- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02896348
Vurdering af en fysio-neuroplatform (SynPhNe) til hjemmebaseret genoptræning af håndfunktion hos patienter, der overlever slagtilfælde
Målet med denne undersøgelse er at:
- Vurder anvendeligheden af SynPhNe-enheden i et hjemmemiljø.
- Evaluer effektiviteten af SynPhNe-enheden til hjemmebrug til at forbedre den motoriske håndfunktion hos patienter med kronisk slagtilfælde, når den bruges med nogle få sessioner med standardpleje sammenlignet med standardbehandling alene.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målet med denne undersøgelse er at undersøge, om SynPhNe-systemet nemt kan bruges derhjemme for mennesker, der har haft et slagtilfælde. Med denne undersøgelse undersøger vi også, om det anvendte SynPhNe-system kunne forbedre din håndfunktion, når det bruges med et par sessioner med forskningsterapi.
SynPhNe er en ikke-invasiv enhed. Den består af et stykke, der bæres rundt om underarmen, en hovedkomponent, og den kommunikerer trådløst via Bluetooth med computeren for at give motivet feedback, mens de udfører motoriske opgaver med hånden. Hovedhætten registrerer din hjerneaktivitet og giver feedback for at hjælpe med at slappe af, mens du træner.
Vi kombinerer brugen af apparatet med et forskningsorienteret rehabiliteringsprogram i et overvåget miljø. SynPhNe-systemet er ikke godkendt af U.S. Food and Drug Administration.
Emner vil blive randomiseret tilfældigt (som et møntkast) til en af de to grupper: laboratoriebaseret forskningsterapi i øvre ekstremiteter alene eller laboratoriebaseret forskningsterapi i øvre ekstremiteter ud over SynPhNe-systemet til hjemmebaserede øvelser.
- Den laboratoriebaserede forskningsterapi for øvre ekstremiteter svarer i sit indhold til almindelig ergoterapi og vil fokusere på træningsbevægelser af arm og hånd.
- Gruppen, der tester SynPhNe-systemet derhjemme, vil få systemet udlånt uden omkostninger.
Undersøgelsen varer op til 12 uger og involverer op til 22 sessioner i alt:
- Op til 3 sessioner vil være til test af armbevægelser (ved baseline, efter forskningsterapi og ved 1 måneds opfølgning).
- 18 forskningsterapisessioner. 10 af dem vil blive udført på Spaulding Rehabiliteringshospital med en terapeut og 8 af dem alene, hjemme. Forsøgspersonerne vil enten bruge SynPhNe-systemet eller bruge den terapiplan, som terapeuten anbefaler, afhængigt af randomiseringen. Hvert af disse besøg varer en time. De vil være planlagt 3 dage om ugen i seks uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Kathy Piela, PT, DPT
- Telefonnummer: 6179526388
- E-mail: kpiela@mgb.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Motion Analysis Laboratory
- Telefonnummer: 6179526331
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02129
- Rekruttering
- Spaulding Rehabilitation Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Paolo Bonato, PhD
-
Kontakt:
- Kathy Piela, PT, DPT
- Telefonnummer: 617-952-6388
- E-mail: kpiela@mgb.org
-
Kontakt:
- Motion Analysis Laboratory
- Telefonnummer: 617-952-6331
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde mindst 6 måneder før studieoptagelse;
- Moderat hemiparese i øvre ekstremitet (initial score på Fugl-Meyer-vurderingen af øvre ekstremitet mellem 21 og 55 ud af 66);
- Evne til at strække mindst 2 fingre i den berørte hånd 10 grader ved ethvert led med smertefrit passivt bevægeudslag på mindst 50 % i alle led under albuen.
Ekskluderingskriterier:
- Kognitiv svækkelse som følge af manglende evne til at følge instruktioner (som vurderet med MMSE) og manglende evne til at opretholde opmærksomhed i mere end 10 minutter;
- Aktuel deltagelse i terapiprogram for øvre ekstremiteter;
- Behandling med Botox-injektioner i den berørte arm i de foregående 3 måneder og ingen planlagte Botox-injektioner før afslutningen af undersøgelsen;
- Dårlig siddebalance (som vurderet med Berg Balance Test);
- Afasi tilstrækkelig til at begrænse forståelsen og færdiggørelsen af behandlingsprotokollen;
- Ikke mere end moderate svækkelser i paretisk UE-fornemmelse, passivt bevægeudslag og smerte, der ville begrænse evnen til at deltage i terapi;
- Øget muskeltonus som angivet ved score på >/= 3 på den modificerede Ashworth-skala;
- Tidligere diagnose af demens;
- Tidligere diagnose af andre neurologiske sygdomme end slagtilfælde;
- Anamnese med anfaldsforstyrrelser og/eller et anfald, der er opstået inden for de sidste 6 måneder;
- Andre tilstande, der påvirker funktionen af slagtilfældet påvirkede øvre lemmer;
- Alvorlige smerter i slagtilfældet ramte øvre lemmer;
- Terminale sygdomme med forventet overlevelse <1 år;
- Ikke i stand til at give os eller give os adgang til hjernebilleddannelse af deres slagtilfælde.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Synphne -terapi
Motiver vil blive bedt om at deltage i et program med 18 øvre ekstremitetsrehabiliteringssessioner på 60 minutter med Synphne-platform, over 6 uger. Sessionerne vil understrege bevægelser af håndled og fingre, herunder funktionelle aktiviteter. I løbet af ugen de to første uger, vil 6 sessioner blive udført under terapeutovervågning på Motion Analysis Laboratory på Spaulding Rehabilitation Hospital. I løbet af de næste 4 til 5 uger, 10 sessioner efter øvelser, der er bedt om Synphne -systemet, vil blive udført uden opsyn derhjemme (eller under begrænset tilsyn på hospitalet), vil der ske 2 sessioner på Spaulding Rehabilitation Hospital for at gennemgå øvelser med Synphne -systemet. I løbet af undersøgelsen vil deltagerne bære aksivitetssensorer for at indsamle information om brug af øvre ekstremitet. |
SynPhNe er en ikke-invasiv enhed.
Den består af et stykke, der bæres rundt om underarmen, en hovedkomponent, og den kommunikerer trådløst med computeren for at give feedback, mens den udfører motoriske opgaver med den hemiparetiske hånd.
Hovedhætten registrerer hjerneaktivitet og giver feedback for at hjælpe med at slappe af, mens du træner.
Arm- og hovedkomponenten kommunikerer trådløst med computeren via Bluetooth.
Hovedkomponenten aflæser hjernesignaler, mens armgearet fornemmer dine muskelsignaler, når du udfører øvelserne.
Computersoftwaren anvender den passende sværhedsgrad, hastighed og varighed af træningen afhængigt af hjerne- og muskelstatus for at minimere træthed.
|
|
Aktiv komparator: Konventionel terapi
Motiver vil blive bedt om at deltage i et program med 18 øvre ekstremitetsrehabiliteringssessioner på 60 minutter under terapeutovervågning over to uger på Motion Analysis Laboratory på Spaulding Rehabilitation Hospital. Sessionerne vil understrege bevægelser af håndled og fingre, herunder funktionelle aktiviteter. I løbet af ugen de to første uger, vil 6 sessioner blive udført under terapeutovervågning på Motion Analysis Laboratory på Spaulding Rehabilitation Hospital. De resterende 10 sessioner vil blive udført uden opsyn derhjemme over cirka 4 uger og efter terapeutens hjemmebehandlingsplan. I løbet af den tid vil der blive foretaget 2 besøg i Spaulding Rehabilitation for at gennemgå hjemmebehandlingsplanen. I løbet af undersøgelsen vil deltagerne bære aksivitetssensorer for at indsamle information om brug af øvre ekstremitet. |
Træningsprogram etableret med en terapeut (8 sessioner under terapeutens direkte supervision og 10 sessioner i hjemmet).
Lavt fungerende forsøgspersoner vil få mere proksimale led-muskel øvelser og aktiviteter, mens højere fungerende forsøgspersoner vil have en større del af distale opgaver og aktiviteter.
Terapeuten gennemgår øvelsesterapiplanen med emnet og justerer den igen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fugl -meyer øvre ekstremitet - motor
Tidsramme: Uge 0, uge 7, uge 11
|
Dette er en motorisk funktionsvurdering for overlevende af slagtilfælde, der har hemiplegi. Elementer scores i en 3-punkts ordinær skala, hvor 0 = ikke kan udføre, 1 = fungerer delvist og 2 = fungerer fuldt ud. Højere score er tegn på højere funktion. Maksimal score = 66. |
Uge 0, uge 7, uge 11
|
|
Boks og blokforsøg
Tidsramme: Uge 0, uge 7, uge 11
|
Testen er en vurdering af ensidig grov manuel fingerfærdighed. Det udføres med hver hånd separat, den slag-ramte hånd og den ikke-ramte hånd. Den scorede beregnes ved at tælle antallet af blokke, der blev transporteret over partitionen fra den ene side af boksen til den anden side af boksen på 1 minut. Højere score er tegn på bedre bruttoganalitet. |
Uge 0, uge 7, uge 11
|
|
Wolf Motor Function Test - Funktionel ablilitet
Tidsramme: Uge 0, uge 7, uge 11
|
Denne vurdering evaluerer den øvre ekstremitets motoriske evne under tidsbestemte og funktionelle opgaver. Funktionelle evner score tildeles ved hjælp af en 6-punkts ordinær skala, og den maksimale score er 75. En score på 0 = forsøger ikke med den involverede arm, og en score på 5 = ARM deltager; Bevægelse ser ud til at være normal. Højere score er tegn på højere funktion. |
Uge 0, uge 7, uge 11
|
|
Wolf Motor Function Test - Performance Time
Tidsramme: Uge 0, uge 7, uge 11
|
Denne vurdering evaluerer den øvre ekstremitets motoriske evne under tidsbestemte og funktionelle opgaver. Ydelsestid måles på få sekunder med op til 120 sekunder tilladt. |
Uge 0, uge 7, uge 11
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gribstyrke
Tidsramme: Uge 0, uge 7, uge 11
|
Dette er en måling af maksimal isometrisk håndgrebstyrke i kg.
Et Jamar -dynamometer vil blive brugt.
|
Uge 0, uge 7, uge 11
|
|
Visuel analog skala for smerte
Tidsramme: Uge 0, uge 7, uge 11
|
Dette er en vurdering af smerteintensitet fra 0 = ingen smerte til 10 = værre, man kan forestille sig.
|
Uge 0, uge 7, uge 11
|
|
Spasticitet - Ændret Ashworth -skala
Tidsramme: Uge 0, uge 7, uge 11
|
Den øvre ekstremitet vurderes for spasticitet.
Resultater tildeles baseret på den modificerede Ashworth -skala.
Resultater spænder fra 0 = ingen spasticitet/ ingen stigning i muskel tone) til 4 = berørte del (r) stiv i flexion eller udvidelse.
|
Uge 0, uge 7, uge 11
|
|
Motoraktivitetslog - Anvendelsesmængde
Tidsramme: Uge 0, uge 7, uge 11
|
Dette resultatmål vurderer funktionen i øvre ekstremitet og anvendelse gennem patientrapport. Elementer scores ved hjælp af en 6-punkts ordinær skala. For mængden af skalaen blev 0 = den svagere arm overhovedet ikke brugt til denne aktivitet (ikke brugt), mens 5 = den svagere arm blev brugt så ofte som før slagtilfælde (det samme som for-slagtil). Resultatet beregnes ved at tilføje vurderingsresultaterne for hver vare og divideres med antallet af spurgte varer. |
Uge 0, uge 7, uge 11
|
|
EQ5D -spørgeskema
Tidsramme: Uge 0, uge 7, uge 11
|
Dette er et sundhedsspørgeskema, der evaluerer livskvalitet i 5 dimensioner, herunder mobilitet, egenpleje, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depressioner. Gælder for en lang række sundhedsmæssige forhold og behandlinger giver EQ-5D Health Spørgeskemaet en simpel beskrivende profil og en enkelt indeksværdi for sundhedsstatus. Svarene kodes som et tal, hvor 1 = ingen problemer, 2 = små problemer, 3 = moderate problemer, 4 = alvorlige problemer og 5 = ude af stand eller ekstreme problemer. En indeksresultat beregnes og spænder fra 0 = en tilstand, der er så dårlig som død til 1 = fuld sundhed. |
Uge 0, uge 7, uge 11
|
|
Motoraktivitetslog - Bevægelsens kvalitet
Tidsramme: Uge 0, uge 7, uge 11
|
Dette resultatmål vurderer funktionen i øvre ekstremitet og anvendelse gennem patientrapport. Elementer scores ved hjælp af en 6-punkts ordinær skala. For hvor godt skala blev 0 = den svagere arm overhovedet ikke brugt til denne aktivitet (ikke brugt), mens 5 = evnen til at bruge den svagere arm til denne aktivitet var så god som før slagtilfælde (normal). Resultatet beregnes ved at tilføje vurderingsresultaterne for hver vare og divideres med antallet af spurgte varer. |
Uge 0, uge 7, uge 11
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bevægelsesområde - øvre ekstremitet
Tidsramme: Uge 0, uge 7, uge 11
|
Øvre ekstremitetsområdet for bevægelsesområdet vurderes ved anvendelse af et goniometer.
|
Uge 0, uge 7, uge 11
|
|
Manuel muskeltest
Tidsramme: Uge 0, uge 7, uge 11
|
Dette er en vurdering af muskelstyrke.
Resultater tildeles i henhold til Kendall Muscle Strength -klassificeringssystemet.
Resultater spænder fra 0 (ingen sammentrækning føltes eller ses) til 5 (holder testposition mod stærkt pres).
|
Uge 0, uge 7, uge 11
|
|
Feedback -spørgeskema for enhedstilfredshed (kun til interventionsgruppe)
Tidsramme: Uge 7
|
Dette spørgeskema samler feedback om tilfredshed med brugen af enheden.
Spørgsmål scores fra 1 til 5 med en total score op til 25.
Højere score indikerer højere tilfredshed med enheden.
|
Uge 7
|
|
Systolisk og diastolisk blodtryk
Tidsramme: Uge 0, uge 7, uge 11
|
Måling af blodtryk opsamles på den ikke-berørte øvre lem.
Enheder er MMHG.
|
Uge 0, uge 7, uge 11
|
|
Antal afsluttede sessioner (kun til interventionsgruppe)
Tidsramme: Uge 7
|
Dette er en log over afsluttede sessioner, der er optaget af softwaren.
Højere antal indikerer bedre overholdelse af interventionen.
|
Uge 7
|
|
Antal problemer, der er stødt på enheden og/eller software (kun til interventionsgruppe)
Tidsramme: Uge 7
|
Dette er en registrering af antallet af forekomster af enhed og/eller softwarefejl.
|
Uge 7
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paolo Bonato, PhD, Spaulding Rehabilitation Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016-P-000666
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SynPhNe platform
-
Universidade Federal de PernambucoUkendtDyrke motion | NyretransplantationBrasilien
-
Stanford UniversityUniversity of MichiganIkke rekrutterer endnuGenetisk disposition | Familie medlemmer
-
Defence Primary Health Care, UKUniversity of BirminghamAktiv, ikke rekrutterendeTandtab | Tandimplantat mislykkedes | ImplantatkomplikationDet Forenede Kongerige
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Aging (NIA); BioSensicsAktiv, ikke rekrutterendeKognitiv svækkelse | Demens | Mild kognitiv svækkelse | HukommelsestabForenede Stater
-
Aristotle University Of ThessalonikiRegion Stockholm; Hospital Universitario La Fe; University of GlasgowAfsluttet
-
Universidade Estadual do Norte do ParanaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoAfsluttetLivskvalitet | Fysisk funktionel ydeevne | Knogletæthed | Utilsigtet fald | MusklerBrasilien
-
University of MalayaAfsluttetBrystneoplasmer | SundhedsuddannelseMalaysia, Kina
-
Sun Yat-sen UniversityAfsluttet
-
University Hospital, RouenCentre Hospitalier Intercommunal Elbeuf-Louviers-Val de ReuilAfsluttet
-
NYU Langone HealthNational Eye Institute (NEI)Ikke rekrutterer endnuSynshandicapForenede Stater