Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Implementering af systemer til behandling af skrøbelige ældre (SAFE). (SAFE)

28. august 2018 opdateret af: Linda Burnes Bolton, Cedars-Sinai Medical Center
Systems Addressing Frail Elders (SAFE) Care er en sygeplejerskeledet tværprofessionel teammodel til hurtigt at identificere og give sikker og effektiv indlæggelsespleje til højrisiko ældre voksne og hjælpe med at støtte deres succesfulde overgang tilbage til samfundet. Udviklet og demonstreret at være effektiv på ét hospital - modellen bliver nu udbredt og undersøgt på yderligere tre hospitaler (multiple organisatorisk case study).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Tre Magnet-hospitaler i Los Angeles County (Huntington Hospital, Torrance Memorial Medical Center og Ronald Reagan UCLA Health System) samarbejder om dette demonstrations- og evalueringsprojekt (Multiple Case-Study Design). Projektet vil engagere tværprofessionelt hospitalsledelse; give træning og coaching i implementeringsprocesser af SAFE Care-modellen; og spore resultatet af SAFE Care-modellen som implementeret i de tre samarbejdende hospitaler på stedet (tre casestudier). Efterforskerne håber at kunne bidrage til videnskabens eksisterende tilstand i formidling og implementering af evidensbaserede innovationer. De samlede data fra de tre steder (indsamlet gennem interviews med hospitalsledelse og personale og med afidentificerede patientdata om resultaterne af programmets implementering) vil give information om effektiviteten af ​​implementeringsprocessen og understøtte yderligere formidling.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

330

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 110 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Dette projekt har ikke et fast rekruttering/tilmeldingsmål. Procesevalueringsoplysninger vil blive indsamlet ved interview og observation af ledelse og personale på tre implementeringssteder. Udfaldsdata for kvalitetsforbedring (QI) vil blive indsamlet, der involverer ældre patienter (> 65 år) indlagt på to med-kirurgi-enheder på hver af de tre samarbejdssteder over udpegede tidsperioder: En måned før implementering og seks måneder efter intervention. QI-data fra hvert hospital vil blive afidentificeret og sendt til kerneforskerteamet til analyse af patientresultater.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Organisatorisk Ledelse Sygeplejeenhed Ledelse/personale Voksne i alderen 65 år

Ekskluderingskriterier:

65 år og ældre, der er på hospice-protokoller eller døende/trøstepleje-protokoller.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Andet
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
UCLA Ronald Reagan Medical Center
Site 1 (UCLA Regan Medical Center): Ledere fra sygepleje, apotek, socialt arbejde/sagsbehandling, læge, administration, præstationsforbedring, informationssystemer og Nursing Research/Evidence Based Practice Council vil implementere, overvåge og evaluere SAFE Care-modellen af omsorg. To sygeplejeenheder vil blive identificeret til personaleuddannelse i screening af udsatte ældre voksne. En enhed vil blive tilfældigt udvalgt til at starte SAFE Care-programmet. "Sammenligningsenhedens personale vil screene for udsatte patienter og fortsætte sædvanlig høj standard for plejevurderinger og plejeplanlægning. Begge enheder vil blive fulgt tæt med formative og summative evalueringsdata præsenteret for lokale og alle-site fund.
Andet: SAFE Care plejemodel

SAFE Care Model Site Intervention:

  1. godkend bedste praksis for svage patienter;
  2. Identificer svage patienter omgående ved hjælp af multidimensionel screening og vurderinger;
  3. Anvend tværprofessionel enhedsbaseret plejeteamtilgang til reduktion af skrøbelighedsrisiko under indlæggelse og skab anbefalinger om post-akutte plejeovergange (PACT).
  4. Udvikle elektroniske sygejournalskabeloner til patientcentrerede tværprofessionelle skrøbelighedsnotater;
  5. Kommuniker PACT-planer til udbydere af primærpleje for at fremme sikre overgange til ambulatoriske omgivelser og på tværs af kontinuummet af pleje.
  6. Øge bevidstheden, forbedre håndteringen af ​​skrøbelighed og forbedre den generelle sundhed og velvære for voksne, der er svage eller risikerer at blive skrøbelige.
Huntington Hospital
Sted 2 (Huntington Hospital): Ledere fra sygepleje, apotek, socialt arbejde/sagsbehandling, læge, administration, præstationsforbedring, informationssystemer og Nursing Research Council/ Evidence Based Practice vil implementere, overvåge og evaluere SAFE Care-plejemodellen. To sygeplejeenheder vil blive identificeret til personaleuddannelse i screening af udsatte ældre voksne. En enhed vil blive tilfældigt udvalgt til at starte SAFE Care-programmet. "Sammenligningsenhedens personale vil screene for udsatte patienter og fortsætte sædvanlig høj standard for plejevurderinger og plejeplanlægning. Begge enheder vil blive fulgt tæt med formative og summative evalueringsdata præsenteret for lokale og alle-site fund.
Andet: SAFE Care plejemodel

SAFE Care Model Site Intervention:

  1. godkend bedste praksis for svage patienter;
  2. Identificer svage patienter omgående ved hjælp af multidimensionel screening og vurderinger;
  3. Anvend tværprofessionel enhedsbaseret plejeteamtilgang til reduktion af skrøbelighedsrisiko under indlæggelse og skab anbefalinger om post-akutte plejeovergange (PACT).
  4. Udvikle elektroniske sygejournalskabeloner til patientcentrerede tværprofessionelle skrøbelighedsnotater;
  5. Kommuniker PACT-planer til udbydere af primærpleje for at fremme sikre overgange til ambulatoriske omgivelser og på tværs af kontinuummet af pleje.
  6. Øge bevidstheden, forbedre håndteringen af ​​skrøbelighed og forbedre den generelle sundhed og velvære for voksne, der er svage eller risikerer at blive skrøbelige.
Torrance Memorial Hospital
Site 3 (Torrance Memorial Hospital): Ledere fra sygepleje, apotek, socialt arbejde/sagsbehandling, læge, administration, præstationsforbedring, informationssystemer og Nursing Research/ Evidence Based Practice Council vil implementere, overvåge og evaluere SAFE Care-plejemodellen . To sygeplejeenheder vil blive identificeret til personaleuddannelse i screening af udsatte ældre voksne. En enhed vil blive tilfældigt udvalgt til at starte SAFE Care-programmet. "Sammenligningsenhedens personale vil screene for udsatte patienter og fortsætte sædvanlig høj standard for plejevurderinger og plejeplanlægning. Begge enheder vil blive fulgt tæt med formative og summative evalueringsdata præsenteret for lokale og alle-site fund.
Andet: SAFE Care plejemodel

SAFE Care Model Site Intervention:

  1. godkend bedste praksis for svage patienter;
  2. Identificer svage patienter omgående ved hjælp af multidimensionel screening og vurderinger;
  3. Anvend tværprofessionel enhedsbaseret plejeteamtilgang til reduktion af skrøbelighedsrisiko under indlæggelse og skab anbefalinger om post-akutte plejeovergange (PACT).
  4. Udvikle elektroniske sygejournalskabeloner til patientcentrerede tværprofessionelle skrøbelighedsnotater;
  5. Kommuniker PACT-planer til udbydere af primærpleje for at fremme sikre overgange til ambulatoriske omgivelser og på tværs af kontinuummet af pleje.
  6. Øge bevidstheden, forbedre håndteringen af ​​skrøbelighed og forbedre den generelle sundhed og velvære for voksne, der er svage eller risikerer at blive skrøbelige.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Implementering af SAFE Care model. Nedsat opholdstid
Tidsramme: Op til 24 måneder
Formålet med dette projekt er at udbrede en succesfuld model til hurtigt at identificere højrisiko sårbare voksne under en akut indlæggelsesepisode og intervenere som et tværprofessionelt team. Et yderligere formål er at engagere og fremme inddragelse af deltagende hospitalers sygeplejeforskning og evidensbaserede praksissygeplejerskeeksperter i at evaluere, tilpasse og formidle SAFE Care-modellens principper. Vi vil evaluere, om der er replikation af resultaterne af den tidligere forskning (et cluster randomiseret kontrolleret forsøg) udført på Cedars-Sinai; det vil sige reduceret LOS, reducerede hospitalskomplikationer (øget patientsikkerhed) og reduceret brug af ICU-dage. Evalueringsplanen for dette projekt understøtter kraftigt indsamling og deling af data om processen og resultaterne af implementeringen af ​​SAFE Care.
Op til 24 måneder
Implementering af SAFE Care model. Reduceret brug af ICU-dage
Tidsramme: Op til 24 måneder
Formålet med dette projekt er at udbrede en succesfuld model til hurtigt at identificere højrisiko sårbare voksne under en akut indlæggelsesepisode og intervenere som et tværprofessionelt team. Et yderligere formål er at engagere og fremme inddragelse af deltagende hospitalers sygeplejeforskning og evidensbaserede praksissygeplejerskeeksperter i at evaluere, tilpasse og formidle SAFE Care-modellens principper. Vi vil evaluere, om der er replikation af resultaterne af den tidligere forskning (et cluster randomiseret kontrolleret forsøg) udført på Cedars-Sinai; det vil sige reduceret LOS, reducerede hospitalskomplikationer (øget patientsikkerhed) og reduceret brug af ICU-dage. Evalueringsplanen for dette projekt understøtter kraftigt indsamling og deling af data om processen og resultaterne af implementeringen af ​​SAFE Care.
Op til 24 måneder
Implementering af SAFE Care model. Reducerede hospitalskomplikationer
Tidsramme: Op til 24 måneder
Formålet med dette projekt er at udbrede en succesfuld model til hurtigt at identificere højrisiko sårbare voksne under en akut indlæggelsesepisode og intervenere som et tværprofessionelt team. Et yderligere formål er at engagere og fremme inddragelse af deltagende hospitalers sygeplejeforskning og evidensbaserede praksissygeplejerskeeksperter i at evaluere, tilpasse og formidle SAFE Care-modellens principper. Vi vil evaluere, om der er replikation af resultaterne af den tidligere forskning (et cluster randomiseret kontrolleret forsøg) udført på Cedars-Sinai; det vil sige reduceret LOS, reducerede hospitalskomplikationer (øget patientsikkerhed) og reduceret brug af ICU-dage. Evalueringsplanen for dette projekt understøtter kraftigt indsamling og deling af data om processen og resultaterne af implementeringen af ​​SAFE Care.
Op til 24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Cedars-Sinai Medical Center

Samarbejdspartnere

Huntington Hospital
UniHealth Foundation
Ronald Reagan Medical Center
Torrance Memorial

Efterforskere

  • Studieleder: Lianna Z Ansryan, MSN, Cedars Sinai

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

27. juli 2018

Studieafslutning (Faktiske)

27. juli 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. juli 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. juli 2016

Først opslået (Skøn)

4. august 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. august 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. august 2018

Sidst verificeret

1. juli 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • 44067

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Skrøbelige ældre voksne

Kliniske forsøg med SAFE Care plejemodel

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Senegal

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner