokyo, Japan) bruger optiske lysfiltre til at vælge særlige smalle spektrum af rødt, grønt og blåt lys med et relativt fald i andelen af rødt lys. Fujinon Intelligent Chromo-Endoscopy (FICE) systemet bruger post hoc computeralgoritmer, der anvender forskellige filtre til de lagrede endoskopiske billeder og muliggør et teoretisk uendeligt antal kombinationer af filtre, der kan bruges. Pentax I-SCAN systemet tillader også post hoc modifikation af billederne. Det giver mulighed for at forbedre slimhindeoverfladen for bedre at fremhæve slimhindeforandringer.
Disse nye billeddannelsesteknikker har en teoretisk fordel, som i vid udstrækning anvendes til salgsformål, men som hidtil ikke er blevet bevist i overvågningen af forstadier til eller tidlig kræft i tyktarmen hos patienter med langvarig colitis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hampshire
-
Portsmouth, Hampshire, Det Forenede Kongerige, PO6 3LY
- Portsmouth Hospitals NHS Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Colitis ulcerosa eller Crohns colitis med en sygdomsvarighed på >8 år for pancolitis eller >15 års varighed for venstresidig colitis
- I alderen 18 år og derover
- Patienter i stand til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Vedvarende koagulopati eller blodpladetal <50x1012, hvilket kan udelukke slimhindebiopsi
- Kendt colon IN eller CRC
- Fulminant colitis
- Patienter, der tidligere er blevet randomiseret og trukket ud 2 gange på grund af dårlig tarmforberedelse
- Patienter, der er gravide
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: High Definition hvidt lys
Overvågning af koloskopi ved brug af High Definition White Light alene
|
|
|
Aktiv komparator: High Definition Virtualchromoendoscopy
|
High definition virtuel kromoendoskopi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At sammenligne hastighederne for neoplasi-detektion ved brug af virtuel kromoendoskopi sammenlignet med high definition white light (HDWL) endoskopi
Tidsramme: 14 måneder
|
14 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At vurdere neoplasi-detektionshastigheden i målrettede biopsier versus ikke-målrettede (segmentelle) biopsier inden for hver arm af undersøgelsen
Tidsramme: 14 måneder
|
Ovenstående vurderes ved at sammenligne den gennemsnitlige neoplasi pr. patient detektionsrate mellem virtuel kromoendoskopi og high definition hvidt lys endoskopi samt ved at vurdere udbyttet af ikke-målrettede kvadratiske biopsier til påvisning af neoplasi
|
14 måneder
|
|
For at sammenligne varigheden af den tid, det tager at bruge hver teknik
Tidsramme: 14 måneder
|
Dette måles ved at vurdere den samlede tilbagetrækningstid, der er taget i hver del af undersøgelsen
|
14 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PHT/2016/02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Colitis ulcerosa
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringColitis ulcerosa | Colitis UlcerativForenede Stater
-
SanofiRekrutteringColitis UlcerativBelgien, Italien, Tyskland, Georgien, Sydafrika, Forenede Stater, Østrig, Ungarn, Grækenland, Argentina, Japan, Kina, Canada, Australien, Bulgarien, Tjekkiet, Frankrig, Tyrkiet (Türkiye), Chile, Indien, Polen, Brasilien
-
SanofiAktiv, ikke rekrutterendeColitis UlcerativHolland, Mexico, Tyskland, Italien, Argentina, Chile, Forenede Stater, Kina, Tjekkiet, Frankrig, Georgien, Ungarn, Indien, Japan, Polen, Rumænien, Slovakiet, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeColitis UlcerativArgentina, Mexico, Sydkorea, Forenede Stater, Canada, Chile, Japan, Puerto Rico, Sydafrika, Taiwan, Tyrkiet (Türkiye)
-
SanofiTilmelding efter invitationCrohns sygdom | Colitis UlcerativBulgarien, Chile
-
University of GlasgowAfsluttetColitis ulcerosa (UC)Det Forenede Kongerige
-
Andreas Munk PetersenUniversity of CopenhagenIkke rekrutterer endnuCrohns sygdom | Colitis Ulcerativ | IBD (inflammatorisk tarmsygdom)Danmark
-
AbbVieRekruttering
-
AbbVieRekrutteringColitis ulcerosaForenede Stater, Taiwan, Sydkorea, Serbien, Belgien, Grækenland, Italien, Spanien, Tyskland, Sverige, Det Forenede Kongerige, Brasilien, Japan, Canada
Kliniske forsøg med Kromoendoskopi
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceAfsluttet