Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wdrażanie systemów opieki nad słabszymi starszymi (SAFE). (SAFE)

28 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: Linda Burnes Bolton, Cedars-Sinai Medical Center
Systems Addressing Frail Elders (SAFE) Care to model interdyscyplinarnego zespołu kierowanego przez pielęgniarki, który ma na celu szybką identyfikację i zapewnienie bezpiecznej i skutecznej opieki szpitalnej starszym osobom dorosłym z grupy wysokiego ryzyka oraz pomoc w pomyślnym powrocie do społeczności. Opracowany i wykazany jako skuteczny w jednym szpitalu — model jest obecnie rozpowszechniany i badany w trzech dodatkowych szpitalach (studium przypadku wielu organizacji).

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Trzy szpitale Magnet w hrabstwie Los Angeles (Huntington Hospital, Torrance Memorial Medical Center i Ronald Reagan UCLA Health System) współpracują nad tym projektem demonstracyjnym i ewaluacyjnym (Multiple Case-Study Design). W projekt zaangażowane będzie międzybranżowe kierownictwo szpitala; prowadzić szkolenia i coaching w procesach wdrażania modelu SAFE Care; i śledzić wyniki modelu SAFE Care wdrożonego w trzech współpracujących szpitalach (trzy studia przypadków). Badacze mają nadzieję przyczynić się do obecnego stanu nauki w zakresie rozpowszechniania i wdrażania innowacji opartych na dowodach. Zbiorcze dane z trzech ośrodków (zebrane w drodze wywiadów z kierownictwem i personelem szpitala oraz z zanonimizowanymi danymi pacjentów na temat wyników wdrażania programu) dostarczą informacji o skuteczności procesu wdrażania i wesprą dalsze rozpowszechnianie.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

330

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 110 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Ten projekt nie ma ustalonego celu rekrutacji/rejestracji. Informacje dotyczące oceny procesu zostaną zebrane w drodze wywiadu i obserwacji kierownictwa i personelu w trzech miejscach wdrożenia. Dane dotyczące wyników poprawy jakości (QI) będą gromadzone z udziałem pacjentów w podeszłym wieku (> 65 lat) przyjętych do dwóch oddziałów med-surg w każdym z trzech współpracujących ośrodków w wyznaczonych okresach: jeden miesiąc przed wdrożeniem i sześć miesięcy po interwencji. Dane QI z każdego szpitala zostaną pozbawione elementów umożliwiających identyfikację i przekazane do głównego zespołu badawczego w celu analizy wyników leczenia pacjentów.

Opis

Kryteria przyjęcia:

Przywództwo organizacyjne Przywództwo/personel oddziału pielęgniarskiego Dorośli w wieku 65 lat

Kryteria wyłączenia:

65 lat i starsi, którzy są objęci protokołami hospicyjnymi lub protokołami umierania/opieki pocieszającej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Inny
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Centrum Medyczne Ronalda Reagana UCLA
Placówka 1 (Centrum Medyczne Regan UCLA): Liderzy pielęgniarstwa, farmacji, pracy socjalnej/zarządzania przypadkami, lekarze, administracja, poprawa wydajności, systemy informacyjne oraz Rada Badań Pielęgniarskich/Praktyki Opartej na Dowodach wdrożą, będą monitorować i oceniać model SAFE opieka. Zostaną wyznaczone dwa oddziały pielęgniarskie do szkolenia personelu w zakresie badań przesiewowych osób starszych z grupy ryzyka. Jedna jednostka zostanie losowo wybrana do zainicjowania programu SAFE Care. Personel jednostki „porównawczej” będzie przeprowadzał badania przesiewowe pod kątem pacjentów z grupy ryzyka i będzie kontynuował zwykle wysoki standard oceny opieki i planowania opieki. Obie jednostki będą ściśle śledzone z formatywnymi i sumatywnymi danymi ewaluacyjnymi przedstawionymi dla ustaleń lokalnych i wszystkich lokalizacji.
Inny: Model opieki SAFE Care

Model SAFE Care Interwencja w miejscu:

  1. Popieraj najlepsze praktyki dla słabych pacjentów;
  2. Szybko identyfikuj słabych pacjentów za pomocą wielowymiarowych badań przesiewowych i ocen;
  3. Zastosuj podejście interdyscyplinarnego zespołu opieki w celu zmniejszenia ryzyka osłabienia podczas pobytu pacjenta w szpitalu i opracuj zalecenia dotyczące planu przejścia po ostrej opiece (PACT);
  4. Opracuj szablony elektronicznej dokumentacji medycznej dla zorientowanych na pacjenta międzybranżowych notatek dotyczących słabości;
  5. Przekaż plany PACT świadczeniodawcom podstawowej opieki zdrowotnej, aby promować bezpieczne przejście do warunków ambulatoryjnych i w ramach ciągłości opieki.
  6. Zwiększanie świadomości, lepsze zarządzanie słabością oraz poprawa ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia dorosłych osób słabych lub zagrożonych osłabieniem.
Szpital Huntingtona
Placówka 2 (szpital Huntington): Liderzy z pielęgniarstwa, farmacji, pracy socjalnej/zarządzania przypadkami, lekarza, administracji, poprawy wydajności, systemów informacyjnych oraz Rada ds. Badań Pielęgniarskich/Praktyki Opartej na Dowodach będą wdrażać, monitorować i oceniać model opieki SAFE Care. Zostaną wyznaczone dwa oddziały pielęgniarskie do szkolenia personelu w zakresie badań przesiewowych osób starszych z grupy ryzyka. Jedna jednostka zostanie losowo wybrana do zainicjowania programu SAFE Care. Personel jednostki „porównawczej” będzie przeprowadzał badania przesiewowe pod kątem pacjentów z grupy ryzyka i będzie kontynuował zwykle wysoki standard oceny opieki i planowania opieki. Obie jednostki będą ściśle śledzone z formatywnymi i sumatywnymi danymi ewaluacyjnymi przedstawionymi dla ustaleń lokalnych i wszystkich lokalizacji.
Inny: Model opieki SAFE Care

Model SAFE Care Interwencja w miejscu:

  1. Popieraj najlepsze praktyki dla słabych pacjentów;
  2. Szybko identyfikuj słabych pacjentów za pomocą wielowymiarowych badań przesiewowych i ocen;
  3. Zastosuj podejście interdyscyplinarnego zespołu opieki w celu zmniejszenia ryzyka osłabienia podczas pobytu pacjenta w szpitalu i opracuj zalecenia dotyczące planu przejścia po ostrej opiece (PACT);
  4. Opracuj szablony elektronicznej dokumentacji medycznej dla zorientowanych na pacjenta międzybranżowych notatek dotyczących słabości;
  5. Przekaż plany PACT świadczeniodawcom podstawowej opieki zdrowotnej, aby promować bezpieczne przejście do warunków ambulatoryjnych i w ramach ciągłości opieki.
  6. Zwiększanie świadomości, lepsze zarządzanie słabością oraz poprawa ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia dorosłych osób słabych lub zagrożonych osłabieniem.
Szpital Torrance Memorial
Placówka 3 (Torrance Memorial Hospital): Liderzy pielęgniarstwa, farmacji, pracy socjalnej/zarządzania przypadkami, lekarz, administracja, poprawa wydajności, systemy informacyjne oraz Rada ds. Badań Pielęgniarskich/Praktyki Opartej na Dowodach będą wdrażać, monitorować i oceniać model opieki SAFE Care . Zostaną wyznaczone dwa oddziały pielęgniarskie do szkolenia personelu w zakresie badań przesiewowych osób starszych z grupy ryzyka. Jedna jednostka zostanie losowo wybrana do zainicjowania programu SAFE Care. Personel jednostki „porównawczej” będzie przeprowadzał badania przesiewowe pod kątem pacjentów z grupy ryzyka i będzie kontynuował zwykle wysoki standard oceny opieki i planowania opieki. Obie jednostki będą ściśle śledzone z formatywnymi i sumatywnymi danymi ewaluacyjnymi przedstawionymi dla ustaleń lokalnych i wszystkich lokalizacji.
Inny: Model opieki SAFE Care

Model SAFE Care Interwencja w miejscu:

  1. Popieraj najlepsze praktyki dla słabych pacjentów;
  2. Szybko identyfikuj słabych pacjentów za pomocą wielowymiarowych badań przesiewowych i ocen;
  3. Zastosuj podejście interdyscyplinarnego zespołu opieki w celu zmniejszenia ryzyka osłabienia podczas pobytu pacjenta w szpitalu i opracuj zalecenia dotyczące planu przejścia po ostrej opiece (PACT);
  4. Opracuj szablony elektronicznej dokumentacji medycznej dla zorientowanych na pacjenta międzybranżowych notatek dotyczących słabości;
  5. Przekaż plany PACT świadczeniodawcom podstawowej opieki zdrowotnej, aby promować bezpieczne przejście do warunków ambulatoryjnych i w ramach ciągłości opieki.
  6. Zwiększanie świadomości, lepsze zarządzanie słabością oraz poprawa ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia dorosłych osób słabych lub zagrożonych osłabieniem.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wdrożenie modelu SAFE Care. Zmniejszona długość pobytu
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
Celem tego projektu jest rozpowszechnienie udanego modelu szybkiego identyfikowania osób dorosłych wysokiego ryzyka podczas ostrego epizodu szpitalnego i interweniowania jako zespół międzyprofesjonalny. Dodatkowym celem jest zaangażowanie i promowanie zaangażowania uczestniczących szpitali w badania pielęgniarskie i ekspertów pielęgniarek opartych na dowodach w ocenie, adaptacji i rozpowszechnianiu zasad modelu SAFE Care. Ocenimy, czy wyniki poprzednich badań (badanie z randomizacją i grupą kontrolną) przeprowadzonych w Cedars-Sinai są replikowane; to znaczy zmniejszone LOS, zmniejszone komplikacje szpitalne (zwiększone bezpieczeństwo pacjentów) i zmniejszone wykorzystanie dni na OIOM-ie. Plan ewaluacji tego projektu zdecydowanie wspiera gromadzenie i udostępnianie danych na temat procesu i wyników wdrażania SAFE Care.
Do 24 miesięcy
Wdrożenie modelu SAFE Care. Zmniejszone wykorzystanie dni OIOM
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
Celem tego projektu jest rozpowszechnienie udanego modelu szybkiego identyfikowania osób dorosłych wysokiego ryzyka podczas ostrego epizodu szpitalnego i interweniowania jako zespół międzyprofesjonalny. Dodatkowym celem jest zaangażowanie i promowanie zaangażowania uczestniczących szpitali w badania pielęgniarskie i ekspertów pielęgniarek opartych na dowodach w ocenie, adaptacji i rozpowszechnianiu zasad modelu SAFE Care. Ocenimy, czy wyniki poprzednich badań (badanie z randomizacją i grupą kontrolną) przeprowadzonych w Cedars-Sinai są replikowane; to znaczy zmniejszone LOS, zmniejszone komplikacje szpitalne (zwiększone bezpieczeństwo pacjentów) i zmniejszone wykorzystanie dni na OIOM-ie. Plan ewaluacji tego projektu zdecydowanie wspiera gromadzenie i udostępnianie danych na temat procesu i wyników wdrażania SAFE Care.
Do 24 miesięcy
Wdrożenie modelu SAFE Care. Zmniejszone komplikacje szpitalne
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
Celem tego projektu jest rozpowszechnienie udanego modelu szybkiego identyfikowania osób dorosłych wysokiego ryzyka podczas ostrego epizodu szpitalnego i interweniowania jako zespół międzyprofesjonalny. Dodatkowym celem jest zaangażowanie i promowanie zaangażowania uczestniczących szpitali w badania pielęgniarskie i ekspertów pielęgniarek opartych na dowodach w ocenie, adaptacji i rozpowszechnianiu zasad modelu SAFE Care. Ocenimy, czy wyniki poprzednich badań (badanie z randomizacją i grupą kontrolną) przeprowadzonych w Cedars-Sinai są replikowane; to znaczy zmniejszone LOS, zmniejszone komplikacje szpitalne (zwiększone bezpieczeństwo pacjentów) i zmniejszone wykorzystanie dni na OIOM-ie. Plan ewaluacji tego projektu zdecydowanie wspiera gromadzenie i udostępnianie danych na temat procesu i wyników wdrażania SAFE Care.
Do 24 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Cedars-Sinai Medical Center

Współpracownicy

Huntington Hospital
UniHealth Foundation
Ronald Reagan Medical Center
Torrance Memorial

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Lianna Z Ansryan, MSN, Cedars Sinai

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

27 lipca 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

27 lipca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 lipca 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 lipca 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

4 sierpnia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 sierpnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 44067

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Model opieki SAFE Care

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Gambia

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

3
Subskrybuj